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怎么写村医疗站申请书

04月23日 编辑 fanwen51.com

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怎么写村医疗站申请书

设置医疗机构申请书

设置单位(人): (公章)

拟设医疗机构名称:

填写日期: 年 月 日

****卫生厅制

填 表 说 明

1、被申请机关:填写设置审批机关;

2、设置单位(人):填写拟设医疗机构的上级主管单位或出资人;

3、地址:填写设置单位(人)的法定地址,个人填写家庭地址;

4、类别:按照《医疗机构管理条例实施细则》第三条填报相应类别;

5、名称:填写申请的医疗机构名称;

6、选址:拟设医疗机构所在地的详细地址;

7、所有制形式:从下列形式中选择相应项目填报:(只能填一个)

a、全民 b、集体 c、私人 d、中外合资(合作)e、其他;

8、经营性质:填写政府举办非营利性、非政府办非营利性、营利性;

9、床位(牙椅):填写拟建床位数、牙椅数以及观察床位数;

10、服务对象:(只能填报一个)a、社会 b、内部 ;

11、诊疗科目:完整填写申请的一级、二级科目;

12、需提交文件目录:

(1)设置医疗机构申请书;

(2)设置可行性研究报告;

(3)选址报告和建筑设计平面图。

(4)设置地的卫生行政部门出具的是否符合区域医疗机构设置规划的证明;

(5)以“中心”作为通用名称的医疗机构(社区卫生服务中心除外),还应提交使用“中心”作为医疗机构名称的理由说明,以及使用该名称的可行性研究报告。

被申请机关:

设置单位(人):

地址:

主要负责人: 联系电话:

联系人: 联系电话:

传真电话: 邮政编码:

目 类 别

名 称

选 址

所有制形式

经营性质

床位(牙椅)

服务对象

诊疗科目

投资总额

村卫生所申请

村卫生所申请书我向xx村委会申请新建卫生所,根据《2013年卫生所项目中投资计划草案的通知》。第一道防线上农村三级医疗预防保健的重要环节,推进村卫生所建设是农村卫生所工作的重点之一,是社会主义新农村的重要内容,是从根本上解决农村看病难,看病贵问题,全面提高农民群众健康水平的一项重要举措。农村卫生基础设施是《农村卫生服务体系建设与发展规划》作为“十一五”期间农村建设的项目中的工作是贯彻落实国家医改“意见”和“实施方案”的重要体现。现拟定建设的xx村卫生所,目前全村人口为xx人,流动人口大约xx多人,现有的卫生所由乡村医生个人提供,我负责预防保健和应对公共卫生突发事件,为改善村卫生所就诊条件,提高卫生硬件水平,现有我存你建标准化卫生所,需要具备相应规模和诊疗条件,能承担其卫生管理,疾病防治,妇幼保健与公共卫生职能,能为当地村民提供医疗保健服务的卫生所。

为了达到标准村级卫生所所需做到诊断室,治疗室,药房,观察室,预防保健室,注射室等就必须有独立或相对独立的建筑,并符合无妨碍的要求,为此,标准化村卫生所要占地面积80平方米,现使用面积不能低于xx平方米,特恳请xx村委会以成本价提供xx平方米卫生所建设用地,以确保建立标准化卫生所所需。 特此申请 申请人: 村委会:...

甲级卫生室申请书范文怎样写

行者街道办事处:

为了落实西安市卫生局、西安市财政局“关于进一步加强我市村级卫生室建设的实施意见”,逐步完善社会主义新农村建设,经西河村两委会会议研究通过,结合我村实际,计划在我村建设西河村村级甲级卫生室一座,为农民提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

一、 基本情况

西河村由4个自然村、10个村民小组组成,人口2450人。长期以来,村级卫生室一直没有固定的场所,卫生室至今以租用、借用民房等形式经营,基础设施达不到村级甲级卫生室的标准和要求,也不方便村民看病就医,建设一个村级甲级卫生所符合上级精神要求,也是全体村民的共同愿望。

二、建设规划

1、 场址选择

西河村10个村民小组居住相对分散,考虑人口居住的具体环境,结合我村实际,计划在西河小学东临的村集体土地上实施建设,该地段地处西河村中部,为10个村民小组日常生活必经之处,交通方便,自然条件优越。土地为集体所有,方便卫生所长期持久使用。

2、 资金来源

整个工程计划投资25万元,其中基础设施建设22万元,医疗器械3万元,以村级自筹为主,同时争取上级“以奖代补”资金。

3、建设规划

按照西安市村级甲级卫生室建设标准,计划建设总面积390平方米,其中医疗服务室240平方米,内含诊断室、治疗室、药房、预防接种室和输液观察室,实行“五室分开”, 新建计划生育服务室150平方米,并配备相应的基本设备器械,以保证医疗服务工作顺利进行。

4、 工程日期

2009年6月下旬动工,2009年8月中旬完成基础设施建设,年底完成设备安装并投入使用。

加强农村卫生室建设,是贯彻落实科学发展观的具体实践,事建设社会主义新农村建设、构建和谐社会、健全农村医疗卫生服务体系、改善农村医疗卫生服务条件的重要举措,我们西河村全体干部群众高度重视,密切配合,希望街办在我村的甲级卫生室建设过程中,充分发挥街办的统筹协调作用,在土地、建设、规划、资金等方面给予我们全力的支持和帮助,确保我村卫生室建设的顺利进行。

特此申请

西河村委会

2009年6月16日

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