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给你一个，自己参考一下。

XXX商场装修申请表

一、经营户姓名 所在地址 楼 号 联系电话

二、装修者 公司/施工队 负责人姓名

联系电话 身份证号码

预计装修时间从 年 月 日起至 年 月 日

装修工人人数 人。

三、装修详细图纸要求一式两份。

四、申请装修项目如下：

装修项目 装修要求

经营户签名： 装修负责人签名：

工程部签名： 安保部签名：

物管部签名： 负责人签名：

备注：经营户对商铺装修，承担消防安全责任及对商场公共设备，相邻商铺在施工造成的损坏赔偿

责任，在不继续承租时，不得对装修材料拆除，否则扣除保证金。

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