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对全蝎的炮制方法历史沿革的探讨

12月05日 编辑 fanwen51.com

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全蝎为钳蝎科动物东亚钳蝎(Buthus martensii Karsch)的干燥体。春末至秋初捕捉,除去泥沙,置沸水或沸盐水中,煮至全身僵硬,捞出,置通风处,阴干[2]。具有祛风止痉、攻毒散结、通络止痛的作用。现代全蝎的炮制以水煮法和盐水炙法应用最为广泛,但这些炮制方法是否科学还有待探讨。全蝎炮制前基本都用清水或盐水浸泡,使之吐出腹中内容物,以便保证用药剂量准确。盐全蝎在储藏过程中易风干、破碎和打卤,在南方易吸潮,给实际调配工作带来了不便,无法保证用药剂量准确。

本文探讨全蝎的炮制方法的历史沿革,以便广大中医药工作者借以参考,共同探讨全蝎的规范科学的炮制方法,以保证临床用药的安全有效。1 古代炮制方法古代对全蝎的炮制方法比较多,多限于净制、方便储存、改变药性,减毒等目的。1.1 净制宋《圣济总录》说蝎入药时去足、去尾,《洪氏集验方》则要求汤浸泡去腹内土,元《世医得效方》说去足翅,明《寿世保元》要求洗去臊。

1.2 不加辅料炮制1.2.1 炒制宋《太平圣惠方》中明确规定,蝎需去足,热水洗去盐毒,微炒或将蝎于瓷盒内炒令褐色后用;《太平惠民和剂局方》也要求汤润,去土,微炒后配方用;清《本草述》中有瓦炒的记载;清《良朋汇集》中仍保留去足,热水洗去盐毒,微炒的炮制方法。1.2.2 焙制明《本草纲目》中有入药去足焙用的记载。1.2.3 炙制宋《太平圣惠方》中有微炙的记载;清《修事指南》引用寇宗夷的话凡使全蝎,捕得以慢火逼之,或烈日中晒至蝎渴时,食以青泥即饱,以火逼杀之,用者当去其土。

1.2.4 制炭宋《太平圣惠方》及《洪氏集验方》中均有烧炭、烧存性及煅存性的记载。1.3 加辅料炮制1.3.1 醋制宋《博济方》、《圣济总录》中均有醋拌微炒、醋炒的记载。明《普济方》中也有去毒醋炙的要求。清《本经逢原》、《增广验方新编》中有去毒及足尾,滚醋泡去咸,炒干用、醋浸一日去盐味的除去咸味的质量要求。1.3.2 酒制宋《圣济总录》称蝎酒炒,宋《疮疡经验全书》中也有酒洗瓦上焙的记述。

1.3.3 米制宋《博济方》、《史载之方》、《传信适用方》中均有蝎糯米炒黄,去米后用、用糯米炒,米熟为度、以米炒,令米微黄为度的记述。明代则有量的要求,《普济方》云蝎二两,用糯米一盏炒黄色,去糯米用,或蝎四十九个,去尾泡湿.以糯米半升于大瓦铺平,将蝎于米上,焙令米黄为度,去米不用。1.3.4 药汁制宋《类编朱氏集验方》云:蝎,草乌炒,去草乌用;明《普济方》中有蝎艾叶炒去毒,或用龙脑薄荷叶裹、线系竹夹炙,候薄荷焦去之,只用蝎;每个蝎用薄荷叶包裹,线缚定,生姜汁蘸过,炙三次,黄色为度;还有麻黄汁炙者。

清《幼科释谜》中尚有荷叶包炙的论述。1.3.5 姜制宋《类编朱氏集验方》中渭蝎姜汁浸一宿,焙后用;元《世医得效方》有蝎四十九个,生姜和蝎大,四十九片同炒,以姜干为度的记载,清《串雅内编》中也有此法。明《秘传证治要诀及类方》中尚有姜汁拌的方法。1.3.6 盐制明《普济方》中有蝎去梢盐水炙的炮制方法。1.3.7 清《医宗金鉴》中尚有土炒法。对全蝎的炮制的文献记载以宋及明清时代多见,但炮制方法多与宋代方法类似,没有特别的该进,这与当时的生产条件相关。

炮制方法也都以净制、解毒、防腐、存性为目的。因此,用药的用法用量上也没有统一的要求。有些炮制方法是否科学还有待论证,如宋《太平圣惠方》及《洪氏集验方》中均有烧炭、烧存性及煅存性的记载。2 现代对全蝎的炮制方法现代的全蝎炮制方法以净制、酒制、清水煮法、盐水炙法为主,也有一些新的改良方法。炮制方法也都以净制、解毒、防腐、存性为目的,也有以引药归经为目的的炮制方法,如枯矾水炮制。

2.1 净制现代对全蝎的净制要求比较明确,应去除杂质,用清水洗净,或反复漂洗,干燥后用[3],或用清水漂去盐质,然后晒干或微火焙干用 [4]。2.2 酒制云南省有将全蝎拣去杂质后,用酒洗,然后晒干后用。2.3 薄荷制湖南有用薄荷制的习惯,先用薄荷叶加沸水适量,密闭,浸泡30min,拣去薄荷叶,用此薄荷水洗净全蝎中的盐霜,捞出全蝎滤干水分,晒干低温烘干备用。每100g全蝎用薄荷叶20g[5]。

2.4 葱制将全蝎用清水洗净,用生葱煎水浸泡,然后晒干备用,1kg全蝎用生葱60g[6]。2.5 甘草、生姜制先将甘草、生姜放锅内煎汤至干备用。全蝎1kg用甘草、生姜各60g[6]。2.6 清水煮法对全蝎的炮制方法历史沿革的探讨

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