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孕期护理指导是小编为护理专业的同学带来的论文范文,欢迎阅读。
孕期护理指导【1】
摘要:目的:探讨孕妇出现不适症状的有效治疗方法。
方法:通过回顾性总结治疗和护理的效果,并逐一进行探讨其护理指导。
结果:孕期护理效果很好。
孕期护理很重要。
结论:孕期护理指导有效方法很多。
值得一提。
关键词:孕期不适;症状;护理指导
孕妇出现不适症状是孕妇普遍的经历,但并非每个孕妇都要经历所有的不适,而且在不同孕期所出现的症状不同,个体所感受的程度也有明显差异。
当症状不严重时,可令孕妇休息,使症状得到缓解,还可以采取各种预防措施避免症状的发生。
孕期常见症状及护理介绍如下:
一. 恶心、呕吐的护理
是妊娠头2个月最常见的不适,约会50%的孕妇有不同程度恶心表现,1/3的孕妇有呕吐。
可给予Vb6,也可服用键脾开胃中药。
二. 尿频、尿急及其护理
妊娠早期,由于增大子宫压迫膀胱所致。
当妊娠12周子宫越出盆腔后,症状自然消失。
妊娠晚期,由于胎先露的入盆,膀胱再次受到挤压,尿频现象又重复出现。
某些孕妇咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏时有尿外溢情况。
护士需要向病人解释出现症状的原因,只要排除尿道感染情况,尿频、尿急属于正常现象。
不必要为此限制孕妇液体的摄入量,以免导致脱水,影响机体正常代谢过程。
同时指导孕妇作缩肛运动,训练盆底肌肉的张力有助于控制尿频、尿急以及孕期溢尿情况,在妊娠终止后,症状自然消失。
如果症状继续存在,表示会阴肌肉过度松弛或盆底有损伤,应该进一步检查、处理。
三.胃区护理
孕妇常有反酸、暖气、上腹压迫感等症状,是由于子宫增大造成胃部受压的结果。
再加上孕期胃肠蠕动减弱,胃部肌肉张力低,尤其胃贲门部括约肌松弛,致胃内容物倒流到食道下段,食道粘膜受到刺激而产生胃区烧灼感,孕妇主诉烧心。
护理实践提示,饭后立即卧床、进食过多或摄取过多脂肪及油炸食品均会加剧烧心症状,故应避免。
有人认为脂肪有抑制胃酸分泌的作用,因此饭前吃些奶油、奶类加工食品,有预防烧心作用。
可以服用氢氧化铝、三硅酸镁等制酸剂,但应避免选用含重碳酸钠的食物(如苏打饼干)或药物,以免所含的钠离子促使水潴留,造成电解质的紊乱。
指导孕妇选择少量多餐的原则,可以减少胃内容物体积,以缓解症状。
四.胃肠胀气的护理
怀孕期,由于胃肠道活动减弱,肠内气体常易积聚引起令人不悦的腹胀,多不需特殊治疗。
措施是帮助孕妇识别导致胀气的食物,指导选择容易消化的食品,避免过饱情况,以少量多餐方式满足机体的需要。
建议孕妇养成定期排便的习惯、适当锻炼均能促进肠蠕动,有预防和减轻腹胀的作用。
必要时可按医嘱使用缓泻剂或软化大便的药物,保持大便通畅,也有助于减轻症状。
五.便秘
造成便秘的原因是增大的子宫推挤使小肠移位,液体摄入及室外活动量减少、孕期肠蠕动减缓、孕期补充铁剂。
措施是帮助孕妇回顾促成便秘的因素,了解孕妇饮食情况。
与孕妇共同讨论并使其理解液体的摄入量、新鲜水果、蔬菜以及纤维素食物的重要性,以及定期排便习惯与便秘的关系。
必要时按医嘱使用大便软化剂或缓泻剂,但不能养成依赖药物的习惯。
建议孕妇多吃香蕉,不仅获得食物的满足,还能预防便秘,称之谓非药物性治疗方法。
六.下肢肌肉痉挛的护理
主要指小腿腓肠肌发生疼痛性挛缩,孕期任何时期均可出现,夜间发作较多。
系因增大的子宫压迫下肢神经所致,疲倦、寒冷、不合理的体姿以及体内钙、磷比例失调致神经系统应激功能过强,均可促使发作。
措施是监测孕妇摄入的食物中是否有足量的维生素B,被确定缺钙者,有计划摄取牛奶,必要时按医嘱补钙。
禁止滥用含钙磷的片剂,以免加重体内钙磷的不平衡情况。
还要与孕妇讨论预防及减轻症状的方法,例如:(a)避免穿高跟鞋,以减少腿部肌肉的紧张度;(b)热敷患处,抬高下肢,按摩腿部肌肉等都能生效。
当小腿肌肉发生痉挛时,只要立即伸展肌肉即可缓解。
具体做法是让孕妇平卧,护士或家属按住孕妇膝盖(患侧),协助伸直小腿,同时使足背屈,症状即可缓解。
有人认为,睡前按摩小腿部,或将脚部垫高后入睡,有助于预防症状的发生。
七.静脉曲张的护理
静脉曲张多发生于下肢,偶尔发生于外阴部。
原因是由于妊娠子宫压迫盆腔静脉,影响下肢静脉回流所致。
持久站立位工作,妊娠晚期腹内压力的增加,都促使症状加重。
采取相应的护理措施,改善下肢静脉回流状况,则可预防或缓解症状。
具体做法是指导已出现症状的孕妇增加卧床休息机会,坐立时注意抬高腿部,促进下肢血液回流,以示范方式指导孕妇采用直角位置,即平卧位,双腿向上伸直与身体成直角,臀部和脚跟靠墙,每日做数次,每次2~5分钟。
晚期妊娠阶段孕妇往往难以接受这种姿势,可以使用弹性绷带。
更为重要的是预防症状的发生,最为简单的方法就是提醒孕妇:(a)坐势时尽可能抬高腿;(b)避免过久站立;(c)避免穿环形紧口袜。
八.阴道分泌物增多的护理
妊娠期间,由于激素的作用,新陈代谢旺盛,阴道上皮细胞及宫颈腺体分泌旺盛,致分泌物增多。
通常为乳白色,属于正常的生理现象,不过常给孕妇带来不适。
当发现分泌物增多时,护士要善于识别异常情况,例如分泌物为黄绿色或带血伴难闻的臭味,以及孕妇反映外阴有明显刺激、搔痒等症状,需及时检查明确炎症的性质,予以治疗。
参考文献:
[1]刘志超,医学心理学,北京:人民出版社。2003,97。
[2]李建宏。整体护理在妇产科中的应用价值探讨。中国中医药现代远程教育。2009.7(2):19.23。
[3]胡瑶瑛,王岩,王静波。妇产科护理中的人性化护理。黑龙江科技信息,2009(18):201205。
开展优质护理心得【2】
目前在全国范围内,各大医院都在深入开展优质护理服务工作,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务,并且通过改革护理模式,更好地实现了护理工作贴近病人,贴近临床,贴近社会的活动目标。
以下就我院学习、开展工作中的一些心得做一个小结来探讨一下如何更好地开展优质护理服务工作。
首先,我们看一下何谓优质护理,优质护理是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。
优质护理服务内涵
优质护理服务内涵包括:要满足病人基本生活的需要,要保证病人的安全,要保持病人躯体的舒适,协助平衡病人的心理,取得病人和社会的协调和支持,用优质护理来提升病人与社会的满意度。
通过具体工作的实施以及回顾与病人的沟通,再看看留言信箱下真情流露的表扬信,我觉得优质护理至少体现在以下几方面:
1.被善待:一般来说,病人在选择医院的时候,不是通过医师和护士的专业水准来蘅量的,患者也不可能从专业的角度做出正确的判断,所以选择医院一个很重要的因素是医师和护士对自己的态度,自己是否受到重视,自己的忧虑是否得到很好的排解,医生是否对病情做了详细的解释。
意见本里有表扬信这样写到要想有好的医术,必需要先有好的心,有了仁心,才会有仁术,希望贵院多培养出像杨立英这样的护士。
可见,病人在医院需要的不仅仅是治疗,还需要被善待。
2.家一样的温暖:我们在做治疗和护理病人的时候,时时注意形体语言,动作,手势,眼神,面部表情,注意说话的方式和语气,护士说话的方式和语气往往比说话的内容更重要。
我的责任病房的病人临出院时说,史护士太好了,说话细声细气的,特舒服,就像我们自己的家人,我们的姐妹,你太适合做护士了。
每当如此,我心中倍感欣慰,多关注细节,多一分付出,回报亦不同。
3.积极的态度:不管自己生活中有什么不愉快,不管自己心里是怎么想的,都不要把情绪带到工作中来,更不要把情绪发泻到患者身上,否则后果会很糟糕。
时刻对患者显示积极的态度,因为态度是心灵的表白,这种心灵的表白受感情思想和行为倾向的影响;它有如一面镜子,你对别人什么态度,别人对你也是什么态度。
当你对患者面带微笑,而且是发自内心时,表露的是自己的真诚。
在给病人做入院宣教的时,尽量和病人保持一样的步调,不要因工作的紧张忙碌而过于匆匆,这样病人才会觉得很亲近,觉得你是在替她们着想。
就冲你这工作,我们只有满意,没有意见。
一位大姨如是说,这是对我工作的肯定,也是最高的奖励啊!
4.善于倾听:优质的服务是心与心的交流,每一位护士都要善于倾听,学会走进患者的心。
善于从患者的角度出发,做一个换位思考,多做沟通工作,让患者毫无保留地把自己的心声吐露给你,让她们把自身压力和怨言都卸掉了,就更有利于疾病恢复,也有利于化解护患矛盾,让患者达到身心健康,满意出院。
通过优质护理服务的开展,进一步夯实了医院的基础护理,提高了医院的护理服务水平,让护理工作真正做到贴近病人,贴近临床,贴近社会,为患者提供优质贴心的护理服务的同时也营造一个舒适温馨和谐的就医环境。
但是在开展优质护理服务的过程中,我们也遇到了一些问题,强化基础护理把大家带进了盲区。
就是好多人把重点放在了洗脸洗脚刷牙这些纯粹的生活护理上,反而把真正的治疗给忽视了,这个可怕的盲区让护理人员的精力一天不如一天,天天加班加点,没有工作热情,找不到自己的位置,觉得自己和保姆差不多。
现在大家应该明白一点,基础护理不等于洗脸洗脚,洗脸洗脚不等于优质护理。
没有科学研究的专业是没有生命力的专业,优质护理的发展还需要探索理论的深入研究,完善自身理论体系,建立严密逻辑结构的学说和理论,最终指导护理实践。
孕期护理指导
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