神经内科护理安全管理

[医院神经内科护理实习报告]医院神经内科护理实习报告（一）神经内科是我们在病房的第一站，刚进入病房，总有一种茫然的感觉，但是老师很快让我们熟悉适应了环境，使我们以最快的速度投入到病房实习中来。虽然内...+阅读

神经内科护理安全管理【1】【摘要】目的浅析神经内科护理中存在的安全隐患，探讨安全管理的有效方法，有效防止意外事件的发生，提高患者的满意度。方法回顾性分析2011到2012年我院神经内科住院病人意外事件的发生率，其中2011年对835例患者采取常规护理;2012年针对2011意外事件的发生率偏高而病人满意度偏低的情况，对978例患者在常规护理基础上加强护理的安全管理，比较两年患者意外事件的发生率和病人满意度。

结果2012年神经内科住院患者意外事件的发生率相比于2011年有了显著降低，患者满意度有了显著的提高。结论经过科学的护理安全管理可以显著降低神经内科住院患者意外事件的发生率，提高患者的满意度。【关键词】护理;神经内科;安全管理神经内科住院患者一般病情复杂多样，出现意识异常、反应不敏捷等特点患者的概率较大，相对于医院里面其他科室，神经内科安全隐患多，不但使病人病情延误，加重病痛，同时也给医院造成不必要的损失[1]。

本院针对2011年神经内科住院患者意外事件的发生率偏高而病人满意度偏低的情况，2012年对神经内科住院患者在常规护理基础上加强护理的安全管理，意外事件的发生率显著降低，患者满意度显著提高，现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择在我院2011年和2012年收治的神经内科患者为回顾性分析对象。2011年收治的神经内科患者835例，其中男性患者450例，女性患者385例，年龄分布在43-75岁。

2011年收治的神经内科患者978例，其中男性患者501例，女性患者477例，年龄分布在45-71岁。两年收治的患者在年龄、性别等方面差异无统计学意义，P0.05，可以进行比较分析。1.2安全隐患分析1.2.1患者自身方面存在的安全隐患神经内科收治的患者往往病情复杂多变，活动不便的患者有可能造成跌倒等伤害情况的发生;意识方面有障碍的患者有可能在治疗过程中走出医院进而走失;精神异常患者有可能对医护人员或者其他患者进行攻击等;其他方面如医院日常起居活动中失误导致烫伤、冻伤、窒息等[2]。

1.2.2医院方面存在的安全隐患医院诊疗技术的不断更新，需要一个学习和熟悉的过程，这个衔接的过程有可能导致护理上安全问题;医院环境一方面不合理的设置有可能导致安全隐患，另外一方面，环境卫生也影响患者的情绪甚至治疗效果;此外护理人员缺乏责任心和积极性、操作规程及各项规章制度不严格或者护理人员没严格遵守等都是安全隐患[2]。1.3护理方法1.3.1完善操作规程及各项规章制度操作规程及各项规章制度的漏洞应当及时填补，并根据最近最新的情况加以补充，组织护理人员了解和学习操作规程及各项规章制度。

1.3.2建立入院患者评估制度根据不同入院患者的病情，先对其进行评估，护理人员了解基本情况的同时，将患者的安全隐患和注意事项告知患者家属，对于高危患者，医院护理人员重点关注。1.3.3护理人员技能学习和职业培训定期对护理人员进行培训，培训结束后注意总结交流，同时对培训内容和日常护理工作进行考核，提高护理人员的责任心和积极性。1.3.4环境卫生维持对容易导致问题的环境隐患及时清除，创造一个优质的诊疗环境，缓解患者和护理人员的压力。

1.4意外事件的发生率和满意度调查及统计方式将意外事件发生案例及时记录;患者护理满意度在护理结束两周后问卷调查的方式统计。两年之间的意外事件的发生率和满意度数据采用SPSS17.0统计学数据处理软件进行处理分析，数据进行t检验，P0.05为差异具有显著性。3讨论护理安全管理的前提是正确分析和找出神经内科存在的隐患，然后针对隐患逐个地预防和清除，提高神经内科护理安全管理的重视程度。

安全隐患有可能来自患者自身，也有可能来自医院方面，根据常规护理的基础上，还应当注意操作规程及各项规章制度完善、建立入院后病情评估制度、护理人员职业培训和护理工作的考核、加强环境卫生的管理和护理人员的管理。本次研究在2011年对神经内科住院患者常规护理基础上，2012年同时在上述方面加强管理，结果显示2012年神经内科住院患者意外事件的发生率和满意度分别为0.72%和98.98%相比于2011年的住院患者意外事件的发生率和满意度4.43%和93.41%，住院患者意外事件的发生率有了显著的降低，患者护理满意度有了显著的提高，两者比较差异有统计学意义(P0.05)。

综上，合理完善的护理安全管理工作能显著降低意外事件的发生率，提高患者护理满意度。参考文献[1]周红艳.护理安全管理在神经内科住院病人中的应用[J].护理研究，2009，9(8)：2222-2223.[2]闵燕华.神经内科护理安全隐患及防范措施[J].中国医药指南，2011，9(31)：203-204.神经内科护理安全管理的有效性【2】摘要：目的：探讨神经内科护理安全管理的有效性，最大限度降低患者在院内出现意外的机率。

方法：选取 2013年 4 月―2015年4月我院神经内科住院患者180例，将其随机分为对照组与观察组，每组90 例。对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理的基础上实施风险管理护理。比较两组患者的护理效果，并对神经内科护理工作中存在的风险因素进行分析，并探讨防范对策。结果：通过提升神经内科护理安全管理，照组患者出现安全事故16例(17.8%)，观察组出现2例(2.2%)，两组安全事故发生率比较，差异有统计学意义(2 =12.386，P0.05)。

结论：对神经内科患者加强护理安全管理，能够有效地降低患者在医院内出现意外事件的机率，最大限度地保证了患者的人身安全。神经内科患者与其他科室的患者相比有一定的特殊性，患者大多在定向力及思维方面有一些改变，存在意识不清、生活无法自理现象，容易出现跌倒、压疮、坠床等，严重影响患者的生命安全。在临床治疗过程中，对患者实施有效护理非常必要，由于患者状态的特殊性，在临床护理过程中，存在较多的风险因素，因此在实际的护理工作中，积极运用相关的护理安全管理措施尤为重要。

1 资料与方法1.1 一般资料本次调查研究的对象是2013年4～2015年4月我院神经内科收治的180例住院患者。在调查中将这180例患者随机分成两组，分别为观察组和对照组，每组各有90例患者。两组患者在性别、年龄等一般资料方面相比并无统计学差异(P0.05)，具有可比性。1.2 护理方法对照组患者实施常规护理，观察组患者在常规护理的基础上实施安全管理护理。