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丧失劳动力鉴定表在哪里领取
本人或家属持医院诊断证明及相关病历到街居民科进行登记;
街居民科工作人员持本人提供的医院诊断证明、病历及相关的检查资料到区劳动局劳动能力鉴定部门进行申报;(按劳动能力鉴定部门规定本人不得随工作人员一起进行申报)居民科工作人员向当事人反馈初步诊断意见,凡不符合鉴定条件的通知当事人并退回本人提供相关材料;具备鉴定条件的待劳动能力鉴定部门通知并准备3张一寸照片。
按劳动能力鉴定部门安排,本人如实填写丧失劳动能力人员鉴定表。根据劳动能力鉴定部门通知,在规定时间内交纳鉴定费。
组织鉴定:按劳动能力鉴定部门安排,由居民科工作人员带需做劳动能力鉴定的人员持本人身份证到区劳动局劳动能力鉴定部门进行劳动能力鉴定。根据劳动能力鉴定部门鉴定通知,居民科工作人员将鉴定结果通知本人,按区劳动能力鉴定部门规定,无论鉴定结果如何不退鉴定费。
职工劳动能力鉴定表怎么填
南 通 市 职 工 劳 动 能 力 鉴 定 表
2007年9月11日 编辑:江海人才
南 通 市 职 工 劳 动 能 力 鉴 定 表
编号:
照片 单位 姓名
身份证号码 性别
签发意见 持本表于 月 日。到指定
医院鉴定,逾期责任自负。
年 月 日(盖章)
鉴定类别 1、职工工伤与职业病劳动能力及护理信赖程度鉴定,
工伤认定编号 ____ □
2、职工因病或非因工负伤劳动能力鉴定 □ □
3、职工现有伤残情与受伤事件事件关系的确定 □
4、职工工伤医疗期满后或者旧伤复发仍需治疗的确定 □ □
5、职工工伤复发后重新鉴定,原鉴定等级__ □ □
6、职工超过12个月以上的工伤医疗期的确定 □
7、职工供养亲属劳动能力鉴定 □
8、其它 □
病伤情况 1、病伤发生简况及初次诊断:
2、治疗过程简况:
3、目前病伤情况:
单位盖章:
鉴定要 1、自劳动能力鉴定结论作出之日起1年内不得再次鉴定。
2、与用人单位解除劳动关系后,不得申请鉴定。
违反以上任一要的,则鉴定结论无效,各项费用自负。
本人签字:
联系电话: 经办人:
邮政编码: 通讯地址:
注:⑴本表一式一份;⑵“签发意见”由市劳动能力鉴定委员会办公室填写。
医学分科类别
医疗检查和技术鉴定情况
医院医务鉴定及主任(主治)医师签字盖章
年 月 日(盖章)
评审情况和鉴定结论
年 月 日(盖章)
怎样填写工伤职工劳动能力鉴定表
编号:工伤职工劳动能力鉴定表旗市区:单位:姓名:呼伦贝尔市劳动能力鉴定委员会制注:符合工伤条件的企业职工在申请劳动能力鉴定时,需提供以下资料
一、本人申请;
二、住院病例复印件;
三、医疗机构诊断证明
四、辅助检查资料(如有关的检查,包括X光片、CT片、MRI片及相应的报告单、化验报告、心功能等各项检查);
五、《劳动能力鉴定表》一式五份;
六、工伤认定材料;
七、参加职业病鉴定的应另提供职业病诊断证明。姓名性别出生年月照片参加工作时 间 工种或职务身份证号码 工伤发生时间或职业病确认时间受伤部位 抢救和治疗医院名称医院诊断结论 停 工留新期工伤认定时 间 单位参加工伤保险时间伤病情况及治疗经过用人单位或工伤职工意见(章)年 月 日主管部门意见(章)年 月 日旗市区劳动保障行政部门意见(章)年 月 日呼伦贝尔市劳动能力鉴定中心结论根据中华人民共和国标准(GB/T16180-1996)职工工伤与职业病致残程度鉴定标准和呼伦贝尔市劳动能力鉴定委员会专家组技术鉴定结论,同志符合该标准 级,属于 丧失劳动能力。生活护理等级 级,需要安装辅助器具,名称 国内普通型。(章)年 月 日自治区劳动鉴定委员会鉴定结论意见(章)年 月 日...
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