如何加强乡镇自来水厂的管理

[自来水厂职工如何教育]建议采取多种措施加强乡镇自来水厂水质卫生安全监督和管理，如： 1、集中检查整顿。对全市乡镇自来水厂硬件设施、生产流程、检测设备及检测人员等进行一次集中检查，对硬件设施不...+阅读

如何加强乡镇自来水厂的管理

关于加强乡镇自来水厂水质卫生安全监督和管理的建议社渚片委员联络组反映：我市乡镇自来水厂改制后，部分水厂在水质和管理方面存在问题，已危害到居民的身体健康，甚至影响了企业的正常生产，造成了一定的经济损失。具体问题：一是饮用水质量难以保证。我组有些委员的企业对水质要较高，因此配备有专门的水质检测和净化设备，日常检测数据显示，水厂出厂的饮用水经常存在如细菌总数、大肠菌群、余氯含量等超标的问题，因此不得不将本可省略的的一些净化项目再做一遍，无疑增加了企业的生产成本。但这种损失毕竟还是明显的、可见的，更令人担心的是，老百姓们都在长年累月地饮用着这些不合格的水。二是管理不规范。乡镇自来水厂改制后，基层政府认为如何管理是“企业行为”，因此难以干涉，导致管理和服务失控。半夜停止供水、降低水压等，对居民生活一般不会有多大影响，对企业单位（尤其是用水需量较大的企业）就不一样，但自来水厂从来不预先告知，我组部分委员企业经常因为出现这样的情况

（一缸料正在染色，突然水压不够或供水停止，于是整个一缸变为废料）而遭受直接经常损失。因此，建议采取多种措施加强乡镇自来水厂水质卫生安全监督和管理，如：

1、集中检查整顿。对全市乡镇自来水厂硬件设施、生产流程、检测设备及检测人员等进行一次集中检查，对硬件设施不达标、水质处理工艺不规范、取水的设置不合理、检测设备和检测人员缺乏的水厂督促其尽快整改。

2、理顺关系，规范管理。自来水厂虽然已改制，但供水事业关系到人民身体健康甚至社会稳定，这种公益性企业民营化后，政府在“出让所有权”的同时必须“规范经营权”，理顺关系，明确职责，规范各项管理：

（1）加强水质监管。要加大对供水水质的监督监测频次，采取不定期巡查检测的方式，随时随地对各水厂进行监督检测，对水质抽检不合格的水厂，必须停厂整顿，不能让不合格的饮用水流入老百姓家。

（2）规范供停水管理。建立投诉举报制度坚决查处违章作业、违规停水等行为。各水厂除出现运行故障、输配水管道发生爆裂以及不可预测的外力破坏等因素，不得随意对企业单位群众停水，确有需要的，应建立预告制度，预告告知用户。

3、强化培训学习和宣传教育。一方面强化对乡镇水厂厂长、业务负责人的培训，内容主要是相关法律法规、水质处理技术、水厂卫生管理实务经验，还可分期分批组织他们赴外地参观学习以提高乡镇自来水厂的自身卫生管理水平。另一方面利用各种媒体，加强对公众饮水安全的宣传教育和对供水企业的法制教育，增强农村群众的饮水安全意识和水厂保障饮用水安全的自觉性。

4、加强水源地保护和监测。目前我市主要饮用水水源地沙河、大溪水库的环境质量预警监测工作做得很好，检测频率达到每周一次。但是还有部分乡镇的自来水来自较小的水源地，同样要加大日常监督检查的力度和监测频次，持续有效做好水源地的污染防治工作和水质监测工作。

卫生部办公厅关于推进乡村卫生服务一体化管理的意见的主要内容

乡村一体化管理是指在县级卫生行政部门统一规划和组织实施下，以乡镇为范围，对乡镇卫生院和村卫生室的行政、业务、药械、财务和绩效考核等方面予以规范的管理体制。在乡村一体化管理中，乡镇卫生院受县级卫生行政部门的委托，负责履行本辖区内卫生管理职责，在向农民提供公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗等综合服务的同时，承担对村卫生室的管理和指导职能；村卫生室承担行政村的公共卫生服务及一般疾病的初级诊治等工作。乡村一体化管理的主要内容包括：

（一）加强机构的设置规划与建设。根据区域卫生规划和医疗机构设置规划，综合考虑辖区服务人口、农民需以及地理条件，本着方便群众和优化卫生资源配置的原则，合理设置乡镇卫生院和村卫生室。每个乡镇至少要有一所政府举办的卫生院。因乡镇撤并造成当地居民就医不方便的地方，可设立卫生院分院。中心卫生院与一般卫生院的比例宜控制在1:3—4，县城所在地一般不设中心卫生院。国家采取多种形式支持村卫生室建设，原则上，每个行政村应有一所村卫生室。对村型较大，人口较多，自然村较为分散的行政村，可酌情增设村卫生室；对人口较少的行政村可合并设立村卫生室；乡镇卫生院所在地的行政村原则上可不再设立村卫生室。乡镇卫生院、村卫生室的房屋和基本装备要按照国家规定的标准，合理规划与配备，提高乡镇卫生院和村卫生室服务能力，保证乡镇卫生院和村卫生室发挥应有的功能。村卫生室的设置应当由能够独立承担民事责任的单位或个人按照《医疗机构管理条例》和《医疗机构管理条例实施细则》有关规定申请，其法人代表根据国家有关法律法规承担相应的法律责任。

（二）加强人员的准入与执业管理。乡镇卫生院和村卫生室卫生技术人员执业应当达到《执业医师法》和《乡村医生从业管理条例》（以下简称《条例》）规定的条件。新进入村卫生室的人员应当具备执业助理医师及以上资格，对暂时达不到这一要的村卫生室人员，按照《条例》有关要，由省（自治区、直辖市）人民政府根据实际需要制定具体办法。按照《执业医师法》和《条例》等有关法律法规，加强对乡镇卫生院和村卫生室卫生人员的执业准入管理。从事医疗、护理、公共卫生等卫生专业技术人员必须经卫生行政部门注册并在规定的范围内执业。乡镇卫生院和村卫生室人员实行聘用制，建立能进能出的人力资源管理制度。选择具有一定管理水平和专业素质的人员担任乡镇卫生院院长和村卫生室负责人。

（三）加强业务管理。建立健全乡镇卫生院和村卫生室的规章制度和业务技术流程，严格规范诊疗行为，做到规范服务，记录完整。加强服务质量管理，采取积极措施，预防医疗差错和事故，确保医疗安全。积极推动乡镇卫生院和村卫生室使用适宜技术、适宜设备和基本药物。乡镇卫生院和村卫生室要按照要，为农村居民提供规范的国家基本公共卫生服务，协助专业机构落实重大公共卫生项目。建立健全乡镇卫生院和村卫生室卫生技术人员继续教育和培训制度。支持乡村医生参加医学学历教育，鼓励符合条件的乡村医生参加执业（助理）医师资格考试。乡镇卫生院和村卫生室卫生技术人员应当定期到上级医疗卫生机构进修学习，积极参加岗位培训，不断更新知识，提高专业技术水平。乡镇卫生院要制定村卫生室从业人员培训计划，通过业务讲座、临床带教和例会等多种方式加强对村卫生室的业务指导，切实提高村卫生室从业人员的业务技术水平。乡镇卫生院和村卫生室要转变服务模式，注重公共卫生服务，贯彻落实预防为主的卫生工作方针，组织医务人员实行上门服务，主动服务，加强对农村居民的健康管理。

（四）加强药械管理。按照统一部署，逐步实施国家基本药物制度。乡镇卫生院和村卫生室使用配备的国家基本药物和省内增补的非目录药品由省级人民政府指定的机构公开招标采购，并由中标企业统一配送。禁止乡镇卫生院和村卫生室从非法渠道购进药品。县级卫生行政部门要加强对乡镇卫生院和村卫生室人员合理用药的教育、培训和日常监督管理，切实维护群众用药安全。按照国家有关规定，加强乡镇卫生院和村卫生室医疗器械的购置、使用和管理。

（五）加强财务管理。乡镇卫生院和村卫生室应当严格执行国家规定的财务会计制度，规范会计核算和财务管理，加强对经济活动的控制和监督，完善财务管理体制。做到收费有单据、账目有记录、支出有凭证，要公开医疗服务和药品收费项目及价格。县级卫生行政部门要定期开展对乡、村医疗卫生人员财务管理有关规定的教育和培训，树立正确财务理念，提高财务管理水平。

（六）加强绩效考核。要制定乡镇卫生院和村卫生室的绩效考核办法，建立以服务质量和服务数量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核和激励机制，调动人员积极性，促进乡、村卫生机构运行机制的转变。由县级卫生行政部门定期组织对乡镇卫生院的业务技术和医德医风等进行考核，考核结果记入个人业务档案。乡镇卫生院在县级卫生行政部门的统一组织下，做好对村卫生室的考核工作。对乡镇卫生院和村卫生室的考核结果作为补助经费的发...

国家对乡镇执业助理医师实施什么政策

乡镇执业助理医师指具有《医师执业证》及其“级别”为“执业助理医师”且实际从事医疗、预防保健工作的人员，不包括实际从事管理工作的执业助理医师。

执业助理医师类别分为临床、中医、口腔和公共卫生四类。

乡镇助理医师证书获取与注册

（一）乡镇助理医师资格考试合格的，持与乡镇卫生院签订的合同以及相关资料，到卫生行政部门领取《医师资格证书》。该证书按照《关于做好医师资格证书及医师执业证书发放工作的通知》（卫医发〔2000〕447号）中相关规定进行编码，其中级别代码为字母“X”。取得《医师资格证书》后经执业注册取得《医师执业证书》。卫生行政部门应当在其《医师资格证书》和《医师执业证书》的持证人“姓名”上方空白处加盖红色标识章，标识章全国统一格式，宽度根据内容调整，每行高10.0mm，边框粗3磅，上行内容为试点省（区、市）县名，下行为“乡镇”，字体为三号黑体。

如：贵州XX县乡镇

（二）取得乡镇执业助理医师资格证书的，持与乡镇卫生院签订的合同、《医师资格证书》等有关材料，到该乡镇卫生院所在县级卫生行政部门注册，取得《医师执业证书》，执业地点限定为该乡镇卫生院。

（三）取得乡镇执业助理医师资格后的人员可以继续参加相应类别的执业助理医师资格考试。

（四）乡镇执业助理医师不评定职称，参照医士享受待遇医学|教育网搜集整理。

（五）在报名所在乡镇卫生院执业满5年后，可以变更到本县其他乡镇卫生院执业。

乡镇执业助理医师分数线

2012乡镇执业助理医师合格分数线：临床类别150分，中医类别105分。[2]

2011乡镇执业助理医师合格分数线：临床类别为167分、中医类别为111分。