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2017卫生局工作总结

11月06日 编辑 fanwen51.com

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按照区委区政府的安排,现对我局201*年卫生工作总结如下:

一、主要工作

(一)卫生城乡一体化试点工作顺利推进

201*年,我区被市政府确定为卫生城乡一体化试点区,按照市政府和市卫生局的总体部署,结合我区实际情况,积极采取有效措施,努力推进城乡一体化各项工作深入开展。一是加强领导,健全机构。为保证城乡卫生一体化试点工作的顺利启动和实施,区政府成立了《XXX区医药卫生体制改革城乡卫生一体化试点工作领导小组》,下设规划组、培训组、综合组等8个小组,明确各自职能任务,分工协作,各负其责,稳步推进,确保试点工作有效开展。

二是深入开展调查摸底,做好前期调研。我们历时半个月时间对全区各乡镇、村屯医疗机构的人员构成、服务人口、服务面积、房屋、设备、药品、收支情况开展调查摸底工作,及时掌握了基础情况。同时,在布局中按照以城带乡、共同发展;统一管理、资源共享;整体推进、综合配套的基本原则,结合服务人口、方便群众就医等因素,采取乡镇卫生院转型为社区卫生服务中心,卫生服务中心所在地取消原有卫生所(室)的做法,现已初步形成一体化试点工作的网点布局,全区确定服务网点61个。

其中,区医院和3个乡镇卫生院转型为服务中心,全区原有的130个卫生所(室)经过整合,确定为57个卫生服务站。现有乡村医生232人, 60岁以上乡村医生28人。三是制定医改相关文件,做到有章可循。在全面调查摸底的基础上结合我区实际,草拟了《茄子河区开展城乡卫生一体化试点工作实施意见》、《XXX区医疗机构设臵规划》、《XXX区乡村医生管理办法》、《XXX区农村公共卫生服务项目实施细则》、《XXX区乡村医生培训考核方案》等一系列文件,对社区卫生服务机构进行功能定位,医疗机构网点布局、建设、人员安排及待遇等都作了规定。

待文件审定下发后,将严格执行落实。四是我区于*月*日在XX乡卫生院召开了XX市XX区卫生城乡一体化试点工作启动仪式,市卫生局领导和区领导作了重要讲话,乡村医生代表作了表态发言,启动仪式的举行,标志着卫生城乡一体化试点工作进入全面推动和实施阶段。

(二)抓好涉及面广、影响全民健康水平的公共卫生项目的实施 。

目前,全区农村居民健康档案规范化建档率达到91%,为7617名15岁以下人群补种了乙肝疫苗;免费为2258名妇女进行了宫颈癌乳腺癌的检查;为272名孕前和孕早期农村妇女免费补服叶酸;为937名农村孕产妇住院提供分娩补助;全面开展了麻疹疫苗强化免疫工作,通过政府主导,部门联动,相互协作,保质保量的完成了麻疹疫苗强化免疫工作,我区应种人数19624人,实种19458人。

接种率达到99%。完成1700多所农村无害化卫生厕所的改造建设任务。落实基本公共卫生服务项目专项补助资金,确保人均基本公共卫生服务经费不低于18元。

(三)调整政策,充分发挥农合资金的保障作用。

根据上级部署要求,201*年全区农民个人缴费标准将提高到每人30元,中央财政投入60元,省财政投入51元,区财政投入9元,共计150元,较2009年每人增加50元。同时,调整了补偿模式,自201*年开始取消家庭账户,开展了门诊统筹,用于支付参合农民门诊慢病治疗以及在本辖区内定点医疗机构的门诊报销,不设起付线,报销比例为30%,封顶线每人每年60元;住院报销封顶线由1.2万元提高到4万元,另将肿瘤放化疗、尿毒症透析、白血病、再生障碍性贫血、器官移植后服抗排异药物、系统性红斑狼疮等6种大病的封顶线提高至5万元。

省级医院起付线由800元降至500元,报销比例由25%提高至30%,6种大病的报销比例省级提高至35%,市级由40%提高至45%。将手足口病、麻疹、甲型流感在省级医院住院的患者的报销无需转诊,报销比例与市级医院一致。自10月1日起,取消乡镇级住院起付线,使用国家基本药物目录范围内的药物由70%提高至80%。将连续参合的住院患者报销比例每年提高2个百分点,5年为一个循环。报销政策的调整,给我区的参合农民带来了实实在在的实惠。

201*年,全区共有53340名农民参合,按农村常住人口计算,参合率达到98.38%。圆满完成了省里下达的任务。1-9月,全区共为13712名参合农民支付了医药费补偿,其中:门诊补偿10908人次,住院补偿2804人次;支付补偿金总额360.78万元,其中:门诊补偿45.64万元,住院补偿315.14万元,人均住院补偿1123元。目前全区新农合制度运行比较平稳。

(四)启动实施国家基本药物制度。

我区为省级首批国家基本药物试点区,201*年*月份,辖区乡镇卫生院和社区卫生服务中心全面启动实施了国家基本药物制度,全区政府办医疗卫生机构全部实行了网上采购统一药品采购。

乡镇卫生院和社区卫生服务中心实现了基本药物零加价销售。

(五)加强基层医疗卫生机构、队伍建设。

201*年我区安排基层医疗卫生机构建设项目5项,项目总投资2180万元。其中,区级医院建设项目1项,投资1700万元,此项目正在申请中;社区卫生服务中心改造项目1项,投资240万元;中心乡镇卫生院项目1项,总投资120万元。村卫生所建设项目13家,总投资65万元,这两个项目资金已经到位,明年启动建设。

同时我局开展了对乡镇卫生院在职卫生技术人员和乡村医生的全科医学知识培训,培训11人次、城市社区卫生服务人员15人次。进一步提高了医技人员的业务水平。

(六)启动白内障患者复明工程,力争全面消除白内障

从8月份开始,卫生系统开始对辖区内白内障患者进行全面普查、登记。

现普查工作已结束,全区共有白内障患者102人。同时我们积极与市卫生局、市红十字会联系,争得省眼科医院支持,邀请6名眼科专家于10月13日到我区对白内障患者进行复明手术,利用三天时间,共为34人做了41例手术,通过此次活动,在辖区居民中产生了极大反响,得到了参合农民的肯定,同时使我区白内障患者享受到党的政策的温暖,重新回归到光明世界。

(七) 发挥卫生监督机构的保障职责,为全区创造良好的卫生环境

今年我区着重对餐饮业食品卫生、医疗安全、公共场所卫生、学校卫生进行了全面检查及治理。一是加强餐饮业食品卫生监督,通过对餐饮业的量化分级管理, 201*年共核发卫生许可证135份。对于存在问题的餐饮单位,监督人员现场进行了指导,责令限期整改,并跟踪落实整改措施。有力地整顿和规范了餐饮业的经营行为,强化了经营者的卫生意识和守法意识。

二是加大公共场所卫生监督检查力度,对辖区内公共场所进行全面监督检查,对73户住宿、美发、沐浴场所的卫生设施、卫生状况、卫生管理进行了卫生监督量化分级评比,经XX市住宿场所量化分级管理评定小组审核,目前有9家公共场所达C级量化分级管理等级评定标准。截止至10月末,我区共检查住宿业12家,量化了12家,住宿业量化率为100%。三是学校卫生监督检查, 为了预防控制学校各类传染病和食品安全事故的发生,今年共出动卫生监督员98人次,检查中小学18所,主要对学校的传染病预防管理措施的落实情况;学校食堂的卫生状况、学生饮用水和卫生管理制度的落实情况;学校的教学环境、生活设施卫生进行了全面的监督管理。

四是加强医疗单位安全检查,加大了对医疗单位工作人员、单位的检查力度、培训力度,严格打击非法行医行为,严防卫生医疗安全事故的发生。同时设立举报电话,建立投诉制度,接受广大群众的监督。

二、目前存在困难

一是完善补偿机制,调动医务人员积极性。实行城乡一体化,医疗机构以开展公共卫生服务为主,实行基本药物制度,药品实行零差价销售,这样势必减少了医疗收入,如果财政在差价补偿方面不能及时补偿到位,医疗机构将无法维持,医务人员的工作积极性将受到很大影响。

因此,我们建议尽快完善的基本药物补偿机制,确保医疗机构正常运行。

二是加大投入力度,确保一体化顺利实施。按照全区目前布局,130个村卫生所(室)合并为56个卫生服务站,合并的村卫生服务站用房需要进行投入,合并后的服务站有的需要重新建房,有的需要进行统一装修,设备需要统一进行购臵,办公经费需要统一保障。为此,我们建议政府进一步加大投入力度,以确保一体化工作顺利开展。

三是乡村医生聘用及养老保险问题。就目前我市参加养老保险的政策,没有针对乡村医生这类人群的。一体化管理以后,一些年龄大的乡村医生,不能从事服务站工作,部分人的养老问题必须得到解决。养老保险问题涉及到两种人群,一种是聘任的在职乡村医生,其养老保险涉及到卫生服务站的定性问题,如按事业管理,可参加事业单位保险,势必增加财政和负担,按农村人口参保,此项工作我区还没有开展,同时其中一部分人户口已转为城镇性质,与政策不符。

另一种是60岁以上乡村医生,需一次性缴纳养老保险,也面临上述问题。养老保险问题需政府协调相关部门出台政策予以支持。

四是我区医疗机构缺乏有较高职称的医护人员。没有合理的人才引进机制,好的人才留不住,高学历的人才引不进来,导致整体人员技术水平不高,不能满足群众对医疗服务的需要。

三、下步工作和主要措施

(一)积极做好我区基层医疗机构医药卫生体制改革工作。

配合编制部门调查摸底,研究制定乡镇卫生院和社区卫生服务机构人员的编制标准和财政补助政策。进一步测算对实施基本药物零差率销售的基层医疗机构补助标准和方法,提出补助经费的需求,落实补助政策,全面完成以公立医疗机构为主的基层医疗机构医药卫生体制改革工作。

(二)完善农村三级医疗卫生服务网络。年内完成规划确定的2所乡镇卫生院和社区服务中心建设任务。

支持全区57个行政村建设社区卫生服务站,加强设备配臵,做好标准化卫生服务站建设,全力推进卫生城乡一体化试点工作。

(三)加强基层医疗卫生队伍建设。继续加强对基层医疗卫生机构医务人员及管理人员培训。抓紧落实省、市有关文件规定,免费为农村定向培养全科医生;完善城市医院对口支援农村制度,不断提高区级医院医疗卫生水平。

(四)继续推进基本公共卫生服务均等化工作。

一是落实公共卫生服务覆盖城乡居民,进一步开展为65岁以上老年人做健康检查,为3岁以下婴幼儿提供生长发育检查和孕产妇产前检查和产后访视工作,为慢性病人群提供防治指导服务。二是实施重大公共卫生项目,继续实施国家免疫规划、农村孕产妇住院分娩、贫困白内障患者复明、农村改水改厕等服务项目;农村妇女孕前和孕早期增补叶酸预防神经管缺陷、农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查等项目。

本年内完成规划任务的80%。

一年来,在区委区政府的正确领导下,在人大依法监督下,卫生工作虽然取得了一定成绩,但也存在很多不足,随着医改的不断深入,卫生部门承担的任务越来越繁重,加之辖区各医院经济运行状况不是很好,没有能力拓展新的业务、职工培训等等,需要财政大力支持,提高拨款额度,稳定基层卫生队伍。推动卫生事业健康、有序、可持续发展。

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