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选择结核病化疗方案的原则是什么

02月23日 编辑 fanwen51.com

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选择结核病化疗方案的原则是高效、安全、简便、经济、敏感。

(1) 高效:以杀菌药和灭菌药为主组成方案,短程化疗方案必须有3种杀菌药,其中2种必须是全杀菌药(异烟肼、利福平),初治涂阳病例完成疗程后痰菌阴转率在90%以上是高效方案。

(2) 安全:抗结核药物的安全性取决于常用剂量与产生毒性剂量之间的比值,即安全系数。安全系数越大,安全性也越大,所以应当选用安全系数大的药物。

(3) 简便:选用口服药、间歇用药、复合药、组合药,患者依从性好,便于实施督导的药物组成的化疗方案,如链霉素不便于督导,可以用乙胺丁醇代替。

(4) 经济:方案应是高效廉价,患者的经费能保证完成全程,总经费能保证治愈全部传染源。尽量选择国产药物、有长效作用、能间歇使用的药物组成化疗方案,药物供应数量与质量能保证患者完成全疗程。

(5) 敏感:根据耐药情况,选用结核菌敏感的药物组成方案,菌阳与菌阴病例,痰菌量不同,方案略不同。

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