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2013年医务科工作计划

12月16日 编辑 fanwen51.com

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2012年医务科在院部领导下,在各科室的配合、支持下,较好 地完成了医疗管理、服务工作。在新的一年,医务科在总结、巩固过 去的成绩上,进一步加强医疗质量、医疗安全的监督、管理和服务。 现将2013年本科工作计划安排如下。

一、进一步加强医疗质量和医疗安全的监督、管理:

1、继续认真落实医疗工作的13个核心制度: ①首诊负责 ②三级医师查房 ③会诊制度 ④手术分级 ⑤术前讨论 ⑥查对制度 ⑦病历书写规范与管理 ⑧交接班制度 ⑨手术安全核查 ⑩分级护理 ○ 11疑难病例讨论 ○ 12死亡病例讨论 ○ 13危重病人抢救。

2、医务科重点监控检查内容: ①三级医师查房; ②疑难病例及术前讨论; ③手术安全检查及非计划再手术; ④合理用血、合理使用抗菌药物; ⑤病历书写规范与管理; ⑥急诊科收治与转诊病人; ⑦医疗活动的知情告知; ⑧医疗纠纷和事故的预防。

3、医务科重点监控科室及岗位: ①急诊科

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2 ②手术室 ③监护室 ④麻醉科 ⑤供应室(与院感科共同)

4、加强急诊科内涵建设及管理: ①逐步建立预检分诊、首诊负责制; ②急诊科人员要相对同室(约75%),轮转人员时间不少于6个月/轮; ③力争有二线(主治医师)医生值班; ④力争急诊流程(如入院、手术、转诊等)不超过20-30分钟,急会诊时间10分钟到场。 ⑤120急救车收到信息后5分钟内出车。

5、进一步加强住院医疗管理: ①入院病人0~1小时内必须要下达医嘱; ②危重病人入院24小时内必须有科主任或副主任医师以上人员诊查病人。 ③一般病人入院48小时内应有主治医师以上人员查房; ④住院7~10天诊断不清者,应组织全科讨论; ⑤实行医师手术资格准入制,强化手术分级管理,重大手术需上报院领导审核批准后方能进行; ⑥择期手术术前住院时间大于3天,须说明延迟手术的理由; ⑦住院超过30天应有相应的管理措施; ⑧实施部分病种临床路径和单病种质控管理,病案中建立路径和单病

3 种质控表单,作好实施管理病案的登记、统计、监督、检查和分析,进一步提升医疗质量。 ⑨实施非计划再手术的监管:做到非计划再手术有登记、有审批、有汇总、有分析,努力降低非计划再手术率,减少医疗纠纷,杜绝医疗事故,保证医疗安全。

6、进一步加强围手术期管理: ①术前重视,强化医患沟通;规范完成术前知情同意书,有患者及相关人员的签名; ②认真按时完成术前检查及病历书写; ③主刀医师应亲自检查病人,参加术前讨论; ④术式、麻醉方式、输血等选择适宜; ⑤认真落实手术安全核查及术前风险评估; ⑥抗菌药物使用合理,每1-3月抽查一次; ⑦加强术后安置镇痛泵的安全管理。

7、实施临床路径和单病种质量控制管理: 为进一步提高医疗质量和医疗安全,选择部分病种实施临床路径和单病种质控管理,病历中建立表单,作好登记、监督、检查、统计、汇总、分析。

8、实施非计划再手术监管: 科室非计划再手术做到有申请、有审批、有汇总、有分析、努力提高手术质量、保证手术安全、降低非计划再手术率,减少医疗纠纷、杜绝医疗事故。

二、规范病历书写,加强病案管理:

1、经常性深入病区抽查运行病历书写质量,发现问题及缺陷及时整 改。

2、继续请专业老师质控归档病历,严格按《四川省住院病历质量评 分标准》对病历进行评分,力争病历甲级率达90%以上,杜绝丙级病 历。

3、新院启用后,力争每1-2名住院医师有一台计算机,提高打印病 历的质量。逐步建立数字化病案管理,启动新住院病案首页。

4、继续做好门诊、住院工作运行情况统计,按月通报情况。

三、继续加强用血管理,重点检查输血的合理性,输血前后 的各项检查、查对制度。 继续加强抗菌药物应用管理,重点检查抗菌药物的应用 的分级管理执行情况,严格执行卫生部抗菌药物专项整治活 动的要求,继续完成抗菌药物合理使用的月报工作。

四、积极预防医疗纠纷、杜绝医疗事故,确保医疗安全。 要进一步转变工作作风, 强化服务, 遇到问题要多解释、 多安慰、多理解、多温暖、多帮助,争取理解、化解矛盾。 要认真做好医疗纠纷投诉的接待工作,做好登记,及时解决 或定期回复患方。同时要发挥人民调解快速、有效、可信的 特点,尽量化解矛盾和纠纷。必要时要密切配合律师及警方 解决医疗纠纷。

五、加强医技科建设,引进先进设备,提高诊疗技术。

1、放射科、MRI室要引进人才,努力做到午间、夜间、周末时段检 查后及时出具报告,要重点监督报告的质量及申请单的规范性。

2、要求B超、心电、放射、MRI、检验、交叉配血、输血24小时服并监督服务的质量。

3、要强化危急值报告制度的有效落实、确保患者安全。

4、建议在手术室增加设备,在手术中能急查Hb,红细胞压积。

5、建议更新心电图机、彩超、生化仪等医技科室设备。

六、新开展项目及科室建议

1、胃镜检查;

2、阴道(直肠)B超检查;

3、妇科利普刀治疗;

4、门诊CO2激光机治疗(可用于手外科、妇科、五官科、皮肤科等) ;

5、新医院启用后可优先开设乳腺外科、腔内泌尿外科等特色科室。

七、继教管理

1、建议明年继续选派人员外出进修骨科、普外内科、影像等专业。

2、继续组织全院业务学习,按规定每年12次以上。

3、继续选派人员参加短训班、研讨会。

4、做好继教学分管理。

5、注意加强合理用血、合理使用抗生素、病历书写规范的培训。

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