改善民生为重点完善社会救助保障体系调研报告

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社会救助是政府和社会对因各种原因导致难以维持最低生活水平，或出现其它特殊困难的个人和家庭给予一定的物质或资金救济和援助，以使其基本生活得到保证的一种社会保障制度。它是建立在社会基本保障基础之上的最后一道安全网，是保障困难群众生活的最后一道防线。近几年来，在区委、区政府的正确领导下，在各部门、各单位的共同努力下，**区逐步形成了以城乡低保和五保供养为基础，以医疗、灾害、教育、住房等专项救助为辅助，以社会互助为补充的新型社会救助保障体系，为促进经济社会发展和维护社会稳定发挥了积极作用。但受地方可支配财力影响，目前全区社会救助资金投入不足，有多少钱办多少事，甚至主要依靠上级补助资金，覆盖面小，保障水平低，救助力度仍然有限，社会救助体系需要不断加快完善，这也是落实科学发展观，保障民生构建和谐社会的根本要求。

一、**区社会救助现状

**区地处****州中部，是**市政治、经济、文化中心。全区辖2个乡、3个镇、6个街道，共有89个行政村、33个城市社区、2个农村社区，总人口32.78万人，其中农业人口12万人，占全区总人口的近4成。属老工业中心城区，国有改制企业较多，下岗失业人员、农村特困户等困难群体较集中且数量较多。目前全区共有城市低保对象6996户17159人，农村低保对象2548户5274人，五保供养对象1402人，以上特困户占全区总人口的7.3%。近年来，在各级领导的关心下，在社会各界的支持下，全区社会救助工作取得了稳步发展，从2007年全省实施40项公共财政政策以来，全区投入社会救助方面的财政资金达7535万元，且一年比一年递增， 2008年比2007年增加2197万元，增长82.3%。

1、领导重视，不断健全社会救助机制。一是在组织领导上，区委、区政府把社会救助工作纳入年度工作目标考核范围，形成了“党委领导、政府主抓、民政牵头、多方协作”的社会救助格局。二是在机构落实上，区、乡街、社区都建立了专门工作机构，配备了专业人员和专业设备，形成了网络齐全、上下联动的社会救助机制。三是在制度建设上，区政府先后出台了一系列制度措施，如《**区城市居民最低生活保障制度实施细则》、《**区农村居民最低生活保障实施细则》、《**区城乡医疗救助实施办法》等文件，明确了相关标准、范围、申请审批程序和资金管理等，使社会救助工作有章可循。四是在资金安排上，区本级配套资金足额到位。2008年区本级配套城市低保资金346万元、农村低保资金44万元、农村五保供养资金23.5万元、精简老职工生活补助11.5万元、救灾资金48万元、临时救助资金7万元、城乡困难群众医疗救助资金124万元，共计604万元，占当年全区民生工程总配套资金的27%，各项资金的到位为社会救助工作的顺利开展提供了坚实的后盾。

2、规范管理，不断提高低保保障水平。一是城市低保规范发展。我区城市低保工作从1999年开始，经历了建章立制、保障扩面、规范管理三个阶段；保障范围由原来的仅限于“三无人员”发展到覆盖全区所有非农业人口的城市困难户，做到突出重点，分类施保，按月足额发放低保金，基本实现了动态管理下的“应保尽保”；补助水平逐年提高，经过六次提标，由最初的每人每月80元，提高到现在的220元，月人均补差水平已达到170元。二是农村低保全面实施。2006年下半年圆满完成了农村特困救助向农村低保救助的规范化转变，农村低保保障标准由每人每年840元提高到每人每年960元，月人均补差水平已达到66元。三是进一步规范低保工作。为实施新的保障标准，我区打破过去平均调补的老办法，将保障对象按照家庭困难程度不同分成10个类别，并设立相应的保障标准，实行分类保障，把重病、重残、年老体弱、缺少劳动力的特别困难对象纳入重点保障范畴，有效避免了“关系保”、“人情保”、“漏保”、“错保”等现象的发生。四是进一步健全物价上涨补贴机制。2008年已对城乡低保对象和五保供养对象发放物价补贴417万元。

3、软硬兼施，不断提升五保集中供养率。一是加强内部管理。我区制定出台了《农村敬老院管理服务规程》，2008年区财政安排六个乡镇敬老院经费43.5万元，确保了敬老院的正常运转。二是完善基础设施建设。为进一步扩大集中供养人数，我区投入资金150万元，新建长塘敬老院，陆续投入资金70余万元，改扩建曲濑、兴桥、禾埠、白塘等敬老院，为院民提供了安全、舒适、方便的养老居所。目前全区共有五保供养对象1402人，其中集中供养1128人，分散供养274人，集中供养率达到80%。

4、以人为本，不断提高医疗救助水平。从2005年我区开始实施城乡医疗救助制度以来，医疗救助工作逐步完善。一是救助对象再次扩大。目前不仅将有功于国家又未参加职工医保的参战人员、转业干部、老退伍军人及重点

优抚对象纳入救助范围，而且还将因病致贫的低保边缘家庭纳入救助范围，使医疗救助工作做到无缝衔接，梯次递进，从而达到医疗救助全覆盖。2008年救助城乡困难群众29845人，发放救助资金710万元，农村医疗救助资助困难群体参加新农合9.4万元。二是救助标准再次提高。在城镇居民医保与农村合作医疗全覆盖的基础上，我区再次提高救助比例，目前最高救助比例为60%，最高救助限额为3万元，城乡困难群众住院治疗自己一般只需承担20%左右的费用，而对农村五保供养对象实行的是住院百分百保障。三是救助方式进一步完善。我区城乡医疗救助没有病种限制，取消了起付线，重点解决城乡低保常补对象和五保对象等特殊困难群众无钱看病的问题。2008年，借鉴城镇居民基本医疗保险及新型农村合作医疗住院即时结账的经验，我区在北门医院进行试点，对在定点医院住院的低保、五保对象全部实施出院即办理救助，与基本医疗保险实行同步结算，极大地缩短了救助时限。

5、完善措施，临时救助能力经受考验。一是加强应急应对，开展灾后重建。为应对突发公共事件，我区建立了四级响应机制，各乡镇、街道均设立了1名灾情信息员，开展应急应对处理。2008年，在遭受低温冰冻等自然灾害的侵袭下，全区上下及时采取措施共渡难关，恢复重建倒塌民房69户，分期分批下拨灾后重建资金89万元，发放救灾款384万元。二是提高临时性事件的救助能力。区政府制定出台了《**区城乡困难群众临时救助暂行办法的通知》，规范和统一了临时救助操作程序及救助标准，填补了多年来临时救助政出无门的空白。三是实施困难群众住房救助。我区通过“两审两公示”程序，对租住在公房的低保对象通过适当减少房屋租金、发放住房补贴等形式，帮助其解决住房困难。为有效改善农村困难群众住房条件，结合新农村建设需要，2008年区政府下发了《**区农村困难群众住房保障实施方案》，并拨付资金35万元帮助64户农村困难群众建房或维修房屋。四是在做好上述救助工作的同时，我区还从困难群众的实际需要出发，开展教育、司法、就业等专项救助工作，针对部分特困群体制定了救助措施，丰富了救助内容，完善了社会救助体系。比如对失业低保对象，均可按规定领取《再就业优惠证》，享受培训、就业、信贷、经商减税等各项优惠政策。

二、社会救助工作存在的问题

虽然我区社会救助工作取得了稳步发展，社会救助体系框架初步形成，但城乡困难群众多方面的需求与现行的社会救助体系不相适应的矛盾仍十分突出。主要表现在：

1、城乡救助水平不均。城市救助保障水平总体比农村要高得多，一是人均最低生活保障标准方面，城市低保比农村低保年人均保障标准高出1.75倍。二是保障范围方面，城市比农村要广，城市低保对象占全区城市人口的9%，而农村低保及五保对象只占全区农业人口的6%。三是资金投入方面，2008年财政投入城市低保资金3158万元，而农村低保资金才311万元。四是困难群体分布方面，城镇相对集中，农村相对分散。

2、社会救助体系不够完善。一是临时救助力度不够。城乡困难群众一旦遭遇突发性灾害、不可预测的事故、难以预料的重大疾病，而导致基本生活难以维持时，对临时性救助的依赖性较大。从2008年我区出台相关政策以来，区财政投入7万元资金用于临时救助，而目前只发放了0.18万元，救助比例不到3%，救助力度太小。二是救助覆盖面偏小。城市低保覆盖率不到9%，农村低保及五保供养覆盖率不到6%，而且我区现在还有部分相对贫困人口未纳入保障范围。三是救助水平偏低。虽然我区社会救助总体水平在逐步提高，但是随着人民生活水平不断提高、物价持续上涨等，当前我区社会救助总体水平与全省平均水平相比仍然偏低，与发达地区相比更是小巫见大巫。

3、救助管理不规范。一是由于救助工作涉及多个职能部门，部门之间缺少沟通，因此在设立贫困标准时不统一，救助的随意性较大，偶尔会出现“人情救助”、“平均救助”的现象，而不是特困特保、重灾重助。二是由于救助主体不同，实施救助时在救助对象、救助内容、救助标准等方面出现了部门与部门之间，救助对象之间，救助标准之间衔接不够的问题，不可避免地造成漏救和重复救助，导致救助工作有失公正、公平。三是救助不及时。比如现行的城乡医疗救助，一般是医后救助多，医前和医中救助较少，治疗与救助未能同步实施，而且我区2008年开始实施的与基本医疗同步结算方式，还未在全区全面铺开。

4、救助资金投入不足。目前我区社会救助主要是由政府财政负担，虽然投入的资金一年比一年多，但作为农村人口相对较集中的老工业城区，区级可用财力捉襟见肘，与社会救助对象增长的速度相比，政府对救助资金的投入十分有限，因此，政府只能有多少钱办多少事，甚至主要依靠上级补助资金，不可能做到按需救助。经测算，2009年按上级要求，区级财政需配套社会救助方面的资金达700万元，占全区民生工程市级要求区级配套资金的22%，这对财力相对紧张的**区财政来说十分吃力。

5、救助工作力量薄弱。一是基层社会救助工作力量薄弱。目前我区平均每个社区辖区内有200余户低保户，且随着国企改制、城市化进程的推进，城市人口增多，尤其是下岗失业人员、拆迁户不断涌现，给低保工作的动态管理增添了难度，工作量较大，而基层低保工作人员少且不“专”，政策和责任意识不强，经费投入不足，不可避免地出现政策贯彻不及时、工作不深入、“漏保”、“错保”等现象。二是社会救助主体单一。我区目前实施社会救助的主体主要是政府部门，民间慈善组织、社会力量相对薄弱，社会互帮互助的气候还未形成。

三、建立完善的社会救助体系的意见及建议

社会救助是最基本的公共服务，是实现社会公平的“调节器”、“减压阀”，是民生工作的重要环节，政治性、政策性和群众性都很强。我们应结合当前实际，按照科学发展观的要求，以建立和完善各项社会救助制度为重点，以创新救助体制和机制为动力，以加强政府公共服务和执政能力建设为手段，健全和完善社会救助体系，更多地关注民生。

1、坚持正确的舆论宣传导向。充分运用各种形式，借助各种媒体和基层社区的力量，加大对社会救助相关政策法规的宣传力度，引导群众正确理解社会救助的涵义，社会救助不是社会福利，它是政府对社会困难群体实施的一种特定的补差式救助制度。对有劳动能力的人，要引导其树立“自食其力”的观念，加大就业培训力度，动员并支持其创业就业，提高全民就业率，为社会减轻压力。对已享受社会救助的人员，要对其加强教育培训，引导其就业脱保，不能形成对社会救助的一种长期性依赖，而养成好逸恶劳的恶习。

2、加强城乡社会救助制度对接。由于我区属于中心城区，城乡之间地理差距不大，城乡人民生活消费水平差距不是很明显。当前随着城市化进程的推进，城乡户籍制度一体化的改革步伐也在加快，因此在救助对象、救助内容、救助标准、救助范围、救助资金的投入等方面应采取积极有效措施，完成城乡社会救助的合理对接，逐步缩小城乡差别，使制度保障真正起到协调城乡共同进步，促进经济社会可持续发展的积极作用。

3、创新社会救助制度管理。一是对原有的社会救助制度和办法进行补充完善，对部分条款进一步细化，将有争议的条款明了化，真正做到便于操作，利于执行，并相应提高救助标准和救助范围，使更多群众受益。二是严格按照《**区城乡困难群众临时救助暂行办法的通知》精神，加快临时救助步伐，扩大救助面。三是2009年我区将出台《**区自然灾害救助应急预案》，用制度规范救助工作，避免救助工作的随意性。四是健全动态管理机制。建立对贫困救助对象的跟踪回访机制，及时掌握其收入动态变化。五是2009年我区作为全市城乡医疗救助与城乡居民基本医疗保险同步结算的试点县（区）之一，相关部门应尽快制定出操作性强的实施细则，探索建立医疗救助与基本医疗保险和定点医疗机构相互衔接的信息共享平台，进一步健全医疗救助工作机制。

4、完善救助资金筹措机制。完善以财政投入为主，社会捐赠为辅，福利彩票公益金为补充的多元化筹资机制。一是加大向上争资力度，尽力确保本级财政配套资金的投入，拓宽筹资主渠道。二是进一步做好社会捐赠、互帮互助，集聚社会救助资金，大力营造关心、帮助困难群体的社会风尚。三是大力增收节支，调整财政支出结构，增加财政社会救助资金的支出比例。

5、加强各部门执政能力建设。一是充分履行政府公共服务职能，明确各部门单位职责，按基本救助、专项救助、临时救助等几方面的工作要求，努力形成政府主导、部门协作、社会参与的工作格局。二是社会救助工作重在基层，落实在基层，要充分发挥乡镇、街道、村（居）委会社会救助的基层力量，形成上下联动、相互协调的整体效应。

6、建立科学的监督管理机制。一是建立人大、政协，以及纪检、监察、财政、审计和相关救助部门组成的监督机构，对救助工作以及资金运行情况进行监督，确保救助资金安全运行及社会救助工作健康发展。二是结合村(居)务公开、政务公开，建立新闻媒体和社会各届群众的社会监督机制，保证公民的知情权、参与监督权。三是加强和发挥救助单位内部纪检监察职能，做到科学施救、规范施救。