[护理见习报告结尾怎么写]见习是对所学知识的巩固和积累,是走了工作岗位的准备。为此,见习的开始我们就非常认真,观察护士们的工作动态和性质及医院的情况。感谢辅导员放假前对我们的关照和提醒,让我们提...+阅读
护理管理的案例怎么写
案例分析 案例1:提高护理人员素质的计划步骤(第三章 第一节 计划概述) 某医院要求提高护理人员素质以提高护理质量。护理部立即召开工作会议传达医院工作部署,进行一系列计划步骤:①分析形式发现哪些问题?②确定目标是什么?③评估资源包括临床工作量、护士数量、科主任的态度。④就护士学习的方式、时间、内容进行拟定备选方案。⑤比较方案对以上方案利弊及可行性充分讨论进行比较。⑥根据评价,选择满意的方案。⑦制定辅助计划包括师资、教材、活动、训练内容计划。⑧编制预算如教师、教室、教材和教具等做出预算。 问 题: 1.你认为上述计划是否可行?为什么? 2.请评价护士培训计划的效果,并阐述理由。 案例2:合理安排时间(第三章 第三节 时间管理) 张玲,是某医院内科一组病房护士长,护理本科毕业生,工作四年就应聘到内科一组担任病房护士长工作。
她每天工作非常努力,特别辛苦,时而帮助主班护士处理医嘱,时而帮助治疗护士静脉输液,或者去修理病房里掉下来的窗帘,看着她忙碌的身影,病房内的护士们批评张玲是一名不称职的护士长。这是为什么,那么张护士长 应如何安排工作时间,做一名合格的护士长。 问 题: 1.为什么护士长那么辛苦护士们还认为她不称职? 2.张护士长应如何安排自己的时间? 案例3:护理队伍中的学习型组织(第四章 第一节组织概述) 护士小王调入医院护理部担任在职护理教育干事,小王十分珍惜这次机会,决心作出好的成绩来。她认为护理技能是十分重要的,所以组织了一次全院的护理操作比赛。之后她准备开展全院的不同年龄阶段的护士理论考试,提高护理人员的理论水平。她的做法受到了一些护士的批评,认为这种方法不适应现代护理发展的需要,护理人员想学一些新的护理知识而不是考试加比赛,并希望小王在组 织开展一些活动前先征求广大护士的意见,搞一些大家 都感兴趣的活动。
这件事情令小王很苦闷。 问 题: 1.请问小王的做法是否正确?她应该如何改善自己的工作? 2.一个学习型组织的主要任务是什么? 案例4:护理质量控制小组的形成(第三章第三节组织的变革与发展) 护理部对于“临床护理质量工作”十分重视。为了落实质量控制工作,护理部对“质量控制小组”进行了两次重组。第一次“护理质量控制小组”是由护理部副主任和内外科科护士长及几位年资高的老护士组成,他们工作认真,控制严格,护理部对她们评价很高,但是护士群体对她们表现出不友善不支持。护理部进行讨论后决定改组“质量控制小组”,由护理部负主任、护士长代表、年轻护士代 表组成,护士群体表现出对她们工作的扶持和友善,但护理部领导对她们的工作效果表示出担心。
问 题: 1.请学生分组进行角色扮演,体会哪一种方式比较容易被学生自己接受? 2.请学生分析组织变革时有哪些动力和哪些阻力?
急性阑尾炎的整体护理病历
1.密切监测病情变化:定时监测生命体征并准确记录;加强巡视,注意倾听病人的主诉,观察病人腹部体征的变化,发现异常及时通知医师。
2.体位:全麻术后清醒或硬膜外麻醉平卧6小时后,血压、脉搏平稳者,改为半卧位,以降低腹壁张力,减轻切口疼痛,有利于呼吸和引流,并可预防膈下脓肿形成。
3.腹腔引流管的护理:阑尾切除术后较少留置引流管,只有在局部有脓肿或阑尾残端包埋不满意及处理困难时采用,目的在于引流脓液,或若有肠瘘形成,肠内容物可从引流管流出,一般在1周左右拔除。妥善固定引流管,防止扭曲、受压,保持通畅;经常从近端至远端挤压引流管,防止因血块或脓液而堵塞;观察并记录引流液的颜色、性状及量。
4.饮食:肠蠕动恢复前暂禁食,在此期间可予静脉补液。肛门排气后,逐步恢复经口进食。
5.抗生素应用:术后应用有效抗生素,控制感染,防止并发症发生。
6.活动 :鼓励病人术后早期在床上翻身、活动肢体,待麻醉反应消失后即下床活动,以促进肠蠕动恢复,减少肠粘连的发生。
7.并发症的护理:(1)出血:多因阑尾系膜的结扎线松脱而引起系膜血管出血。表现为腹痛、腹胀和失血性休克等。一旦发生出血,应立即输血、补液,紧急手术止血。(2)切口感染:阑尾切除术后最常见的并发症,多见于化脓性或穿孔性阑尾炎。表现为术后3日左右体温升高,切口局部胀痛或跳痛、红肿、压痛,甚至出现波动等。感染伤口先行试穿抽出脓液,或在波动处拆除缝线敞开引流,排出脓液,定期换药。(3)粘连性肠梗阻:与局部炎性渗出、手术损伤和术后长期卧床等因素有关,不完全梗阻者行胃肠减压,完全性肠梗阻者则应手术治疗。(4)阑尾残株炎:阑尾切除时若残端保留过长超过lcm,术后残株易复发炎症,表现为阑尾炎的症状,X线钡剂检查可明确诊断。症状较重者,应手术切除阑尾残株。(5)粪瘘:少见,发生的原因有残端结扎线脱落、盲肠原有结核或癌肿等病变、手术时因盲肠组织水肿脆弱而损伤等。可于术后数日内见切口处排出粪臭分泌物,其余表现类似阑尾周围脓肿。经换药等非手术治疗后,粪瘘多可自行闭合,少数需手术治疗。
护理病历怎么写有没有专业的帮写个列文拜托各位了
【护理病案怎么写】? 随着《医疗事故处理条例》的实施,病案的书写质量愈来愈受到医院的重视,护理病案是整个病案的组成部分和医疗病案一样重要,它的正确书写对提高护理工作的效率和护理质量有指导作用。 1 护理病案的正确书写 护理记录单(危重病人应有危重护理记录单)应严格按照模板内容完整书写,以病情医嘱为记录主体,同时体现各专科业务护理常规内容,逐条理解医嘱意义和要求,并与医嘱对应保持一致,记录内容要客观、具体、真实、及时并保持动态连接,不随便写主观推断、定论、笼统性语言,记录方式按三段式记录,即问题——处理——效果,并且没有描述忌语。 一级护理每日至少记录1次,二级护理至少3 d记录1次,三级护理至少7 d记录一次。急诊入院应连续记录2 d,病情有变化时应及时记录,顺序按先紧急后常规,先目前状况后其他状况,先特殊后一般。
医嘱单上的内容应完整、规范、及时并做到落实无遗漏。体温单的绘制应真实、正确、完整、规范,做到点圆,线直。 2 护理病案目前存在的问题 护理记录不详细,如:气管切开,无吸痰记录和痰液描述;特护记录单,只写按时服用药物情况,无病情变化记录;拔尿管后,无拔管记录和能否自解小便记录。 书写错误、词语不搭配,如:精神平静;小便每日4次,共60 mL;静脉静点;思睡;同份病案性别、年龄多处不符。 不使用医学术语,如:水两口;不乱用药,不过度疲劳,不道听途说。 护理记录与医生病程及医嘱不符,如:医生病程有青霉素阳性记录,护理记录没有;医生记录双眼对光反应不灵敏,特护记录为无光反射;医嘱为绝对卧床休息,护理记录为卧床休息,床上活动;医嘱为禁食,护理记录为食欲不振。
护理记录前后矛盾,不准确,如:记录时间与具体内容时间不一致;10月28日记录术中出血较多,11月12日出院小结记录手术顺利,出血不多。 缺乏向家属做疾病知识说明。 3 质量管理 3.1 加强护理人员的业务培训 加强对年轻护士特别是实习护士的基础知识、医学术语准确应用的培训,加强对老护士的知识更新,加强对全体护士的业务能力,规范学习掌握护理病案的书写。 3.2 建立质控机制,树立责任意识 每份护理病案,应该科室自查,护理部组织人员抽查,发现问题,及时解决,确保每份护理病案的准确、完整。 3.3 密切医护合作和沟通 护士的工作是执行医嘱,护理病案和医疗病案的内容应该是一致的,应和医生多加强沟通,确保护理病案的质量。 3.4 融洽护患关系 护士要尽量替病人着想,树立患者为中心的护理理念,加强人性化护理,加强护士和患者彼此的信任。
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