[药理学重点药物总结]药理学重点药物总结【1】 一.氯霉素的概述 氯霉素是由委内瑞拉链丝菌产生的抗生素。属抑菌性广谱抗生素。性状：白色针状或微带黄绿色的针状、长片状结晶或结晶性粉末;味苦。...+阅读

药理学重点总结

药物作用：药物与机体细胞间通过分子相互作用所引起的初始作用，是动因，有其特异性。

量效关系：药物剂量与其药理作用在一定范围内成比例。

受体：存在于细胞膜上、胞浆内或细胞核上的大分子蛋白质，它能识别周围环境中某种微量化学物质，首先与之结合，并通过中介的信息传导与放大系统，触发随后的生理反应或药理效应。

td50/ed50或tc50/ec50称为治疗指数，此数值越大越安全。

ed95与td5之间的距离的距离成为安全范围，越大越安全。

第一重点：药物的药理作用(特点)与机制

1. 毛果芸香碱：m样作用(用阿托品拮抗)。

缩瞳、调节眼内压和调节痉挛。

用于青光眼。

2. 新斯的明：胆碱脂酶抑制剂。

用于重症肌无力，术后腹气胀及尿潴留，阵发性室上性心动过速，肌松药的解毒。

禁用于支气管哮喘，机械性肠梗阻，尿路阻塞。

m样作用可用阿托品拮抗。

3. 碘解磷定：胆碱脂酶复活药，有机磷酸酯类中毒的常用解救药。

应临时配置，静脉注射。

4. 阿托品：m受体阻滞药。

竞争性拮抗ach或拟胆碱药对m胆碱受体的激动作用。

用于解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，虹膜睫状体炎，眼底检查，验光，抗感染中毒性休克，抗心律失常，解救有机磷酸酯类中毒。

禁用于青光眼及前列腺肥大患者禁用。

用镇静药和抗惊厥药对抗阿托品的中枢兴奋症状，同时用拟胆碱药毛果芸香碱或毒扁豆碱对抗阿托品化。

同类药物莨菪碱。

合成代用品：扩瞳药：后马托品。

解痉药：丙胺太林。

抑制胃酸药：哌纶西平。

溃疡药：溴化甲基阿托品。

10. 可乐定：2受体激动药。

用于降血压。

中枢性降压药。

降压快而强，使用于中度高血压。

尚可用于偏头痛以及开角型青光眼的治疗，也用于吗啡类镇痛药成瘾者的戒毒。

(见后)

11. 肾上腺素：、受体激动药。

用于心脏停搏，过敏性休克，支气管哮喘，减少局麻药的吸收，局部止血。

不良反应：剂量过大可发生心律失常，脑溢血，心室颤动。

禁用于器质性心脏病，高血压，冠状动脉粥样硬化，甲状腺机能亢进及糖尿病。

主要机理为兴奋心脏，兴奋血管，舒张支气管平滑肌。

12. 多巴胺：、受体激动药。

作用特点：主要激动多巴胺受体，也能激动和1受体，用于抗休克。

可与利尿药合用治疗急性肾功能衰竭。

(对肾脏的特色是直接激动肾脏的多巴胺受体，增加肾脏血流量，排钠利尿，注意补充血容量，纠正酸中毒)。

可用于抗慢性心功能不全。

13. 间羟胺作用特点：激动受体，作用弱而持久，用于各种休克早期。

14. 麻黄碱：、受体激动药，较肾上腺素弱而持久。

特点是有中枢作用。

可产生快速耐药性，停药一定时间后可恢复。

用于防止低血压，治疗鼻塞，过敏，缓解支气管哮喘。

大量长期应用可引起失眠、不安、头痛、心悸。

15. 异丙肾上腺素：受体激动药。

能兴奋心脏，松弛支气管平滑肌及扩张骨骼肌血管。

用于支气管哮喘(可产生耐受性)，房室传导阻滞，心脏骤停，休克。

禁用于冠心病，心肌炎，甲状腺机能亢进病人。

(对支气管哮喘病人用量过大可因心肌缺氧而导致心律失常)。

16. 多巴酚丁胺：作用于1受体，有耐受性，适用于短期治疗急性心肌梗死伴有的心力衰竭，中毒性休克伴有心肌收缩力减弱或心力衰竭。

禁用于心房颤动患者。

17. 沙丁胺醇：作用于2受体。

舒张支气管平滑肌，用于支气管哮喘。