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为什么说hVSA菌株是VSA菌株的前期

01月02日 编辑 fanwen51.com

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有证据显示hVSA菌株是VSA菌株的前期。第1株hetero-VSA (Mu3)是从日 本1例64岁男性肺癌患者术后因MRSA并发肺炎的痰标本中分离出,该患者经万古霉素 治疗(42 m/k/天)12天无效,最后病情恶化。虽然万古霉素对该菌株的MC是4 m/ L,但该菌在含有万古霉素5 ~9m/L的培养基上能生长子代菌落,因此表明有异质性耐 药。脉冲场凝胶电泳表明Mu3与数月后在同一医院所分离出的VSA (Mu50)的图形难以 区分,提示2种菌株有密切关系。在不继续增加万古霉素选择压力的情况下,对Mu3进 行一系列传代,其亚群水平也随之增多至接近Mu50的耐药水平。这种现象提示hetero-V- SA是VSA感染的前期,由于反复使用万古霉素造成的选择性压力使之发展成为均质性耐 药株。

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