跪求一篇关于城镇社区医疗体系建设状况报告！急！！

[中国居民营养与慢性病状况报告2015年]原发布者：vsfd5wix 《中国居民营养与慢性病状况报告（2015年）》一、我国居民膳食营养与体格发育状况一是膳食能量供给充足，体格发育与营养状况总体改善。十年间居民膳食营养状况...+阅读

一、我区社区医疗卫生服务体系的现状据了解，我区现有医疗机构52个，病床总数108张，其中：街道医院2个，街道卫生院3个，门诊3间，个体诊所9个，厂企医疗室5个，农村卫生站30个。按我区常住人口15万，流动人口约4万计算，我区医疗机构病床拥有指数为1380人/张病床，是江门市平均病床拥有指数的3.12倍（江门市医疗机构病床拥有指数442人/张病床）。

我区社区卫生服务站不仅数量少，而且要自筹资金，加上医护人员缺乏必要的系统培训，医护人员的水平较低，社区医疗卫生服务站便捷、经济、有效的长处无法完全发挥出来，对病患者吸引力并不强。这些社区医疗卫生服务站已经逐渐发展成为一个门诊部，生存面临困境，发展令人担忧。我区社区医疗卫生服务体系与其他市、区相比存在一定的差距。

二、存在的突出问题及成因随着我区经济社会的较快发展，医疗卫生事业也得到发展，医疗卫生服务水平以及人民群众的健康水平得到了提高。但仍存在不少问题，在构建社区医疗卫生服务体系方面仍须努力。

一、对发展社区卫生服务的重要性认识不到位。社区卫生服务应是基本医疗保险的主要承担者，它可以及时、方便、经济地为参保人员提供服务，合理有效地使用医疗保险基金。

只有搞好社区卫生服务建设，才能最直接地为广大群众提供便捷、良好、高效的服务。但基层人员对发展社区卫生服务的重要性还认识不够。有的认为，社区卫生服务机构类似于基层卫生院，只不过是按街道办事处设置、换一块牌子而已；有的认为现在的医院、卫生院，资源比较雄厚，已满足需要了，没有必要再发展社区卫生服务组织，让其顺其自然地发展就可以，没有必要大力推动。

由于认识上的偏差，社区卫生服务建设滞后于社会经济的发展，滞后于医疗保险及卫生、药品流通体制的改革，滞后于城市居民卫生服务需求的发展。

二、社区卫生服务职能扩展不到位。社区卫生服务作为城市化的产物，其职能是以居民需求为导向，为城市居民提供预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术“六位一体”的综合卫生服务。

但在实际操作中，一些地方存在认识上的误区。在提供的服务上，有的认为，主要是为患者治疗头痛感冒、为小孩接种疫苗、防疫等。这种对社区卫生服务职能的片面理解，影响了社区卫生服务机构的规范化建设和职能的充分发挥。

三、社区卫生服务的配套措施不到位。发展社区卫生服务，不仅需要硬件建设跟上，而且需要完善的配套政策和措施。

目前，由于没有统一的规划或规划不尽科学，社区卫生服务机构由原来的街道卫生院或医院的派出机构转制而成，人员不足，资金紧缺，设施落后，设备陈旧，影响了正常工作的开展。甚至很多社区没有卫生服务机构，发展很不平衡。在软件建设方面，税费、价格等优惠政策不到位，双向转诊制度未建立，未纳入医疗保险定点机构等，使得社区卫生服务业务受限、经济困难、发展缓慢、面临困境、难于生存。

四、人才培养机制不完善，医务人员综合素质有待提高。目前，从事社区卫生服务的医护人员，主要是学历层次较低的专科医生或其他行业转行而来的非医科专业技术人员，部分人员只接受过很少一些专门教育。无论是医疗保健人员，还是护理人员，在数量和质量上，都未能满足发展社区卫生服务的需要。

三、对策建议

一、认真贯彻国家文件精神，提高对社区卫生服务建设的认识。

1999年7月16日，国家十部委局联合下发了《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》；2006年2月21日，国务院又发布了《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》，并且连续又发出了9个配套实施文件，要求建立“融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的”（简称为“六位一体”）的社区卫生服务体系。发展社区卫生服务，不仅可以有效地满足城市居民日益增长的卫生服务需求，而且有利于调整城市卫生服务体系的结构、功能和布局，提高效率，降低成本，同时，对稳定城镇基本医疗保险制度的运行，也起着重要的支撑作用。

各级政府应认真贯彻国家文件精神，充分认识发展社区卫生服务的重要性，深刻理解其内涵，正确定位其职能，将其纳入当地经济和社会发展总体规划和统筹规划，纳入政府年度工作目标考核。民政部门作为社区工作的主要职能部门，应积极抓好社区卫生服务机构的布点及资源配置等工作。卫生、计划、财政、劳动保障、教育等有关部门，应密切配合，各负其责，制定和完善配套政策与措施，促进社区卫生服务健康、有序发展。

二、在市场经济法则和卫生规划指导下，谋划社区卫生服务发展。要树立发展不唯成份、服务不分隶属的全新所有制观念，在政府宏观调控下，搞活微观，鼓励竞争，优胜劣汰。凡是能够为广大群众提供优质、便捷、价格合理的基本卫生服务，不论是公立的还是私立的的社区卫生组织（基层医疗机构），都应依法依政策支持鼓励其发展。

同时，作为社区卫生服务组织，必须接受卫生行政部门的业务指导，按医疗机构管理的有关规定予以规范，包括设置审批、人员配备、技术标准规范、服务对象、服务内容、服务项目、服务价...