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申请书[写在纸的上部正中间]

XXX村委会、XXX人民政府及民政主管领导：[项格写]

[空两格]我叫XXX，男，汉族，系XXX省XXX市XXX乡镇XXX村XXX组村民。家中现有XX口人，因祖父母年迈，且有病在身，常年吃药打针，已经丧失了劳动能力；大儿子出车祸，耗费了家中的所有积蓄；小儿子也因脑袋患有疾病，每年要花费不少医疗费。日常只靠所分的几亩地维持生活，收入比较单一，没有其他收入，导致家庭经济极度困难。因此，特请求当地政府和民政部门给予最低生活保障救助。

[空两格]特此申请

[顶格写]请予批复

[偏右下写]申请人：XXX

[偏右下申请人底下写]XXXX年XX月XX日

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