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你好!
我是新生儿科医生,我愿意给你分析一下宝宝这份化验单:
宝宝的总胆红素 206.3 直接胆红素 7.3 间接胆红素 199.0
,----早产的宝宝应该在28天,黄疸完全消退,按照日龄宝宝的总胆红素正常应该在小于80mmol/L
......宝宝的黄疸程度还是蛮严重的。(以间接胆红素升高为主,适宜光疗退黄。)
(解释一下:如早产儿黄疸胆红素值超过256mmol/L,即有发生胆红素脑病的危险,
....................---这针对的是1-2周时的早产儿。你的孩子不知道当时是否在住院,化验了胆红素没有。)
天门冬氨酸氨基转移酶 50(正常值 0-40 )可以认为,基本还算正常,肝功能损害不太大,排除“婴儿肝炎综合症”,(另,蛋白化验值也基本正常。)
碱性磷酸酶 554 谷氨酰转移酶 141 ,这两项都很高,考虑存在“肝胆..感染、淤胆”。
综合宝宝(早产)等情况,我认为
目前最好的治疗,应该是:
1、输液:抗感染、茵栀黄等;
2、光疗退黄;
3、不排除合并母乳性黄疸,建议停喂2-3天母乳,然后再开始少量多次哺乳,
4、配合中药汤剂,疏肝利胆退黄治疗,(可以缩短病程。)
5、建议检查“耳声发射检查”、“听性脑干诱发电位”等检查,了解是否存在原来“黄疸”程度过高导致的听神经损伤,以便及时干预治疗。
(那位医院的专家,不知道是否擅长新生儿疾病,我觉得他的说法有问题。)
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