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一、精神焦虑:精神上的过度担心是广泛性焦虑症主要症状的核心。表现为对未来可能发生的、难以预料的某种危险或不幸事件的经常担心。有的患者不能明确意识到部分他担心的对象或内容,而只是一种提心吊胆、惶恐不安的强烈的内心体验,称为无拘无束浮动性焦虑。有的患者担心的也许是现实生活中可能发生的事情,但其担心、焦虑和烦恼的程度与现实很不相称,称为与其焦虑。
患者常有恐慌的预感,终日心烦意乱、忧心忡忡,坐卧不宁,似有大祸临头之感。
二、躯体焦虑:表现为运动不安与多种躯体症状。①运动不安:可表现挫手顿足,不能静坐,不停地来回走动,无目的的小动作增多。有的病人表现舌、唇、指肌的震颤或肢体震颤。 ②躯体症状:胸骨后的压缩感是焦虑的一个常见表现,常伴有气短。③肌肉紧张:表现为主观上的一组或多组肌肉不束缚的紧张感,严重时有肌肉酸痛,多见于胸部、颈部及肩背部肌肉,紧张性头痛也很常见。
④自主神经功能紊乱:表现为心动过速皮肤潮红或苍白,口干,便秘或腹泻,出汗,尿意频频等症状。 ⑤有的患者可出现早泄、阳痿、月经紊乱等症状。
三、觉醒度提高:表现为过分的警觉,对外界激发敏感,易于出现惊跳反应;注意力难于集中,易受感染。难以入睡、睡中易惊醒;情绪易激惹;感觉过敏,有的病人能体会到自身肌肉的跳动、血管的波动、胃肠道的蠕动等。
当病人出现广泛焦虑时,不少人会对未来莫名其妙地担心,例如总怕子女出门发生车祸,为此终日心烦意乱,坐立不安,走来走去,干什么也没有心思;同时病人还会出现头晕、面色苍白、双手发抖、口干、出汗、心慌、尿频、尿急、胸闷、气憋、食欲不佳、腹胀、腹泻、闭经或阳痿、失眠多梦等。 。
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