医学检验实验课生物安全教育探索

[七年制医学分子生物学实验课改革与实践]近年来，为进一步提高生物化学与分子生物学实验课的教学质量,各大学校不断进行改革，下面小编为大家带来了关于七年制医学分子生物学实验课改革与实践的论文，欢迎大家借鉴! 摘要：...+阅读

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1开展生物安全教育的意义

1.1临床检验实验教学中的标本潜在危险性：

临床检验实践操作过程中学生不可避免地直接接触各种标本，包括人体的血液、体液、各种分泌物和排泄物等。一方面，为了满足实验教学需要，很多实验阳性标本来自临床患者;另一方面，考虑到临床病理标本的危险性，也为给学生提供充足的练习采血的机会，所以在临床检验实验室部分血液标本是学生间相互采集而来的，可能在人们的潜意识中，学生提供的标本应该是安全的，但近年对新生体检中发现乙肝病毒携带者占10.08%，而且还有一些季节性流行疾病(如痢疾、腮腺炎等)，因此学生提供的标本也不可能绝对安全，无论是临床标本还是学生的标本均有已知和潜在危险。

1.2学生生物安全意识淡薄，不重视生物安全：

目前，由于开展生物安全教学未能到位，部分学生对于生物安全知识知之甚少，没有意识到实验室生物安全的重要性，未能认识到实验过程中可能存在很多安全隐患。我们通过对我校高职医学检验技术专业(三年制)2012级学生进行问卷调查发现：仅有24.5%的学生知道医院实验室的生物安全防护级别分为4级，但根据自己所做的实验来判断所在实验室应达到几级生物安全防护水平时，仅有10.2%的学生回答正确;清楚标准预防概念的学生不足1%;66.7%的学生在实验室经历过标本外溢、玻璃器皿破损、试剂接触皮肤、皮肤刺破或划破等意外事故;有70.5%的学生携带与实验无关的物品(如课本、书包等)进入实验室，25.6%的学生在实验室不束长发，39.8%发会在实验中使用手机，甚至有7.8%的人在实验室内饮水、进食。由此可见，学生的自我防护意识令人担忧。

1.3实验室管理制度、设备不完善：

目前，学校实验室尚缺乏完善的生物安全管理及监督措施，已制定的生物安全管理办法中多数条款也只是点到为止，没有具体分工，未能责任到人，监管不力。实验室内预防感染的制度不健全，如对血液等病理标本的外溢、离心时离心管的破裂等缺乏具体的处理措施。实验室废弃物的处理也不符合有关规定，如医疗废弃物与生活垃圾混淆不清，使得实验室的医疗废弃物无法得到合理科学的处理，学生随意处理临床实验样本和有害废物，而所有这些因素都会给周围环境带来不可预测的影响和危害。实验室生物安全防护设备简陋，生物安全设备(如生物安全柜、高压灭菌锅等)和个人防护装备(如防护服、手套等)配备不足，尤其是未能配备洗眼器等紧急冲淋设备。

2探索临床检验实验中的生物安全防护对策

2.1提高教师队伍的生物安全防护知识：

俗话说：给人一滴水，自己要有一桶水，要想使学生能够很好地掌握生物安全知识，具有生物安全防范意识，首先应提高教师队伍的生物安全意识。对专业教师和实验员，定期开展实验室生物安全知识的学习与培训，以提高教师的整体认知水平，才能保证教师在授课和示教的过程中，结合课程的特点，向学生灌输生物安全知识，规范学生的操作，培养良好的实验习惯。

2.2培养学生良好的个人习惯：

教师在实验教学过程中要以身作则，起到表率作用，注意学生细节，要求学生进入实验室后要按检验流程中做好个人防护(如白大褂、口罩、手套等)，与实验无关的物品(如课本、书包等)等应放在清洁区，禁止在实验室做与实验无关的事情(吃零食、玩手机等);实验操作过程中要注意防止交叉感染，接触任何标本要戴手套，使用后的实验室用品应放回原位并摆放整齐，保护实验室台面、地面及物品表面不被实验标本污染;离开实验室要求所有学生采用六步洗手法洗手、消毒，禁止学生穿着白大褂去教室、操场、食堂等场所。要求学生从身边小事做起，引导其养成良好的自我防护意识和无菌操作观念。

2.3建立生物安全意外事故的处理：

在实验操作过程中难免会出现意外事故，如：采血时不慎皮肤刺伤、临床阳性标本泄漏等。因此，应针对在实验过程中每个可能发生生物安全危害的环节，制定生物安全手册和建立实验室事故处理制度，并且要求学生在实验操作过程中，一旦发生以上实验室事故，应及时上报带教老师，在老师指导下进行相应的应急处理，并做好详细记录。

2.4规范处理实验后的废弃物：

实验垃圾与生活垃圾分开存放，由学校统一机构和部门进行处理。实验室应配备有黑色垃圾袋、印有生物危害标志的红色或桔黄色聚乙烯或聚丙烯包装袋和利器盒等医疗废弃物处理设施，以便学生将实验过程中的废弃物按类别丢弃。载玻片、玻璃试管等需回收利用的实验器材应交给由实验员统一消毒处理后再清洗。目前，汪文娟等国内学者对医学检验技术专业学生生物安全问题进行了研究，如何将生物安全内容融入医学检验技术专业学习中，我们将进一步探索，使学生职业暴露的发生率降低，防护意识逐渐增加，以更快适应临床检验工作岗位。

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