医学检验实验室建设的思考

[临床医学检验中的实验误差]随着改革开放的深入进行，我国的国民经济得到了飞速的发展，医疗卫生事业也在此期间获得了长足的进步，检验学也逐渐独立出来，形成一门独立的学科，其技术的进步为临床诊断工作的优质...+阅读

医学检验是一门实践性很强的学科，其培养的是面向基层医院或企业的技能型、实用型人才，不仅要求具有扎实的基础理论知识，还要有较强的实践操作能力和创新精神。医学检验实验室是延伸课堂知识的重要场所，也是培养学生动手能力、分析和解决问题能力和创新思维的良好基地。社会的需求使得我们不仅要重视理论教学改革，还对我们的实验室硬件设施以及实验教学改革提出了新的要求，针对此种情况，浅谈几点思考。

摘要：医学检验实验室在培养学生动手能力和创新能力方面起着重要作用，加强实验室建设，不仅需要硬件设施的投入，还要科学化规范化的管理，更新教学体系，完善教学方法等，充分提高实验室建设水平，培养适应市场需求的高素质人才。关键词：医学检验;实验室建设;教学改革;实验室管理1 加强实验室硬件设施建设加强实验室硬件设施建设是实验室教学改革的重要方面，陈旧的仪器设备不仅难以保证实验结果的准确性，对广大学生参与实验课程的积极性和创新思维的提高都帮助甚少，实验教学承载着培养学生实践能力和创新意识等任务，完善硬件设施是保障这些的基本前提。

近年我院医学检验系陆续引进生化分析仪、尿液分析仪、尿沉渣分析仪、血凝分析仪、酶标仪、二氧化碳培养箱、-80℃冰箱、厌氧培养箱、电泳仪、生物安全柜、高压灭菌器等，并建立了形态学多媒体教室，这些设备的增加，为实验教学培养创新性人才提供了良好的实验环境。2 实验室规范化、科学化管理2.1 健全的工作领导机构建立以系主任监督检查为主，分管系副主任负责制度制定和实施，实验室主任全面负责实验室工作人员和实验课教师的领导机构，分工明细，责任到人，在实验室水电安全、危险品管理、生物安全、实验工作人员与学生安全等问题上做到规范化、科学化管理。

2.2 建立适宜的实验室规章制度规章制度是管理走向科学化、规范化的重要保证，是整个实验室建设管理实施的依据和行为规范。符合本系实验室实际的科学、合理的规章制度的建立将推动实验室的建设，加快实验室的发展，严格执行规章制度，是实验室安全平稳运行的前提[3]。2.3 建立实验室规范化管理档案实验室档案是在实验室建设、实验教学活动和教学研究过程中的重要资料，是实施实验室建设、实验教学、人员考核和实验室科学管理的重要依据，结合实验室管理体制，建立一套规范、合理的档案管理内容，更好地为教学、科研工作服务。

涉及教学包括实验室基本情况资料、实验教学及运行情况记录、课堂记录、教师签到记录、仪器设备使用记录，涉及实验室管理包括实验室设备管理、实验室人才管理、实验室器材管理、实验室国资账目管理、实验室外联记录管理，另有实验室人员岗位日志、实验室计划和总结资料等等。通过这些管理档案的建立，使实验室的工作有章可循、有依有据，只有严格执行管理规章制度，完善实验室档案管理，才能加快实验室建设的步伐，提高实验室的整体水平。

3 加强实验室师资队伍建设实验室是培养探索创新人才的实践基地，是教学、科研的重要根据地，建设一支事业心强、业务扎实的相对稳定的实验技术队伍是建设好实验室的关键，也是培养高素质人才的关键。实验室人员不仅要求具有雄厚的理论基础，还要具备较强的实践能力和科研能力。因此首先要更新实验人员的教学理念，要改变过去重理论，轻实践的观念，鼓励积极发挥创造性思维，变更教学方法，完善教学内容。

其次要对实验人员进行在职业务培训，如开展各类学术讲座和技能培训，定期安排实验人员深入临床工作观摩学习，还要组织实验人员参加各类培养计划，如定期安排实验人员去高水平的单位进修、参观、学习，鼓励实验人员提高学历水平，积极参与有关实验管理的课题研究，探索实验教学管理模式等。4 促进实验室教学改革4.1 重组实验教学体制长久以来，实验教学和理论教学构成高等教育的基本体系，他们相对独立却又相互依赖，理论教学依赖实验课程的进行对其进行验证和巩固，实验教学的基础来自夯实的理论知识。

实验教学有着理论教学不可替代的作用，它承担着培养学生动手能力和形成创新思维的重要职责。因此加大改革力度，建立实验教学新体制，以技能培养和形成创新思维为主，完善教学大纲，合理安排实验课时，适当减少理论性验证实验，增加创造性、新颖性、巧思性课题，旨在培养学生的独立思考能力和创新能力，充分调动学习的主动性和积极性。4.2 更新实验教学内容受重理论，轻实践;重知识理论传授，轻动手能力培养思维定势的影响，传统的实验教学模式比较单一，多以验证和演示为主，学生实验报告的书写要求实验原理、方法步骤、结果讨论等部分，学生描写现象如描写或画出hodge实验结果的苹果形状或者蛋白定性几个(+)的判定，而缺少归根究底的精神，如hodge实验涂抹MH平板时为何用25922标准菌株、如何准确设置阳对和阴对?验证性实验占实验教学绝大部分的局面，不利于培养学生的探索和创新精神，可以预想到的实验结果往往导致学生不愿动手，更不愿动脑，更会导致我们的学生固步自封。

在掌握牢固基础理论和实践动手基本功的同时，应逐步减少验证性实验的比例，增加综合性、设计性实验内容，按照基础实验―综合实验―设计创新实验这三个步骤组织实施实验教学。比如举办检验技能操作大赛可以检验学生基础实验课的基本功，在全院或社区举办综合性实验义务验血可以检验学生统筹规划一个大实验的综合素质，设计性实验免疫血清的制备与鉴定可以引导学生将实验与科研结合，鼓励学生大胆选择所需材料、设计方法步骤等，这既使学生掌握了基础知识，又培养了他们独立思考和探索创新的能力。

4.3 改革实验教学方法传统的实验教学方法是以演示和验证为主，教师回顾理论知识后带出本堂课进行的实验，告知学生实验目的、实验步骤、实验器材、实验设备，学生按部就班进行操作，写出实验报告。除非出现差异性结果，这样灌输式的实验教学很少让学生思考和探讨。实验教学改革的一个重要方面就是教学方式的转变，以培养学生探索创新精神为主，设计多层次、新颖性和综合性的实验内容，开展带着问题找答案的以解决问题为中心的教学方法，鼓励学生探讨和研究多种解决方案。

有条件的实验室可以让学生参与实验设计和实验准备工作，让学生思考何种实验方法最适宜、还有没有其他方法可以选择、其参考方法是什么、如何选择仪器、实验步骤如何设计等等一系列的问题，逐步让学生形成善于思考和探索创新的性格，从实验设计、实验准备、实验进程、实验结果等等过程中，充分发挥学生的主观能动性。医学检验实验室建设的思考