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摘要：目的 探讨围绝经期综合征应用左归丸加味治疗的临床效果。方法 89例围绝经期综合征患者， 随机分为观察组(45例)与对照组(44例)。观察组患者接受左归丸加味治疗， 对照组接受常规药物治疗。对比两组临床疗效。结果 两组患者临床疗效对比， 差异具有统计学意义(P0.05);两组患者临床治疗指标对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论 在围绝经期综合征的临床治疗过程中， 左归丸加味具有滋阴补肾养心安神之功效， 能够有效改善患者的临床疗效， 值得临床推广和应用。
关键词：左归丸加味;临床疗效;分析;围绝经期综合征
围绝经期是女性进入中老年的过渡阶段， 此阶段女性的卵巢功能逐步衰退， 机体内的雌激素水平不断下降， 导致围绝经期女性表现出自主神经功能失调等临床症状[1]。随着人们生活水平和质量的提高， 人们更加关注女性围绝经期的健康状况和生活质量。本组试验对左归丸加味在围绝经期综合征临床中的应用价值进行研究， 取得满意疗效， 现报告如下。
一、资料与方法
1. 1 一般资料 选取2013年1月～2014年6月本院接诊的89例围绝经期综合征患者作为研究对象， 随机分为观察组(45例)与对照组(44例)。两组患者的临床表现主要有自汗、月经紊乱、盗汗、失眠、耳鸣、焦虑、胸闷等。对照组患者年龄46～57岁， 平均年龄(50.322.23)岁;观察组患者年龄43～55岁， 平均年龄(49.311.95)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P0.05)， 具有可比性。
1. 2 方法
1. 2. 1 对照组 患者接受常规药物治疗， 口服六味地黄丸(广州粤华制药有限公司， 国药准字Z44023406)， 3 次/d， 8粒/次。1个月为1个疗程， 患者接受3个疗程的治疗。
1. 2. 2 观察组 患者在对照组治疗的基础上， 给予左归丸加味治疗， 组方：熟地黄、枸杞子、山药、制首乌各20 g， 茯苓、龟板、柴胡、炙甘草各15 g， 白芍10 g， 对于头晕患者， 可增加菊花、天麻、钩藤;对于汗出严重的患者， 可增加五味子、黄根;对于心悸不寐患者， 可增加酸枣仁、夜交藤。1剂/d， 分早晚服用。患者同样接受3个月治疗。
1. 3 观察指标 对两组患者治疗后的血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)含量进行测量， 做好详细记录并进行统计学处理。
1. 4 疗效判定标准[2] 显效：患者的临床症状全部消失， 通过对患者进行6个月的随访， 患者没有复发;有效：治疗后， 患者的临床症状基本消失， 且在6个月内没有复发;无效：治疗前后， 患者的临床症状没有变化， 甚至加重。总有效率= 显效率+有效率。
1. 5 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数标准差( x-s)表示， 采用t检验;计数资料以率(%)表示， 采用2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。
二、结果
2. 1 两组患者临床疗效对比 观察组患者临床疗效优于对照组， 差异具有统计学意义(P0.05)。见表1。
2. 2 两组患者临床指标对比 两组患者治疗后的血清E
2、FSH、LH含量对比， 差异均具有统计学意义(P0.05)。见表2。
三、讨论
随着社会经济的不断进步， 社会竞争越来越激烈， 人们工作节奏不断加快， 精神压力越来越大， 在各种因素的影响下， 导致女性围绝经期综合征的年龄提前， 且症状较严重， 临床症状有面色潮红、烦躁失眠、盗汗等， 围绝经期女性的生活质量大大下降。因此， 需要采取有效的治疗措施， 提高女性围绝经期综合征的临床治疗效果， 延缓卵巢衰退， 使女性平稳度过围绝经期综合征。在女性围绝经期综合征的临床治疗过程中， 左归丸加味治疗方法得到了一定的应用， 本组试验对其临床疗效进行全面探讨[3， 4]。
观察组患者接受左归丸加味治疗， 方剂中熟地黄能够滋养精血， 枸杞子、山药可消除烦躁， 茯苓可促进卵巢分泌功能的改善， 炙甘草、白芍有利于提高雌激素水平[5， 6]。通过对两组围绝经期综合征患者的临床疗效进行对比， 观察组患者的临床疗效显著优于对照组(P0.05);两组患者血清E
2、FSH、LH含量对比差异有统计学意义(P0.05)。
综上所述， 在围绝经期综合征的临床治疗过程中， 左归丸加味治疗能够有效改善患者的临床症状， 具有较高的临床推广和使用价值。
参考文献：
[1] 李长滨， 金凤， 陶敏芳， 等. (围)绝经期综合征患者激素替代治疗依从性及其影响因素分析.山东医药， 2014， 54(18)：49-50.
[2] 卓清华， 马运华. 百合更年安颗粒、利维爱联合心理干预治疗围绝经期综合征疗效观察.山东医药， 2010， 50(37)：85-86.
[3] 薛晓鸥， 牛建昭， 王继峰. 前瞻性对照研究大豆异黄酮治疗绝经期综合征的临床疗效.中国中西医结合杂志， 2012， 25(9)： 835-836.
[4] 孙小燕. 维生素E的药理研究和临床新用.中国中医药现代远程教育， 2010， 13(9)：230-231.
[5] 董瑾莹， 李青， 赵迎新， 等.绝经期女性颈总动脉弹性与左心室舒张功能的相关性.实用医学杂志， 2013， 29(24)：4079-4081.
浅议左归丸加味治疗围绝经期综合征的临床疗效
