干祖望用清金法治疗过敏性鼻炎验案

[生物共振治疗仪过敏性疾病的疗效观察]大学毕业论文，可能对于临近毕业的同学们还是比较头疼的一件事情，那么小编话不多说，直接给大家带来生物制药毕业论文一篇，希望能够帮助到毕业生们哦! 【摘要】目的探讨摩拉生物...+阅读

每年的

5、6月都是大学毕业生最为忙碌的日子，毕业论文往往令大多数学生头痛不已，不单是论文内容所涉及到的专业性知识，连论文格式都需要反复修改!未免到时候无法顾及过来，所以毕业生们一开始就要抱着认真的态度去写毕业论文。下面是FANWEN51为大家整理的本科毕业医学论文，供大家阅读参考!摘要：介绍全国名老中医干祖望教授用清金法治疗过敏性鼻炎的经验及医案。干祖望教授认为肺经伏热是过敏性鼻炎的一个重要的病因，不可仅仅拘泥于肺脾肾虚与风寒侵袭;在治疗过敏性鼻炎的过程中，应仔细辨证，随证分型，依法立方，据方选药;对于肺经伏热者，应予清肺泄热脱敏之法。关键词：鼻炎，变应性，常年性/中药疗法;清肺;干祖望过敏性鼻炎是指突然和反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞等为特征的鼻病，又称为变态反应性鼻炎。中医称为鼽嚏、鼻鼽等。本病可发生于任何年龄，但常见于青年，属全身性疾病。临床辨证多以肺、脾、肾虚或兼风邪侵袭为主。中医耳鼻咽喉科教授干祖望(干老)对过敏性鼻炎的病因病机认识和治疗都有独到之处，他认为鼻鼽主要分型为热伏肺经证、肺经虚寒证、卫气不固证、肾阳不足证等。其中干老用清金法治疗鼻鼽独树一帜，现介绍如下。1 理论依据干老根据《东医宝鉴》：嚏者，鼻为肺窍，痒为火化，发于鼻则痒而嚏也，《古今医统》鼻痒，乃热则生风故也，《景岳全书》肺热则鼻涕出及《辨证录》金遇火刹成水等理论，并通过多年的临床实践，认为过敏性鼻炎除了虚、寒之病因之外，肺经伏热也是过敏性鼻炎的一个常见的原因。因肺经伏热，邪热循经上凌鼻窍，可致鼻痒、喷嚏连连;肺经伏热，肃降失职，不能通调水道，水液泛滥则致鼻流清涕不止。临床表现为狂嚏不止，对寒冷的刺激不太敏感，鼻涕呈淡黄色而清稀如水。鼻粘膜可有充血现象。一旦接触到煤气、香烟、热气等刺激时，即可马上发作。舌质红，体质好。治当清肺泄热脱敏，常用代表方为清热脱敏汤。常用药：桑叶、薄荷、蝉衣、地龙、路路通、紫草、茜草、墨旱莲等。2 病案举例21 病案1蒋某，男，17岁。初诊时间为2002年2月4日。西医诊为过敏性鼻炎已两年，发病多在春秋之际，症见喜寒而恶热;常见鼻衄(恶燥)。检查：皮划过敏(类似划痕症，高凸而不红);鼻腔：粘膜正常，偏红，中隔两侧有轻度嵴突，舌薄黄苔，脉平。辨证为禀质过敏，肺金偏热。治取清肺凉金，佐以脱敏。处方：桑白皮10*!g，黄芩3*!g，蝉衣3*!g，干地龙10*!g，墨旱莲10*!g，茜草10*!g，紫草10*!g，诃子肉10*!g，石榴皮10*!g，服药1个月，鼻之过敏症状均消失。按：肺经伏热，上凌鼻窍，禀质过敏，欲令嚏息涕止，治当清肺经伏热。故干老用清热脱敏汤治疗。桑白皮、黄芩清肺热为主，茜草、紫草、墨旱莲凉血脱敏为辅，干地龙、蝉衣脱敏，亦为干老常用之治疗过敏性鼻炎的要药。22 病案2张某某，男，16岁。初诊时间为2002年5月5日。从小即哮喘，近年外用雾化剂，症状控制有效。清涕奇多，透明无色，在寒冷刺激下更多。通气不畅，平卧更塞。善嚏如过敏。平时多汗，较易感冒。检查：中隔反C字弯曲。两下甲水肿充盈满腔。两侧黎氏区粗糙、充血。两甲收缩良好。舌薄苔，脉细。辨证分析：刻下哮喘、鼻塞、多涕三者为重点，伴以善嚏、头痛，证属卫气不固，肺中有热。治取清金肃肺，活血通瘀。处方：麻黄3*!g，杏仁10*!g，桑白皮10*!g，黄芩3*!g，桃仁10*!g，红花10*!g，当归尾10*!g，赤芍6*!g，泽兰6*!g，菖蒲3*!g，路路通10*!g，甘草3*!g。连服14剂。二诊5月18日。涕量仍多，但质有转稠倾向。通气改善，白日正常，夜间仍塞。喷嚏减少。近来两周未有感冒。检查：右下甲已收缩到正常，左侧略减小，但仍有肥大水肿。两侧黎氏区充血消失。脉平，舌薄苔。分析：疗效已见，证明原方正确。坚守不更，加重破瘀。处方：三棱6*!g，莪术6*!g，麻黄3*!g，杏仁10*!g，黄芩3*!g，泽兰6*!g，石菖蒲3*!g，天竺黄6*!g，路路通10*!g，干地龙10*!g。继服14剂。三诊6月1日。哮喘消失，狂嚏减少。涕仍多，时稠时稀，色亦白黄俱见。通气比以往改善，出现两个鼻孔俱通的时候。夜间喷嚏消失。检查：两下甲肥大(运动后收缩正常)，舌苔薄，脉涩。分析：哮喘告息，刻下以多嚏、多涕、鼻塞三者为重点。治取活血化瘀为主，次为肃肺清金，旁及脱敏。以其两下甲收缩尚可，撤去攻坚药。处方：当归尾10*!g，赤芍6*!g，泽兰6*!g，桃仁10*!g，蝉衣3*!g，干地龙10*!g，诃子肉10*!g，桑白皮10*!g，红花6*!g，乌梅10*!g。继服14剂。四诊6月29日。喷嚏基本停止，每天早晨1次，仅1～2个，涕量减少接近正常，质变稠，通气接近正常。但3*!d前又感冒，致再度堵塞。而且前两天发热(383℃)，今热已退。咽喉疼痛，有痰难于豁出。涕量稍有增多。头痛，畏寒今天起已缓解。口渴多饮，溲赤，大便今天1次稀薄。检查：咽峡充血，小血管扩张。咽后壁淋巴滤泡团块状增生。两下甲再度水肿。舌苔薄，脉大。干祖望用清金法治疗过敏性鼻炎验案