从临床检验科发展需求改革医学实验室

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从临床检验科发展需求改革医学实验室

【摘要】高职高专检验专业实验室，是为广大基层医院检验科输送合格高素质，满足新形势下临床检验科发展需求的唯一场所，实验室管理和建设的好坏将直接影响实验教学的质量和人才培养的素质高低。

因此新形势下探讨如何改革现、创新现有教学模式，培养出高素质、高质量的人才以满足临床检验科对人才的诉求显得尤为重要。

【关键词】高职高专检验专业检验科改革创新

医学检验在现代医学中起着非常重要的作用，已经成为临床医学中不可或缺的一部分。

作为临床工作中必不可少，又与循证医学关系密切的检验科显得尤为重要。

医院检验科提供的各项化验检查的结果将成为临床医师诊断的客观依据，在一些疾病的诊治中具有决定性作用。

另一方面随着国家医改政策的推广，释放了大量的医学需求，各家医院尤其是广大基层医院的业务量和工作量激增。

高职高专检验专业作为为基层医院检验科培养出高素质、高质量的人才以满足临床检验科对人才的诉求显得尤为重要。

为了能够培养出新形势下医院检验科所需要的检验人才，就必须不断改革高职高专医学实验室的管理与教学模式，现就以下几点改革与建议进行探讨。

1.循证医学

循证医学(EBM)近年在医学领域中的迅速兴起。

循证医学理论基础上形成的循证检验医学，是检验医学发展过程中的一次飞跃，是新世纪检验医学发展的必然趋势。

循证检验医学的发展将改变检验医学的现状，而对循证医学检验带来的挑战。

为此作为培养检验人员高职高专检验专业实验室，将面临新的挑战和机遇。

循证检验医学就是按照循证医学以当前最好的证据为基础的原则。

循证医学要求今天的检验工作者要更多地关注检验方法的评估、检验与临床的沟通以及检验结果对健康结局的影响。

而对循证检验医学带来的挑战，检验人员要有循证的意识，不仅注重检验技术的提高，更应该善于发现和提出日常工作中存在的问题，善于利用循证医学的现有成果，并积极开展循证实验室的医学应用研究，为临床诊断和鉴别诊断提供有应用价值的检验结论，即最佳医学检验证据，切实使检验医学为临床和患者服务。

这就要求我们在日常教学工作中，培养学生的循证意识，检验医学是现代科学实验技术与生物医学渗透结合的一门多学科交义的医学应用技术科学，随着循证医学的发展，实践循证检验医学将会把检验医学带入一个崭新的境地。

2.医学实验室体制发展的综合化模式

现代医学已成为一门建立在实验检查结果基础上的实验性学科，现代医院检验科已成为广泛地与自然科学、社会科学、工程技术、信息技术相互交叉、相互渗透，呈现高度综合趋势。

对从业人员所提出的要求也越来越高，对其知识量、操作技能、计算机水平等各方面有严格的要求，往往一人多岗。

为了适应这种发展要求，就需要我们有针对性模拟医院检验科，建立以功能相同、学科相关的综合性实验室。

长期以来，各学校的单一性实验室常常各自为政，成为小而全的格局，以致造成结构相似、功能雷同、重复建设、人员冗多，资源无法共享，对有限的教学资源是一种极大的浪费，同时也不利于学生建立起职业思维与习惯。

虽然各地的实验中心如雨后春笋班纷纷建立，但真正高仿真的已医院检验科模式的实验室还很少。

因此作为为基层医院检验科输送人才的造血单位我们还有很多路要走。

3.医学实验室认可

2003年2月，ISO发布了ISO15189《医学实验室质量和能力的专用要求》，成为医学实验室认可的专用准则医学实验室在ISO15189国际标准中的定义为：以为诊断、预防、治疗人体疾病或评估人体健康提供信息为目的，对来自人体的材料进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学、病理学或其他检验的实验室。

现代医院检验科的认证工作已迫在眉睫，为适应未来认证工作的需求，在我们培养人才的过程中尤应注意以下几方面：①技术方面。

IS015189对检验工作者有了更高的要求，检验工作不仅仅是接受标本发出报告这样简单的内容，还要对患者的诊断、治疗起的重要作用，显示出从医学检验到检验医学上对工作人员的要求的变化。

这就要求从业人员必须是高素质的人才。

②质量管理质量是检验科的生命。

IS015189文件的核心是医学实验室全面质量管理体系，强调医学检验的分析前、中、后全过程的管理。

适当的标本收集与运送以保证分析前质量控制;如何从临床那里获得患者资料、病情变化、治疗方案，保证分析后的质量评估，并对临床的诊治工作提出建议是检验医学的重要内容。

因此在校期间，在我们的每一次实验课中都要让我们的学生树立质量概念，认真对待每一份标本。

时刻牢记质量无小事的概念。

③服务意识。

当代医学模式的确立已使得检验科不再是微不足道的辅助科室，临床检验的各项数据都为临床诊断治疗提供了可靠的依据。

随着分子生物诊断的应用，越来越多的检测成为临床诊断的金标准。

检验医学越来越来越凸显起在临床上的作用，向IS015189所描述的以为诊断、预防、治疗人体疾病或评估人体健康提供信息为日的更好的为患者服务，同时也为健康人群的体检做出正确的评估。

4.提升网络教学与管理

现代医院检验科，已不是过去那种纸张满天飞，报告一厚摞的时代，现今实验室信息系统(LIS)与医院信息系统(HIS)成为衡量医院检验科成长，发挥检验设备自动化优势的一个重要环节，也是保证质量的重要环节。

为了应对这一变化，我们医学实验中心充分发挥高校技术优势、人才优势，主动联系计算机实验室，模拟医院LIS、HIS系统，在学生的计算机课程中加入相关模块，保证学生在进入职场前就掌握这一技能，使他们的求职充满自信。

综上所述，作为高职院校医学实验中心，我们必须要求清楚的做好定位，为用人单位服务，为学生负责，真正了解基层医院检验科的需求，为他们输送想要、需要的合格人才。

为此还需要实验管理人员、教师不断深入研究和探索。