我在医院的药房实习要写毕业论文现在论文写好勒就是卜知道题

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医院药房发生差错事故原因及对策药房是医院面向社会服务的一个重要窗口，如何提高服务质量，减少和杜绝调剂差错事故的发生，保证患者用药安全、有效，是值得每位药师思考和关注的问题。笔者就药房差错原因和防范对策作如下探讨。 1 原因分析 1.1 业务技术不熟当前，我国的医药工业高速发展，新药层出不穷，药品知识不断更新。而与之对应是，药师们被大量、繁重、琐碎的日常药品配发工作消耗掉大部分精力，对各种药品的名称、药性、作用甚至外包装等了解不多，对同药异名、异药同名、一药多名等掌握不深，以致在给患者配发药物时发生错误，甚至误导用药。 1.2 医生处方错误处方书写潦草，书写内容模糊不清，拉丁文或英文药名书写错误或不规范等[1]。药物剂型不写明，处方中仅写明某种药物的化学名或商品名、通用名，但不写清楚所用剂型。抗生素的滥用、用法模糊、重复用药等。 1.3 调剂差错调剂人员责任心不强，工作精力不集中，一边调剂药品一边聊天，致发错药品。药品品种发错，如：地巴唑发成他巴唑，消心痛发成消炎痛等；药品数量多发或少发；剂型出错，针剂发成片剂；规格出错，如诺和灵，常规型与混合型、笔芯与非笔芯发错；因外包装相似而发错药品。 1.4 不遵守调配程序正确的调配程序应是药剂师接到处方后，首先审核处方是否规范，确认诊断与用药是否相符，有无配伍禁忌和不良反应；核对计算机中收费项目是否与医生处方相符，价格是否相符；准确无误的调配后，药品交予患者并交代服用方法和注意事项。 2 对策 2.1 加强药房管理及医院监督建立健全医院监督管理机制，加强药房管理，严格执行《药品管理法》，保证药品质量。建立规范化调剂操作流程，实行唱发药制度[2]落实各项工作规章制度，完善药剂人员岗位职责，责、权、利到人，严明劳动纪律，奖惩分明，充分发挥药学人员工作积极性，提高工作效率。 2.2 药品的摆放和储存要科学合理药品的码放应有利于药品的调配，药品可按中、英文的首字字母顺序，或药理作用系统，或制剂剂型进行分类。只允许受过训练并经授权的药学人员往药品货架上码放药品，并确保药品与货架上的标签严格对应。药名相同而规格不同的药品分开码放；包装相似或读音相似的药品分开码放；在易发生差错的药品码放位置上，可加贴醒目的警示标签，以便药师在调配时注意。 2.3 强化责任心，重视药疗安全加强药学人员职业道德教育，增强药学人员工作责任心，树立爱岗敬业和精益求精的精神[3]。调配处方时做到“四查十对”，精力集中，不得与人闲聊，认真查对处方的前记、正文和签名。药房应实行双人核对、双人签名发放药品，避免因一人发药时常出现的差错。对患者交代要清，尤其是老年和婴幼儿患者，更应写清楚药物的用法、用量、不良反应及贮藏方法等，保证患者用药安全。 2.4 组织药学人员参加培训和继续教育要求药学人员努力学习和工作，扩大知识面，掌握更多更新的药学技术和相关学科知识，提高优质的药学服务。定期开展医药基础知识、新药知识、临床医药学信息等方面的培训、通报活动，拓宽知识面，促进知识的更新，有步骤地提高门诊药品调剂人员的业务水平。【参考文献】 [1] 朱蓓德，庄建华，徐芳芳，等.医院处方差错原因的分析与对策[J]. 药学服务与研究，2004,4

(1):4. [2] 蔡能伟，钟小斌，杨玉芳.门诊药房调剂差错的防范[J].中国医药导报，2006,3(15):265. [3] 黄若俊，翁爱彬，王玉娉，等.门诊药房调剂易出现差错的环节及防范措施[J].中国药事，2003,17

(6):367.