怎么扎好静脉针 - 范文无忧网

[关于小孩头皮针静脉穿刺技巧]1准备1.1头皮针要选用三证齐全的合格产品，以4号半为宜.要求针尖锋利，无弯曲，无倒钩；针芯通畅，不漏液，不破损；针体弹性好.不符合要求要果断更换.1.2光线：扎头皮针时要在光线充足视线...+阅读

一. 适用对象：静脉输液治疗对严重伤病者而言是一项非常重要的治疗，因此被称为生命之线（life line），它也是给予药物最重要的途径，身为灾难救护人员，应於平时加强训练和实务操作以救人危难於一时。本章除了技巧外，希望学员能学会特殊的静脉注射法，以符合灾难的需求。二. 静脉注射的目的 1.补充体液及电解质。 2.补充血液成份。 3.给予药物。 4.采检血液行检验分析。三. 用具准备：以下所列之设备及器材为静脉输液疗法所需 1.适当的输液：以N/S或L/R为佳，以非PVC，非玻璃装为佳。 2.静脉输注管路：以滴速快者为佳，如普通输液套、急速输血套。 3.静脉注射针：以粗管径者为佳，至少为20G。

(1) 蝴蝶针：固定效果不好，易引起静脉破裂输液渗漏。

（2）静脉留置针：较方便固定。 4.酒精棉片或懮碘棉片，抗菌软膏。 5.固定胶带 6.止血带 7.OP site 8.固定板 9.空针（抽血用）四. 静脉注射部位的选择：以周边静脉为主，其中上肢优先於下肢，肢体必须无外伤骨折，无洗肾之人工瘻管，灾难时不必拘泥於周边静脉，亦可选择如颈脉、股静脉等血管，常见的注射位置如下： 1. 手背上的静脉。 2. 前臂静脉。 3.手镯前窝的静脉。 4.上臂的静脉。 5.长隐静脉。 6.颈外静脉。 7.股静脉。五、静脉注射之步骤： 1.对病患做静脉注射之解释 2.准备静脉注射的工具

（1）检测要注射溶液的外观有无污染，液体是否清澈，日期是否过期

（2）够输液管路与溶液相连并排除管路内的空气 3.选择合适大小的静脉留置针，如果要快速输液为目地最好能使用14#~16#，除此外可使用18#~20#。 4.做好传染病控制、穿手套、口罩 5.选择静脉注射位置：先从手背及前臂静脉开始找起，找寻一条又直又容易下手的静脉，通常前臂的静脉较好固定所以应优先选择，选择好后，以止血带绑於注射位置的近心端，可能在关节处，只要将其下的静脉闭锁的松紧度即可。如果还要在同一肢体建立第二条静脉，应建立在第一条静脉的近心端，静脉注射位置尽量不要在关节处，应在伤口的近心端，如果是要打在长隐静脉那注射部位应从骨踝内侧开始寻找可用之静脉，如果选择的是病人颈外静脉，那要将病人仰卧，头放低且头偏向注射的对侧。 6.以酒精或碘酒消毒注射部位

（1）以酒精清除注射部位上的污物（死皮、写渍）

（2）外式为以酒精或碘酒在注射部位由内向外同心园方向消毒出去 7.固定绷紧度要进针之位置，以针的斜面向上由要打的静脉旁或静脉上进入皮肤（小孩或婴儿应以针的斜面向下，将针进入皮肤内），当针进出静脉从可看到回血知情形，应顺势再前进2mm，之后针体固定不动，将软针导管之部份推入静脉中，再将硬针抽出同时压紧软针导管的前端防止血液流出，如果需要病人血液检查，接上空针筒抽出血液。 8.将止血带松开，接上预备好的静脉输液管路，并打开管路，检查是否顺畅。 9.近针处系上抗菌软膏，并固定覆盖之 10.纪录整个静脉注射之过程六、静脉注射之并发症： 1.血管受伤后造成血肿，静脉栓塞 2.消毒不够造成日后的局部感染或全身感染 3.过多空气进入血管内，造成肺静脉栓塞 4.静脉留置软针断裂造成异物栓塞七、静脉注射的技巧：静脉注射并非一种难以学习的技巧，只要经由适当的学习过程，经常的练习使能熟练。静脉注射的情境通常具有相当压力，时间亦非常紧迫，尤其是灾难的现场更是如此，因此平时的不断实作是增加技巧的不二法门。除此之外，在此要介绍N种特殊的静脉注射技巧。 1. 注射粗管径之静脉留置针：注射粗管径之静脉留置针的优点在於可增加输注速度，利於休克病患之急救，亦应选择较大的血管施行，但休克病患的血管通常会产生塌陷的现象，不利於粗管径静脉留置针的注射，但可以施行下列方式：

（1）先注射较细之静脉留置针，并接上软袋输液

（2）在注射点上方的肢体绑上止血袋，加压软袋输液，同时观察静脉鼓起情形，当发现静脉鼓起时，停止加压软袋输液，并关上滴连控制闸，维持静脉充盈现象，并防止静脉破裂

（3）於充盈之静脉上，原注射位置上方施行粗管径之静脉注射 2. 深部静脉注射的技巧：当有些情况连塌陷的血管都不可得的情况时，就必需使用深部静脉注射的技巧，其位置有颈静脉、股静脉，亦需选择较长的注射针，注射的部份需加强消毒，注射的步骤与前同。 3. 快速输液的方法：当病患严重休克，急需输液补充以救命时，便需使用快速输液法，其可在5分钟内予以输液达1000-2000CC

(1) 使用粗管径静脉留置针

（2）打两条以上静脉留置针

（3）使用软袋输液或急速输液套（可加压）

（4）使用加压袋加压静脉注射技巧的培养在於平时，不断的实作与改进，才能於急难时发挥所长，成功建立生命之线