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押金单遗失证明【1】

患者 遗失押金单 张，共 元，现申明原押金单作废，现凭此证明结算出院。

患者或经手人签字：

领导签字：

押金单遗失证明【2】

本人对XXXX的押金单已经遗失，经过双方友好协商，约定如下：

1.XXXXX正常退还我押金人民币XXXXXX元(大写);

2.此收据证明我已经收讫押金无误;

3.原押金单作废，不得再作为退款依据。

收据人签字：XXX

日期

押金单遗失证明【3】

本人xxx(学号)，xx学院xx级xx专业，现住x楼x室，因xxxxxxxxx原因 ，不慎将xxxxx押金单或协议书丢失，现声明原件作废，以此证明。

姓名(联系电话)

年 月 日

押金单遗失证明【4】

单据具体内容。经核实确实已经丢失。特此证明

证明人

证明单位

日期

由于我们在工作中的疏忽在为 XX 单位印制的 XX 收据验收时才发现缺失了票据号为：XXXX 至 XXXX 的 XXX 页的收据一本，特此证明。

为在此造成的失误表示歉意!

XXXX单位 日期

押金单遗失证明

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