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谵妄症怎么治疗是什么症状

02月06日 编辑 fanwen51.com

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谵妄症属于意识内容的改变,其病理基础是整个大脑皮质功能的障碍。既往文献也有将谵妄症归类或等同于意识模糊,其实谵妄症是较意识模糊更为严重的意识障碍类型。谵妄症状态的特征:①意识水平降低,有定向障碍;②常有精神运动性兴奋;③有幻觉或错觉,尤以幻视较多见。谵妄症的临床特征中以注意的缺陷、意识水平低下、知觉紊乱以及睡眠-觉醒周期的紊乱为主要症状。

病因1.代谢障碍 是谵妄症的最常见病因。幸好,上述的体检及实验室检查就可筛选出大多数后天性代谢紊乱。因为会威胁生命及留下持久后遗症,一些情况(特别是缺氧和低血糖)必须立即考虑。也要重视脱水,水及电解质紊乱。钙及镁的紊乱,电解质水平的快速改变,对谵妄症的发展来说与其绝对值同样是一重要因素。例如,有的人能耐受慢性的钠水平115mmol/L或更少,但是如果很快下降到这一水平就能促成谵妄症。

症状谵妄症状态的临床主要表现 谵妄症状态时,患者不能集中注意力于某一定事物,患者的注意缺乏指向性,患者对环境中的刺激不能做出有选择的应答。又由于患者的意识障碍和知觉紊乱等情况,所以谵妄症患者表现兴奋、躁动、胡言乱语等症状。谵妄症的临床特征中以注意的缺陷、意识水平低下、知觉紊乱以及睡眠-觉醒周期的紊乱为主要症状。

在DSM-Ⅲ-R里,谵妄症实际上成了意识障碍的同义语,因为在分类列举的器质性综合征中只有谵妄症而没有意识障碍。预防目前暂无相关资料 谵妄症的诊断,根据起病急骤、意识障碍以及其它认知障碍症状等特点,一般诊断不难。 伴有躯体疾病、颅脑外伤以及有酒精和药物依赖史者,有助诊断。当明确谵妄症后应即弄清其基本病因。 对急性精神分裂症与躁狂症患者伴有错乱状态时,可从病史与精神检查加以鉴别。

如有疑问时,可作EEG检查谵妄状态,常伴有弥漫性慢波,并与认知障碍的严重度相平行,可资鉴别。治疗1.病因治疗 对病因明确者,针对病因治疗。2.支持和对症治疗 对未找到病因的谵妄症患者应尽快开始治疗,首先要维持生命体征的平稳,纠正水、电解质和酸碱紊乱,给予维生素等。3.控制兴奋躁动 选择精神药物的原则是安全,有效,而且作用迅速。

巴比妥类可加重意识障碍,应避免使用。苯二氮卓类安全有效,可以首选,如安定10mg静脉缓慢注射(静脉注射过快可引起呼吸抑制,采用肌内注射则吸收不良)。...

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