范文无忧网范文学习范文大全

职工医保启动大额医保后如何报销

02月16日 编辑 fanwen51.com

[医保局优秀征文医保路上勇创新]走在街头巷尾总是听到这样的议论:“国家政策好,住院还有补贴”,“好是好就是手续复杂,特别是外出就诊更麻烦”,“政策不是很透明,许多东西还不是很清楚”。褒贬不一,作为一名来自基...+阅读

大病保险的报销流程:

(一)参保居民发生大病医疗费用后,应在医疗费用收据开具之日起的六个月内到本人选定的商业保险机构申请报销大病医疗费用,并提供相应的材料。

(二)商业保险机构受理申请后,按照本市居民大病保险的有关规定对医疗费用进行审核。

(三)商业保险机构在5个工作日内完成申报医疗费用的审核、结算及报销款支付。报销款的支付原则上采用银行卡的形式。

扩展资料

大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。

高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由地方政府确定。

合规医疗费用,指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项),具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。

参考资料来源:搜狗百科-城乡居民大病保险

延伸阅读:

2017年医保报销比例国家针对医保政策做出了一系列调整,大家了解2017年医保报销比例是多少吗?以下就由小编为你讲解2017年医保报销比例! 医疗保险医疗保险报销比例范围【1】 1、门、急诊医疗费用...

异地医保报销比例是多少异地医保报销比例: 医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。 报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-...

农村医保报销比例是多少目前,在我国的社会保险体系中,城镇医疗保险制度为很多城镇居民的医疗保障起到了重要的作用。在我国十三亿人口中,农业人口数量占五分之三以上,然而,很多农民对于农村医疗保险如何...

请问2018农村医保跟学生医保的报销比例是一样的吗医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。 住院及特殊病种门诊治疗的结算程序: 1、定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经...

如何推进异地医保就医为方便患者异地就医,广西首府南宁市政府正式与湖南、云南、海南3省,以及广州、福州、南昌、长沙、成都5市医保机构代表签订《泛珠三角区域部分省及省会城市社会医疗保险异地就...

研究生入学以后有医保吗如何看病研究生入学以后是可以办理当地的居民医保,在需要住院诊疗时可以出具医保卡,享受医保待遇。 以郑州为例,根据《郑州市城镇居民基本医疗保险办法(试行)》第八条 居民医保参保范围和...

居民医保如何缴费呢城镇居民基本医疗保险以家庭缴费为主,政府给予适当补助。参保居民按规定缴纳基本医疗保险费,享受相应的医疗保险待遇,有条件的用人单位可以对职工家属参保缴费给予补助。国家对...

职工医保和居民医保有什么区别职工医保和居民医保 一、面向对象不同 居民医保主要面向的是没有工作的居民,低保户,学生儿童等人群; 职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员,个体工商户等; 二、费用来源不...

医保又有低保住院该怎么报销医疗保险报销流程:住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:1.定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核...

推荐阅读
图文推荐
栏目列表