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生产后所造成的感染有哪些
乳腺炎易发于产后24 ~ 72小时之 间,乳房会因泌乳激素的刺激,而使静 脉与淋巴腺充血、肿胀,从而发生胀 奶、发烧的情形,但是很少会有烧到 38°C以上或持续超过24小时。若母亲不 想喂食母乳,可以冰敷,但切记不可按 摩、剌激乳房。倘若想亲自喂食母乳, 可以热敷外加适当按摩,促使顺利排 奶。 不过约有2% ~ 3%的产妇在产后十天 左右会有单侧性乳房红肿、胀痛,并伴 有持续性高烧,高于38。5°C,则很可能 是得了乳腺炎。发生乳腺炎,多半是因为乳头或 乳房有小伤口,被宝宝口腔、咽喉内 的细菌感染所引起,其中又以金黄色 葡萄球菌为主,严重时甚至会引起乳腺脓肿。 产后膀胱常因胎头的压迫而敏感度 降低,如果在产程中用麻醉止痛,则更易 导致产后排尿困难。有些产妇产后会因为 伤口疼痛不敢去小便,造成憋尿的不良习 惯,再加上在怀孕后期,输尿管与肾盂会 扩大,这些均会增加泌尿道与肾脏发炎的 几率。
除了会有典型的小便疼痛、频尿、 血尿外,若上行感染到肾脏,则会有发烧 与下背肋脊处严重疼痛。
分娩后的注意事项
复健康的关键时期,产妇应特别注意以下保健:
(一)要充足的睡眠和休息。分娩时产妇体力消耗很大,不时地看护婴儿更易疲劳, 若不注意休息睡眠,易加快衰老,不仅肌肉松弛,还能出现黑眼圈,所以产后头两天要 注意休息不能累,3—4天后也只能在室内做些短时间的轻微活动。会阴破裂严重的,至 少要卧床休息一星期。过早地参加较重劳动,易出现子宫脱垂,应特别注意。
(二)要注意卧床姿势。产后子宫内的血液、脱落的组织及黏液混在一起经阴道流出 称为恶露,产后3—7天最多,若总是仰卧,不但易出现子宫后倒,引发腰痛白带增多, 恶露也不易排出。因此睡姿应取侧卧位和俯卧位。
(三)居室要通风,产妇要讲清洁。受旧风俗影响,至今我国还有些地区有人主张, 把产妇居室关得严严的,对“风”惧怕3分,不让一丝一缕新鲜空气进入室内,产妇在这 种空气污浊的室内数十天会严重影响健康,在夏天更易生痱子、中暑。还有人主张不让 产妇刷牙、洗头、洗脚、用水擦身,怕引出“月子病”,这对产妇更是不利。科学的做 法是,产妇应勤换内衣内裤和床单,大小便后特别是哺乳前更应注意洗手。要注意对会 阴的护养,每天都应用温开水或1:5000的高锰酸钾水溶液或1:2000的新吉灭尔清洗会 阴等处。会阴有伤口时,可用70%的酒精纱布外敷伤口,每天1—2次。没有酒精的,用60 度的白酒也可以。如有缝线时须于产后4—5天去医院拆线。
(四)要注意护发。有关调查资料,产后脱发的发生率约为35%—45%。怀孕期间由于 偏食挑食、食欲不振,都易造成体内蛋白质、微量元素(特别是锌)和某些矿物质摄取不 足;分娩后由于体内环境的改变,常会导致性激素失衡;生小孩时由于失血过多,也易 造成营养不良。这些都会使毛囊细胞发育不好、毛发易脱落。所以产后应及时补充营养 ,多吃些补血食物如动物的血、红糖。软体动物(如牡蛎)含锌最多应多吃点,更应多吃 些富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。勤洗头不仅能使头发清洁,还能增加毛囊的呼 吸、促进头发新生,但是洗头发时,千万不可用碱性大的肥皂洗。经常梳头(也可用十指 经常揉搓头皮)能促进头皮血液循环,利于头发新生。
(五)要保护牙齿和眼睛。据中国医学科学院等单位调查,我国孕妇几乎100%缺钙。 产后钙质更易大量丢失,易导致腰酸背痛关节痛,更易出现牙齿松动视力减弱。所以产 后及时补钙能减少这些症状出现。经常吃些动物的肝、蜂蜜、胡萝卜,黄绿色蔬菜,更 能使眼睛明亮,因为这些食物中都富含维生素A和维生素B2。
产后常见的感染病有哪些呢
1.子宫内膜炎 【好发时间】:主要发生在产后的2星期左右。 【感染来源】:剖腹生产、过长的产程及破水时间、生产过程中的伤害、产妇贫血和较低的社会经济阶层产妇,为五个主要发生因素。子宫内膜炎是产褥期最常见的发烧原因。其发生率约为3.8%。可以是因为先前的羊膜腔发炎所引致的结果,而后续可引发子宫肌肉层炎症、输卵管炎症、骨盆腔脓疡等。 【治疗方式】:仍是以抗生素治疗为主,治疗过程中,要特别注意到对盘尼西林有抗药性的细菌,如临床治疗效果不彰时,则需要多方考虑抗生素的使用药物方向。 2.剖腹生产后的伤口发炎 【好发时间】:主要发生在剖腹生产手术后的1-2星期间。 【感染来源】:由于剖腹产的伤口比自然产大,出血量也随之增加;一般而言,平均增加100-1,000c.c.出血量,有时还会更多。
只要开刀时间愈久,出血量愈多,伤口感染的机会就会增加,这是自然生产较少发生的并发症。剖腹产手术后,伤口愈合时间比自然生产更久,此外子宫上留下一道伤口疤痕,这一伤口,在下次的妊娠过程中,有可能造成伤口裂痕或子宫破裂,而且一旦发生,产妇及胎儿之死亡率很高。为避免这种悲剧,除了需要一段时间让伤口恢复,对于伤口的消毒、使用的缝线,及手术技术的讲究,都是防止子宫破裂的方法。 【治疗方式】:视伤口状况,如果伤口发炎处较小,可以考虑使用口服抗生素治疗。如果伤口发炎处较大,则必须考虑口服抗生素外,要施行伤口扩创手术,勤换药,及后续的伤口重新缝合手术治疗。 3.乳腺炎 【好发时间】:通常是产后第10-14天。 【感染来源】:乳腺炎是由金黄色葡萄球菌引起,致病菌通常来自婴儿的口、鼻,然后驻居在母亲的乳头及乳晕处。
当乳头有病变或裂隙时,致病菌就会上行至泌乳系统,造成乳汁的滞留,形成细菌生长的媒介物。真正的乳腺炎,与乳管阻塞而致的乳房局部发炎是不同的;前者是由细菌造成的感染,需加治疗以控制病情,后者是良性症状,只要施予乳房按摩,及勤加喂食即可改善。病理上,乳腺炎尤以初产妇多见,主要发病原理是产后身体抵抗力下降,易使病菌侵入、生长、繁殖。 【临床表征】:患者多以乳房胀痛开始,接着在乳房的外上四分之一处出现有明显压痛的肿块。乳房显著肿胀、疼痛、皮肤渐红、局部皮肤温度升高。若治疗不及,可出现高热、寒颤、脉博加快、同侧淋巴结肿大、白血球增高等症状。 【治疗方式】:一般给予治疗包括卧床休息、热敷、水分摄取及抗生素治疗。
通常乳房的奶水被吸出来后,输乳管阻塞或乳腺炎会在一天内改善。如果症状非常严重,已有明显的发烧,疲惫症状,或是乳头也有破皮龟裂的状况,或在奶水被吸出后24小时内仍未改善时,需要请医师看诊。 一旦使用药物,即使症状改善了,仍一定要吃完一个疗程,如果提早停药,可能会再复发。这些药物对宝宝并不会有影响,仍可继续喂奶。如果持续服用药物5天后,仍有疼痛的肿块存在时,要考虑是否化脓,以空针抽吸肿块的内含物是最简单而正确的判断方式,如果是化脓,可以局部麻醉做切开引流,并不需住院。外科医师在切伤口时,会尽量远离乳晕,以免影响哺乳。处理的那一侧仍可哺乳,即使医师不建议哺喂,或是妈妈也不想哺喂该侧,对侧的乳房仍可持续哺乳。
【对宝宝的影响】:一般护理原则为乳汁排除,可继续哺喂及休息。母亲于感染期间应可继续哺喂,以避免乳汁郁滞及乳房肿胀,此二者是造成感染和脓疡的因素。文献报告,感染期间哺喂母奶,对母亲或婴儿皆无伤害或不良影响,但有些医院仍认为严重感染期之母亲应暂停哺喂,排除乳汁,防止乳房充血肿胀。
出现产后掉头发是怎么了
孕女分泌的雌激素也比平时多。这样一来,头发的寿命就延长了,脱发的速度也就变慢了,大量的头发“超期服役”。分娩之后,体内雌激素水平恢复正常,那些“超期服役”的头发便人纷纷“退役”,于是就出来了产后脱发。 那么,怎样才能预防或减少产后脱发呢?首先,妇女在孕期和哺乳期一事实上要保持昼舒畅、乐观、避免紧张、焦虑、恐惧等不良情绪的出现。第二,注意平衡膳食,多食新鲜蔬菜、水平、海产品、豆类、蛋类等,以满足身体和头发对营养的需要。第三,经常用木梳梳头,或者用手指有节奏地按摩,刺激头皮,可以促进头皮的血液循环,有利于头发的新陈代谢。经常洗头可清除掉头皮上的油脂污垢,保持头皮清洁,有利于新发生长。第四,在医生指导下,产后适当服用一些维生素B1、谷维素及钙片,对孩子产后脱发也有一定的益处。
如果出现了产后脱发,也不要心慌害怕,可服用维生素B6,养血发生胶囊。外用生姜片经常涂擦脱发部位,可促进头发生长。产后脱发一般在6-9个月后即可恢复,重新长出秀发。
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