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顽固性高血压怎样治疗

03月27日 编辑 fanwen51.com

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顽固性高血压怎样治疗

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顽固性高血压病人要注意哪些问题

经药物联合使用后血压仍然控制不满意时,称为“顽固性”或难治性高来血压。顽固性高血压病人应首先检点自己的生活习惯是否有利于高血压的治疗,并在此基础上注意以下几点

(1)排除继发性高血压需去医院进行全面的检查,尤其注意排除肾性高血压和肾上腺疾病如嗜铬细源胞瘤和原发性醛固酮增多症。

(2)对原有用药方案加以调整更换部分药物或增加药物剂量,注意剂量的个体差异。

(3)注意是否在同服其他药物如口服避孕药、肾知上腺皮质激素、某些消炎镇痛药物、某些抗抑郁药物等,能影响降压效果。

(4)可试加用利尿降压药促使水钠排出,有利于血压的下降。

(5)肥胖病人选择脂溶性药物效果较好如美多心安、心得安、尼莫地平、福辛普利、雷米普利等。肥胖者伴胰岛素抵抗及糖尿病者可选择血管紧张素转换酶抑制剂或非双氢吡啶类钙通道阻滞药、长效双氢吡啶类钙通道阻滞药。利尿降压药应采用道吲哒帕胺、柳胺苄心定、卡维地洛等。...

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