对甲状腺癌患者接受治疗时的心理护理

[对高血压患者的护理应注意什么]高血压在我国已经是一种老年人常见的心血管疾病了，在面对高血压这种可以引起严重的心、脑、肾功能障碍，并且是脑卒中、冠心病发病的主要危险因素之一的疾病，患者们在日常生活中...+阅读

对甲状腺癌患者接受治疗时的心理护理

以下内容或许对您有帮助的。首次接受131碘治疗患者，由于对放射性治疗不了解，往往表现出焦虑、恐惧心理。护士要重视服药前的健康教育，向患者及家属讲解单纯手术不可能将甲状腺组织完全切除，残留的甲状腺组织仍有摄取131碘功能；分化好的滤泡性癌和乳头状癌，在切除原发灶或用促甲状腺释放激素（TSH）刺激后，其转移灶80%以上有摄取131碘的功能，两者均可以被131碘所释放的β射线破坏。告知患者该治疗具有方法简单、安全、痛苦少等优点，而且术后首次清除剩余甲状腺组织时间的长短与成功率高低呈线性关系，即随着术后首次清除剩余甲状腺组织时间的延长，成功率呈降低趋势。使患者了解131碘治疗的意义，树立信心，利用家庭和社会支持系统的力量给患者积极支持，促使患者积极配合治疗和护理。

放疗时会产生的一系列并发症，配合服用护命素，减轻放疗时的消化道和黏膜反应、骨髓抑制和局部渗出炎性改变。改善放疗所致的毒副反应，如恶心、呕吐、疲劳、感染、出血、脱发、胃口不好和睡眠不佳等，增强患者免疫功能，提高抗病能力，减少感染机会，增加病人组织器官对放疗的耐受性。对抗放疗对外周血细胞造成的伤害，对骨髓造血功能也具有明显的保护和促进作用。

中风患者怎样进行心理护理

中风患者因突然发病，突然不能行动，或不能说话，不能表达，不能交流等，造成多数患者有心理障碍，表现焦虑、心烦、抑郁、恐惧、悲观、苦闷、失望等，这样会直接影响患者的康复。护理人员或家人应及时开导、安慰、鼓励患者，消除患者心理障碍，对于中风患者的治疗和康复都是非常重要而不可忽视的。而医护人员的态度、医疗环境、患者对医护人员的心理评价（印象）等对患者来说都是一种刺激，尤其是医护人员的言语、表情、态度，可直接加重或减轻患者的心理反应。消除患者的焦虑与恐惧：护理人员或家人护理和陪伴患者时要态度和蔼可亲，如主动热情握住患者的手，抚摸着患者与其交谈、问候、了解病情和心理状况，并进行心理疏导，稳定患者的情绪等，会使患者感到温暖、亲切；再加上精心护理，使患者特别满意，心情舒畅，患者心中的郁闷、焦虑、恐惧等就会消除。

（1）增强患者的信任心理：服务态度好，主动向患者说明有关疾病知识、治疗情况，其他患者治疗、康复取得疗效的说明等；让失语患者用手势、文字、实物等充分表达自己身心需要，在不影响患者健康和治疗的情况下，尽量满足患者的需要，取得患者的信赖。有利于密切医患关系和医患相互配合。帮助患者树立战胜疾病的信心：患者通过对疾病的了解，其他病友治疗、康复经验，让患者看到希望；当患者的部分症状缓解时，及时肯定成绩，鼓励患者树立战胜疾病的信心，变被动治疗者为主动参与治疗者，则会主动配合治疗、护理，有益于患者的康复。

护理中怎样协助患者家属减少吸烟

围手术期护理

（一）手术前期病人评估及护理 1.手术前期的护理重点

（1）评估并矫正可能增加手术危险性的生理和心理问题，帮助病人做好心理和身体护理。

（2）向病人和家属提供有关手术的卫生指导。

（3）帮助制定出院和生活形态改变的调适计划。 2.手术前期病人的评估

（1）一般资料。

（2）既往史及健康状况。

（3）病人心理状况进行评估。

（4）询问亲属对手术的看法是否支持、关心程度及经济承受能力。

（5）评估病人对手术的耐受性、实验室检查结果及重要脏器功能。 3.手术前期病人护理措施 pagebreak ⑴ 心理准备：术前心理准备的意义是减轻焦虑；促进术后脉搏和血压的稳定；减少术中麻醉剂的用量，减少病人术后对止痛剂的需求；增加病人术后活动的主动性；降低手术后感染的发生率；缩短住院时间。心理护理的最基本措施：正视病人的情绪反应，鼓励病人表达自己的焦虑，感受或疑问，给予支持和疏导。术前病人常见的心理问题：夸大手术的危险性；不理解麻醉的过程；不知道疼痛的程度；对预后悲观。解决这些问题最有效的方法是消除‘未知’，增强病人的控制感。进行术前教育，安排病人参加娱乐活动都可以达到较好效果。 ⑵ 环境准备：病房温度应保持在18℃~20℃，湿度50%~60%，减少陪护。对新入院的病人，护士要说明病区环境。 ⑶ 身体准备：帮助病人完善各种检查，护士向病人讲解各项检查的意义，帮助和督促病人接受检查。对于留取样本的血，尿，便化验检查，应向病人交代各种标本的采集要求。皮肤准备：清除皮肤上的微生物，减少感染导致伤口不愈合的机会。皮肤准备一般在术前一天进行。病人清洁皮肤，修剪指（趾）甲，并备皮。备皮的范围需要大于预定的切口范围。呼吸道准备：目的是改善通气功能，预防术后并发症。主要措施是戒烟和深呼吸和咳嗽、咳痰训练。如病人患有呼吸系统疾病，术前应行体位引流，雾化吸入，必要时应用抗生素。胃肠道准备：目的是减少麻醉引起的呕吐及误吸，也可以预防消化道手术中的污染。①禁食禁饮：术前12小时禁食，术前6小时开始禁止饮水。肠道手术前3天起进少渣饮食，术前1天改流食。②灌肠：除急诊手术病人严禁灌肠外，普通病人于术前晚常规用0.1%~0.2%肥皂水灌肠一次或使用开赛露，肠道手术时需清洁肠腔。③放置胃管或肠管，一般在术日晨放置。④排便练习。增加机体抵抗力，加强营养，促进休息和睡眠。为适应手术，术后变化的练习。 ⑷ 手术晨护理：测量生命体征并做好记录，注意有无异常。检查皮肤及胃肠道准备。嘱患者排尿，决定是否置胃管和导尿。取下发夹，假牙及身上饰品。 pagebreak 擦去指甲油，唇膏，眼影等。准确及时给予麻醉前用药。将病历，x-线片，术中特殊用药等一并清点，交给手术室接送人员。记下家属姓名，联络方式。 4.手术前病人健康教育对病人健康教育的技巧是：尽量使用简单易懂的言语进行交流；告病人各种事项，动作的理由或原因；多种教育方法并用。术前病人应掌握的术后基本活动方法有：深呼吸，有效咳痰，体位改变和肢体功能锻炼，练习床上大小便。

（二）中期病人评估及护理 1.手术室的环境手术室应邻近手术科室和相关科室。手术室分为无菌区，清洁区，半清洁区和污染区。适宜温度为20~24℃，湿度为50~60%。 2.手术中病人的护理包括评估及文件记录，体位准备和手术过程中的观察。

（1）手术体位的要求：最大限度地保证病人的舒适与安全；有利于暴露手术野，方便术者操作；对呼吸、循环影响最小；不使肢体过度牵拉或压迫而受损；肢体不可悬空放置，应有托架支脱。常用的手术体位：仰卧式、颈仰式、头低仰卧式、俯卧式、肾手术式和膀胱截石位。

（2）手术野皮肤消毒：消毒用药液不可过多；从手术中心开始/，用力稳重均匀环行涂擦；消毒范围应超过手术切口所需面积。

（3）手术过程中的观察：巡回护士应密切观察病人的反应，及时发现病人的不适，或意外情况，防止并发症的发生，确保病人的安全。

（三）手术后期病人的评估及护理 1评估 pagebreak

(1) 麻醉恢复情况。

（2）身体重要脏器的功能。

（3）伤口及引流物情况。

（4）情绪反应。 2.护理诊断

（1）焦虑、恐惧：与术中放置引流管、术后身体不适有关。

（2）自我形象紊乱：与手术有关。

（3）营养失调--低于机体需要量：与术后禁食、呕吐有关。