[医保城乡居民大病保险]城乡居民大病保险全面推开 中办国办转发《国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于进一步推广深化医药卫生体制改革经验的若干意见》 综合新华社电 基本医疗保险参保率稳固...+阅读
哪些重大疾病属于城乡居民大病保险
社会保险中的医疗保障包括了大病医保,如果不清楚新农合、城乡居民医保、社保的区别,可以阅读我之前的文章:《社保、医保、新农合、城镇保险有什么区别?哪个划算?》
大病医保是当大病患者产生高费用的医疗支出在城乡居民基本医疗保险报销后进行二次报销的一种制度安排。
有很多提问都是在询问大病医保包括什么疾病的问题,其实目前大病医保的病种在全国各地并没有统一的规定范围,总的来看,规定报销范围的有两种不同的政策:
1.按疾病病种参与报销。比如有些省份规定了大病医保的病种。以山东为例:
2.按医疗费用大小参与保险。高额医疗费在医保报销后,可在大病医保进行第二次报销。
这两种有一点是一样的,只有参加了医保才能投保大病医保,且费用要满足“符合居民医疗保险报销范围”的要求才能进行报销。想知道大病医保的参保条件和报销比例等其他内容的话,阅读文章内容完整版:《什么是大病医保?是商业保险吗?包括哪些病?怎么办理?》
不过,大病医保的报销范围同样受到医保三目录的限制,比如一些进口药、特效药、抗癌药这些就没办法进行报销了。
并且,生病所造成的收入损失、后期康复治疗以及日常生活等等费用都是大病医保解决不了的。
假如希望这方面的费用有保险可以一并负担,可以考虑购买重疾险。重疾险是在发生大病后提供的保障,在被保险人罹患保险合同规定的重大疾病后,保险公司就会进行理赔。这笔赔付款没有用途方面的制约,所以保额要买得足够高,才能支撑很多方面的花销。
市面上重疾险有很多,想买到好的不容易,贴心的我帮你们准备了质高价低的重疾险宝藏资料:《十大值得买的热门重疾险大盘点!》
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全面实施城乡居民大病保险制度是什么意思
意义如下:
1、建立大病保险制度,可以减轻城乡居民的大病负担。
2、城乡居民大病医疗保险,是在原基本社会医疗保险的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用提供进一步补偿。通过发挥商业保险的杠杆效应,提升保障水平,丰富医保体系。政府与参合参保群众是管理关系,而商业保险公司与参合参保群众是客户关系,商业保险机构以保险合同形式承办大病医疗保险,能够充分发挥商业保险机构的专业特点,加大对医疗机构和医疗费用的制约;可以借助商业保险机构在全国范围内统筹核算的经营特点,间接提高大病医疗保险的统筹层次,增强抗风险能力,提高服务水平,放大保障效应;利用商业保险机构专业化管理优势和市场化运行机制,有利于促进提高基本医保的经办效率。此外,这也有助于促进健康保险业发展,推动构建多层次医疗保障体系。
什么是城乡居民基本医疗和大病医疗互助补充保险
补充医疗是相对基本医疗这样说的, 看用人单位和个人愿不愿意参加。 在单位和职工缴纳完基本医疗后, 由单位或个人根据需求适当增加医疗保险项目。
企业补充医疗、商业医疗、社会互助和社区医疗等都属于补充医疗,可以说是基本医疗的有力补充。 有如社保和商保,也是互为补充的关系,这里我就不再赘述了,想继续了解可点击这里:《有社保还要买商业保险吗?它们两个的区别在哪里?》
目前越来越多单位为员工购买补充医疗险,不过很多人还是不懂补充医疗是如何报销的,接下来我跟大家聊一聊:
1.补充医疗我们每年交一次,你可以交今年、不交明年, 你有交的那一年才能报销,不交就不给报销。
2.补充医疗在平时的医疗买药都可以报销, 需要住院满三天才能对医疗进行报销。
3.补充医疗具有一定报销的范围, 生育、整容等都不能报销, 一般是公司帮忙出一半,自己交一半。
4.如果你已经缴纳补充医疗, 看病时得收好病历、清单和发票。 有病历、清单要盖章、才可以报销发票, 三者缺一不可哦。
5.之后到人资部交上自己的病历、清单、发票就可以进行报销,得填写相关表格和提供银行卡号,一个月左右就可以收到报销费用了。
有些朋友看到这里总算对补充医疗有了大概了解了,方便您进行全面的了解,知心的我也把医保报销相关问题整理出来, 可供参考: 《在什么情况下医保不给报销?》
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延伸阅读:
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