[癌症临终患者的护理要注意什么]临终护理是对人在生命即将结束时实施的护理。在护理过程中应该体现从生理、心理和生命伦理的角度对患者以及其眷属进行照护。要求医护人员运用良好的交流技巧与患者进行有效...+阅读
癌症晚期是什么样
肝癌晚期症状 肝癌早期症状比较隐匿,早期一般没有任何症状,当患者出现明显的肝癌晚期症状时,病情往往已比较严重。肝癌首发症状以肝区疼痛最为常见,其次是上腹部包块。纳差、乏力、消瘦、原因不明发热、腹泻、腹痛。右肩酸痛等。 也有部分患者表现为肝硬化的一些并发症,如黑便、呕血。黄疸等。少数患者因转移灶引起的症状而人院。下面主要就肝癌的一些常见症状作一说明。 1.肝区疼痛 绝大多数中晚期肝癌患者以肝区疼痛为首发症状,发生率超过50%。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。钝痛或刺痛,疼痛前一段时间内,患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重或短期自行缓解。疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大,压迫肝包膜,产生牵拉痛,也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所致。 少数患者自发地或于肝穿刺后突然出现肝区剧烈疼痛,多是由于位于肝脏表面的癌结节破裂出血所致。若同时伴有血压下降、休克的表现,腹腔穿刺有血性液体,则说明癌结节破裂出血严重。遇此情况需紧急抢救。若无上述伴发症状,疼痛较为局限,则表明出血位于肝包膜下。疼痛可因肿瘤生长的部位不同而有所变化,位于左叶的肿瘤,常引起中上腹疼痛;位于右叶的肿瘤,疼痛在右季肋部;肿瘤累及横隔时,疼痛放射至右肩或右背部,易被误认为肩关节炎;肿瘤位于右叶后段时,有时可引起腰痛;肿瘤位于肝实质深部者,一般很少感到疼痛。 2.消化道症状 食欲下降、饭后上腹饱胀。暧气、消化不良、恶心等是肝癌常见的消化道症状,其中以食欲减退和腹胀最为常见。腹泻也是肝癌较为常见的消化道症状,国内外均有报道,发生率较高,易被误认为慢性肠炎。门静脉或肝静脉癌栓所致的门静脉高压及肠功能紊乱可致腹胀、大便次数增多,腹胀亦可因腹水所致。胃肠功能紊乱还可导致消化不良、暧气、恶心等症状。 3.发热 相当一部分的肝癌患者会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热,少数患者可为高热,在39℃以上,一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热,这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环所致。肿瘤患者由于抵抗力低下,很容易合并感染,亦可出现发热,与肝癌的癌性发热有时不易区别,需结合血象并观察抗菌治疗是否有效才能判定。 4.消瘦乏力 肝癌患者常较其他肿瘤患者更感乏力,此与慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明,可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍导致能量不足,或肝细胞受损,肝功能下降,使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活,或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。消瘦也是肝癌患者的常见症状,系由于肝功能受损。消化吸收功能下降所致。随着病情的发展,消瘦程度可加重,严重时出现恶病质。 5.出血倾向 肝癌患者常有牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向,主要是由于肝功能受损、凝血功能异常所致,它在肝癌合并肝硬化的患者中尤为多见。消化道出血较为常见,主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张所致。事实上,消化道出血也是导致肝癌患者死亡的最主要原因。 6.下肢水肿 肝癌伴腹水的患者,常有下肢水肿,轻者发生在踝部,严重者可蔓延至整个下肢。临床上曾见到有的患者下肢高度水肿,水液能从大腿皮肤渗出。造成下肢水肿的主要原因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞,使静脉回流受阻。轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低所致。 7.急腹症 癌结节破裂通常引起肝区疼痛,体检时肝区有明显压痛,为肝包膜刺激症状。部分患者癌结节破裂后,表现为急性腹痛,伴有腹膜刺激症状,易被误诊为急性腹膜炎。癌结节破裂引起的腹痛通常伴有血压下降甚至休克的表现,与一般急性腹膜炎不同。 晚期肝癌分型
1、巨块型:肿瘤形成巨大肿块,直径10cm,多位于肝右叶,癌肿中心多有出血坏死,巨大肿块周围常有多少不等的卫星状小癌结节,此型有肝硬化背景者相对较少。
2、结节型:肿瘤形成多个圆形或椭圆形的结节,散在分布,结节直径多不超过5cm,但可相互融合成较大的结节。此型较为多见,且通常有肝硬化的背景。
3、弥漫型:癌组织在肝内弥漫分布,无明显结节或结节极小。在肝硬化基础上发生者,不易将癌组织与肝硬化的结节区别。此型较少见。肝癌晚期的治疗 一.外科手术治疗 外科手术治疗是目前治疗肝癌的传统方法。近年来由于肝癌的早期诊断、定位诊断、肿瘤生物学及肝癌外科若干概念的更新进步,特别是配以中药综合治疗的手段,使肝癌外科治疗效果有了明显的提高。主要包括以下几 种: 1 、手术切除治疗 2 、不能切除的术中各种局部治疗:①术中肝动脉门静脉化疗并结扎;②置入式注药泵输注化疗;③术中置入式微波辐射治疗;④术中冷冻治疗;⑤术中电化学治疗;⑥三苯氧胺加肝脏灌注化疗;⑦肝癌的序贯治疗。 二.放射治疗 近年来随着放射物理学和放射生理学的研究进展,进展了放疗设备,采用钴 60 γ射线或电子直线加速器的 X 射线、高能射线等,对肝癌的照射方法和范围也有了改进,由原来的全肝照射-局部照射-全肝移动放照射-手术定位局部照射和超分割照射等,使肝癌放疗效果有明显的提高,副作用则降低到最低水平。主要包括体...
肺癌晚期症状是什么样
发生肺癌之后会有一些共同的症状,比如咳嗽,再比如咳嗽的时候痰液里面有血。还有一些肺癌患者会伴有胸口头痛,如果是肺癌侵犯到了人体的胸膜之后,头痛会明显加剧,并伴有气喘的现象。 如果肺癌是发展到了晚期,那么症状会因为个人的体质而表现出很大的差异性,有的肺癌晚期患者会伴有明显的出血症状,比如当肺癌导致人体的小血管破裂之后就会产生出血,最明显的就是咳血以及胃出血。 如果肺癌晚期出现了极其严重的疼痛,这个时候可能就是死亡的征兆了,当肺癌进入晚期之后患者可能会有剧烈的疼痛感,一般表现为钝痛,特别是在夜晚的时候头痛的状况会更加明显,随着进一步加重可能会昼夜不分持续性的疼痛。 肺癌晚期除了疼痛之外还有很多患者可能会超炫发音困难,发出来的声音变得嘶哑,是的旁人根本听不清楚患者说的是什么话,这可能是肺癌影响到喉返神经而导致的。
癌症晚期有什么样的症状
1、感染症状 :晚期癌症患者身体会经受各种治疗,此时机体防御机能受到一定损伤,尤其放疗、化疗后身体很容易受到病菌的感染,患者身体会出现多种感染的症状,严重的感染危害性是很大的,此时应该重视预防和治疗感染。
2、胃肠道症状 :胃肠道症状也是癌症晚期症状,此时患者身体主要会出现恶心呕吐等症状,这些是晚期癌症患者常见的症状,当这些症状出现的时候,往往比癌症疼痛更令人苦恼。
其实恶心和呕吐均是属于治疗的副作用,或许也是癌症侵犯消化或神经系统而引起的,或许也可能是焦虑等心理作用。 患者在日常饮食应该多吃些清淡的食物,多吃些新鲜的水果和蔬菜。 3.呼吸系统症状 :呼吸系统症状也是患者身体会出现的症状,也是癌症晚期症状中比较难以处理的,晚期癌症患者呼吸道感染的主要原因是呼吸道阻塞,外加免疫功能低下、卧床、等方法造成的,此时护理上应该做到的就是经常开窗透气,这也是会使得患者身体更加舒服一点的。
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