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心脏支架手术是近20年来开展的治疗冠心病的新技术。简单地说,心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管,导管在血管中行进,到达冠状动脉开口处,用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位,放置、撤出导管,结束手术。病人在局部麻醉状况下,接受手术,一般在拔出穿刺血管的鞘管24小时后即可下床,手术过程并不复杂。 一般术后3天即可出院。手术后的注意事项:做支架不是一劳永逸的,药物治疗一定要跟上,还应建立科学的生活方式和行为习惯,要想一个支架撑起生活的全部是不可能的,支架顶多就是一个“管道工”,要想全身畅通,全身的环境都得进行综合治理。 1患者应坚持服药,注意自我观察。支架手术后,常常需要服用较多种类和数量的药物,如果发生皮肤或者胃肠道出血、疲乏无力等症状,应带上出院总结和所服用药物的资料尽快去医院就诊。
支架病人接受其他治疗,需要停用所服用药物时,需要与心脏科医生商议后决定。 2要定期检查。包括检查血压、血糖、血脂、血黏度等。如果这四项指标不能保持在较好水平,患者在半年左右就会面临复发危险。原有高血压、糖尿病和脑血管病的病人,更要重视原发病的治疗和定期检查。即使没有原发病,也要每2~3个月复查一次,如果指标高于正常范围,就要积极采取治疗措施。 患者经冠脉介入治疗后,还必须进行相应的辅助治疗,加强自我护理,防止再狭窄的发生,以保持冠脉管腔的长久通畅。这些治疗即所谓冠心病的二级预防措施。1)改变主活方式:a。适当运动冠脉介入治疗之后,患者不要整天卧床、静坐,而应在医生指导下适当运动。 规律性运动有助于保持冠脉管腔通畅,促进缺血区心肌侧支血管生长。
提倡进行有氧运动,如散步、做保健操、打太极拳等。注意:运动必须适当,做任何运动前请请教您的医生。b。改变饮食良好的饮食结构和饮食习惯有助于控制血脂和血压,从而防止冠脉再狭窄的发生。 冠脉介入治疗之后,应以清谈饮食为主,蛋白质应该以鱼类为主,切忌暴饮暴食或进食过饱。多吃新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鸡、鸭、兔、鱼肉、豆制品和奶制品等。不宜吃辛辣的食物。c。保持情绪稳定避免大喜大悲或精神抑郁2)治疗冠心病主要危险因素a。 积极治疗糖尿病,对冠心病合并糖尿病患者,空腹血糖或餐后血糖均应控制在正常水平。b。控制血压,高血压患者应在医师指导下用药,将血压控制在140/90mmHg以下。c。降低血脂,将血总胆固醇水平降至180mg/dl以下,低密度脂蛋白降至100mg/dl以下,甘油三脂降至170/dl以下。
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