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合解字第 号

甲方____与乙方____原于___年___月___日签订的合字第____号

________合同，现因___________________________

________________________使____方无法继续履行合同，经

双方协商同意，该合同于___年___月____日予以解除。因解除合同给___方造

成损失计____元，由___方负责赔偿。赔偿金自___年___月___日起至__

_年___月___日止分___次付清，特此协议。

本协议由双方签字盖章，并经机关审查证明后生效。协议书一式___份，由双方

各收执___份，鉴证机关收存一份，送___份。

甲 方：（盖章） 乙 方：（盖章） 鉴证机关：（盖章）

代表人：（盖章） 代表人：（盖章） 鉴证人：（盖章）

年 月 日

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