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协 议 书

甲方： 工地

乙方：

关于乙方不慎于 工地受伤之事，经双方协商，达成本协议：

1. 由甲方一次性付与乙方误工费、后期治疗费、补偿费等各项费用共计 元整。

2. 自此协议签定后，由此而产生的一切费用、责任均由乙方自负，甲方不再对乙方承担任何责任及费用。

甲方签字：

乙方签字：

年 月 日

根据你的实际情况适当修改，无怪乎推脱己方责任。

有条件多赔人点，建筑工地工人干活不容易。

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