[求一篇总结上学期的的感想作文]学 期 总 结 2008年过去了,崭新的2009年将来到,紧张愉快的学期要结束了,我这学期有什么收获和不足呢,回顾这学期的学习生活,我总结了以下几点: 一、我的收获 我喜欢上了看书。自从...+阅读
我认为 大脑的作用是记忆,左脑记忆文字、声音,右脑记忆图象情景;小脑作用是维持控制人体速度、力量的平衡,起到控制协调的作用;脑间是嗅觉外,人体一切情绪、冷暖、痛楚、触觉感想,冲动传向大脑的中转站;脑干作用是维持个体生命,包括心跳、呼吸、消化、体温、睡眠等重要生理功能... 脑干出血患者的护理 1 环境与体检 病人住单间空调病房,保持室内空气新鲜,通风2~3次/日,调节室温20℃~22℃,湿度50%~ 60% [1] ,头部置软枕,约抬高15°~30°左右,并转向一侧,口稍向下。 2 密切监测生命体征 该病人因头痛,高血压,脑出血,行心电监护,监测生命体征1次/30~60min。7月19日高热,双肺闻及大量湿罗音,措施:
(1)头部置冰帽;
(2)保证病人各重要器官有效灌注;
(3)观察胃内容物及大便的颜色、性质;
(4)根据血压调节脱水剂滴速60~120gtt/min,抗生素及营养液滴速20~40gtt/min,并观察用药效果。 3 呼吸道护理 7月19日发现右肺感染,痰多粘稠,R24次/min,措施:
(1)病人取仰位,头偏一侧,头部抬高15°~30°,有利于呼吸及静脉血回流,减少脑水肿 [1] ;(2)保持呼吸道通畅,必要时予吸痰;
(3)持续吸氧流量2L/min,改善肺泡通气,保证脑组织氧供;
(4)经常轻微变动体位,叩胸拍背促使痰液排出;
(5)间断超声雾化吸入,湿润气道;
(6)病人神志清楚后鼓励深呼吸和咳嗽排痰。 4 各种引流管的护理
(1)胃管护理:本病例保留胃管16天,置管期间观察胃液的颜色和量,了解是否出血,鼻饲低脂,低盐,无糖流质饮食,以达到补充营养目的,管饲前抽吸胃液,证实胃管确在胃内,注意喂食间隔时间≥4h,喂食量≤200ml,以免胃潴留致误吸。 5 预防并发症 病人年老且患多种重病,住院长达87d,各种管道侵入稍不慎易导致感染,措施:
(1)进行各种治疗和护理操作时,严格按无菌技术操作规程,
(2)密切观察体温变化,定期监测体温,并做好记录,发现体温过高时,评估与感染、体温调节中枢功能受损相关因素,采取有效处理措施,当体温≥38.5℃,予物理降温(头部置冰帽),并采血进行药敏试验,以合理选用抗生素,10d内病人体温恢复正常;
(3)控制探视人数,用苍术消毒空气2次/d,定期室内空气细菌监测,保持空气细菌总数≤200cfu/cm 3[2] ;(4)保持病人清洁卫生,出汗后及时换衣服,病人卧气垫床,翻身,按摩受压部位1次/2h,温水擦浴2次/日,并涂爽身粉,预防褥疮发生;
(5)口腔护理2次/日,保持口腔清洁,口唇湿润,干燥时涂油,张口呼吸予湿沙布覆盖。 6 功能锻炼 病人右侧肢体偏瘫,言语含糊,预防目标是训练病人在帮助下能借助拐杖乃至独立行走,通过语言 训练能恢复语言交流,措施:
(1)帮助病人保持关节功能位,防止关节强直;
(2)经常进行肢体按摩和肢体被动运动,鼓励与协助病人做肢体主动运动;
(3)给病人生活上帮助如洗漱、进餐、入厕、穿衣;
(4)鼓励病人最大程度发挥自理能力;
(5)向病人提问,让病人识别是与非,训练病人发音等,并鼓励家属与病人多交流,同病人交谈时要有耐心,态度和蔼,注意保护病人的自尊心,并给予音乐疗法;
(6)当病人病情好转时予夸大鼓励,增强治疗信心。
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