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简单归纳下,按险种分类说明:
1、养老:养老最重要的是要及早参保。有些人说我还年轻,晚点再交。有些人说,不是只要交15年就可以了吗。还有些人说,我没钱,交不起。这些,都不是不及早参保的理由。在社保来说,参保和缴费是分开概念,参保,指的是你正式参加社保登记的那个时间点。这个时间点,每个人只有一次,它关系到一个人以后的社保补缴问题以及社保缴费年限计算问题(相当于原来的工龄)。
只有你参保登记了,你才有了社保记录,你才有欠费补缴的资格。在没有社保记录的时间段里,是不充许补缴的,所以经常听到有人来问,我明明是20多岁参加工作的,为什么不给我补缴?因为,你没有在20多岁时参保,所以,没有补缴的资格。社保系统是从参保登记后才开始计算欠费时间的,有欠费才有补缴。
2、医保:现在医保分为职工医保和居保两块。单位的自然都是职工医保,个人缴费的灵活就业类属于职工医保,其他就是居保。
因为缴费不一样,按多缴多得原则,享受的待遇也不一样。职工医保按药品分类核算报销比例,居保按医院等级核算报销比例。简单说,就是职工医保不管是在三级医院还是一级医院,只要用的药一样,报销比例就一样。而居保在三级医院和一级医院,就算用的药一样,报销比例也相差30%。就这点来说,城市居民最好还是参加职工医保,因为城市里三级医院众多,反倒是一级二级医院少,这样可以方便就医。而县城及乡镇居民则是参加居保比较好,因为县城和乡镇大都是一级、二级医院,这样负担比例较小。
另外,职工医保有退休待遇,居保没有。职工医保交够20~30年(各地政策不一样)就可以享受退休待遇,即不用交钱也可以享受医保,居保则没有退休,不交钱就不能享受待遇,要交到老用到老。
3、失业:失业一定要注意,有很多地区是不充许主动失业申请失业金的。也就是说,辞职和主动自离不能申请。只有解聘、开除之类可以申请。合同期满不再续签也要看是谁不签,单位不签的可以申请,个人不签的不能申请。
在领取失业金期间,是不能自己参加医保和工伤生育的,养老可以自己缴,医保由失业基金帮缴,工伤完全不能缴,没工作自然没工伤,失业女职工也可以享受生育医疗待遇,但不享受生育津贴。简单说,你还没把失业金领完,你又参加工作了,单位一参保缴费,系统就会自动停止你的失业待遇。
4、生育:生育保险对女职工很重要,男的就没什么大用处。生育险要注意的是怀孕前就要参保缴费,怀孕后及时备案,怀孕期间不能欠费,生产时仍然在缴费,不然就报销不了。当然,极少数地区充许产后补交够年限才报销,但那只是极少数发达地区才有的政策。
生育的大头部分是生育津贴,但是这个津贴是不是给你,得看单位的脸色,有些单位放得开,不在乎这些小钱,就会全部给职工,有些单位放不开,就会卡,但只要单位产假期间正常发放工资福利,它们就有权这样做。相反,如果单位产假期间扣发了工资福利,就不能扣生育津贴。所以,最好和单位经办人搞好关系,让他们填领取账号时填写个人提供的账户,这样就可以直接发给个人了,跳过单位。
5、工伤:这个险对一般人发生概率比较小,只有高工伤率企业的职工才要需要注意。另外,如果比较倒霉,在上下班路上发生非本人主责的交通事故,也算工伤。更倒霉点的,在工作时间及工作场所突发疾病死亡,或者在48小时内抢救无效死亡的,可以算工亡。
工伤保险一定要先及时做工伤认定,如果不做认定,工伤险是不支付的。在工伤发生一个月内,由单位申请认定,如果单位没及时申请,那么在工伤发生一年之内可由个人申请认定。超过一年时间,则不能再申请认定,申请了也不予受理。
一般来说,单位参加了工伤险的,你们要及时与单位沟通,告诉领导,这些钱都是由社保出的,单位不用出一分钱,这样单位才会合作提供相关资料。当然,如果没有参保工伤,这些钱就是由单位出了,所以认定工伤后就是与单位的诉讼时间,过程可以自行想像……
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