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人民医院医疗质量万里行工作总结各位领导、各位专家:2010年度,根据卫生部、省卫生厅、市、县卫生局的部署,我院对照医疗质量万里行活动方案要求,结合医院管理年活动、平安医院创建工作,深入开展以持续改进质量,保障医疗安全为主题的医疗质量万里行活动,不断加强医院医疗安全管理,保障医疗质量和医疗安全,努力实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。具体工作汇报如下:
一、提高认识,加强领导,落实目标责任
1、院党委一班人认真学习《卫生部办公厅关于印发2010年医疗质量万里行活动方案的通知》(卫办医政发[2010]82号),以及省厅,市、县卫生局关于继续开展医院管理年活动的指示精神,统一思想,提高认识。同时,认真分析了我院在医疗质量工作中取得的成效,存在的问题及原因所在;重点研究了我院开展医疗质量万里行活动的方法、步骤。
2、建立医疗质量万里行活动领导组织。成立了以院主要领导任组长、分管领导任副组长,各职能科室负责人为成员的医疗质量万里行活动领导小组,下设办公室,负责全院医疗质量万里行活动的有序开展。各科室负责人及相关人员组成科级医疗质量万里行活动小组,具体开展好本科的医疗质量万里行活动。
3、明确分工,实行责任追究制。为扎实推进医疗质量万里行活动的开展,做到事事有人管,件件有落实,院对班子成员进行明确分工,对科室实行目标责任制,签订了目标责任书,建立起逐级责任追究制,做到了全院行动一致,目标清晰,责任明确,奖惩分明。2010年10月下旬,又印发了《河南省医疗质量万里行活动督导检查标准》100份,中层以上领导人手一份,按照督导检查标准中的八个大项,逐项落实了人员责任,细化了标准,进一步提高了医疗质量万里行活动开展水平。
二、广泛发动,人人参与,营造浓厚氛围
1、逐级召开会议宣传发动。分别召开了院班子会、中层领导会,科室职工会,认真学习卫生部医疗质量万里行活动方案,省卫生厅关于认真做好医疗质量万里行七个专项活动的通知等文件精神,使全体工作人员了解、掌握活动内容,并认真贯彻实施。院每月进行一次检查,由院级领导组对各科落实情况进行督导评价,下达评价结果与整改通知。
2、围绕医疗质量万里行活动主题,组织开展形式多样的宣传活动。在门诊部、住院病区等醒目处悬挂标语,利用院务公开栏、电子屏、各科黑板报等形式,大力宣传医疗质量和医疗安全管理的新思路、新举措、新成绩,宣传开展本次活动的意义、要求和好做法、好经验,营造有利于促进医疗安全、提高医疗质量、改善医患关系的舆论氛围。
三、强化培训,提升医务人员的医疗质量和安全意识在医疗质量万里行活动中,我院始终把医务人员的培训放在重要位置,采取多种形式,全面开展业务技术人员培训,努力提升医务人员的业务技术能力和水平。
1、组织卫生法律法规、规章制度、常规规范的学习。我们先后开展了《执业医师法》、《护士条例》、《传染病防治法》等卫生法律法规,以及《中华人民共和国治安处罚条例》,通过专家讲座、单位集中学习、医务人员自学、专题讲座、典型案例分析讨论等形式,使医务人员了解掌握了卫生法律法规、规章制度、常规规范,强化其法律意识和自我保护意识,增强依法执业的自觉性。
2、开展多种形式的培训活动。一是在院内组织了业务骨干培训、病例书写培训、三基三严培训、护理培训、药品培训、医院感染知识培训、医疗纠纷防范等活动,使医务人员的业务技术和医疗安全意识明显提高。二是积极参加上级组织的培训讲座。对省、市两级组织的各种有关医疗质量管理和业务技术培训讲座,积极组织人员参加学习,2010年,共选派各科室医务人员50余人参加省、市级培训16次,学习医疗卫生新知识、新技术、新理念、新观点。三是加强学科带头人的选拔和培养,2010年1-10月份,共选派10人到省级以上医院进修学习,14名临床一线科室的护士长到省厅轮训,
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