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经验交流;沟通:和谐医患关系的根本
世界需要和谐,和谐赖以沟通。以病人为中心,实施医患沟通,是医院适应社会主义市场经济体制改革而形成的全新服务模式和思维方式。良好的医患沟通是实现以病人为中心,减轻病人身心痛苦,创造最佳身心状态的需要,是促进医患间理解与支持,提高治疗效果的需要,更是当今构建和谐社会的需要。
加强医患沟通是构建和谐医院的需要。在医疗服务中,坚持以病人为中心,提供人性化服务,真正做到尊重、关爱、服务病人,既代表了广大患者的利益,又代表了广大医者的心愿和利益,加强医患交流沟通,时时体现医者对患者细心、耐心、关爱心,处处体现人性化服务,是医疗服务发展的必然趋势,也是构建和谐医院不可缺少的。例如,在医疗服务中,医生看一看很重要,因为当医师注视着病人时,他的眼神会向病人传递着同情、温馨和关爱,沟通就这样得以完成。尽管医院拥有许多先进的医疗设备,但在医疗服务中,如缺少为患者提供精神关爱的服务,缺少对病人良好的人文关怀,就会影响医院的和谐。
加强医患沟通也是患者及家属的需要。当病人就诊时,总会向医生的方向靠一靠,人与人之间的距离也是沟通的手段。靠拢医师,就是病人期盼医师给予关切和爱心,医师在与病人的接触中,如何建立合理.9xwang. 的距离关系,是医患间真诚沟通的重要手段。患者到医院看病,希望与医务人员进行平等交流,获得尊重,享有充分的知情权,如果对自己的病情不明白,就不易理解医疗方案,也可能因此而产生矛盾。医师如能切合实际地告之病情,就会赢得患者的配合及家属支持,使治疗取得更好的效果。这样既尊重了患者,又拉近了医患关系。
当前,医患之间的信任危机与日俱增,其原因固然很多,但与医患沟通程度有着密不可分的联系。当下,医患沟通中存在诸多医患矛盾,如病人对医疗效果期望值过高,如医务人员的职业素质有待提高,少数医务人员存在着服务态度和医疗技术水平问题,医德医风也存在不正之风,虽是少数,影响极坏,使医患之间的信任度降低,等等,诸如此类。因此,达到和谐医患关系的窍门就是沟通,掌握医患沟通技巧,才能顺应构建和谐医院的需要。
语言是沟通的桥梁。语言技巧在医患沟通中发挥至关重要的作用,如医患沟通中医务人员听、问病情的技巧。患者有知情同意权和向医生告之自己症状或感受的义务,医生也有了解患者病史、症状、心理感受的权利和向患者告知诊断和治疗方案的义务。这是医患双方相互对应的权利和义务,也是医患沟通交流的过程,医生通过看、听、触摸及必要的科学检查等环节来诊断疾病,在听的环节,又包括了说与听两个方面。由于医生在医患沟通中占主导地位,因而要求医者不仅要能说,更要善听。在一些缺乏沟通的医患纠纷案例中,病人指责医生生、冷、硬、不负责任时,其所举的事实,许多与听有关。可见,医生在与患者的语言沟通中,应当是一位善听者。要学会运用在倾听过程中的应答、设问、复述的艺术。使病人确实感受到大夫在认真地听、仔细地想,从而形成良性互动。医生在询问病情时也同样应掌握技巧,在医患沟通中,由于患者缺乏对医疗科学的知识,其主诉可能不准确,甚至辞不达意,引发误诊。因而,医生应适时设问,医生的设问应当是真诚地询问,而不是反诘,更不是责问。临床谈话中医生的设问十分重要,一定要让病人自主地、自如地叙述自己的病情、症状和心理感受。用聆听主诉后做简要复述的方法来形成医患共同的认识具有极为重要的作用。它是在医疗活动过程中医生主导作用的鲜明体现,也是医患双方互动活动的重要因素。这不仅满足了患者诉说的渴望,而且培育了患者对医生的感情,成为构建和谐温馨医患关系的起点和基石。同时也是医患双方互相理解和体谅的根本。
行为是沟通的基础。病人对医者不仅要听其言,而且要观其行。病人就诊时,特别关注医务人员的语言、表情、动作姿态、行为方式,特别渴望医护人员的关爱、温馨和体贴,医务人员微小的体态变化都会对患者产生微妙的心理和情绪影响。当医生注视着病人时,眼神就会向病人传递着同情、温馨和关爱;医生在与病床上的病人说话、诊治时,如能弯下腰让病人感到亲切、体贴,这里,医生的身体姿势、行为方式就是沟通的媒介,它能让病人感受到医务人员的真诚、关爱和体贴。
换位思考是沟通的关键。医务人员在与患者沟通中如果注重换位思考,可起到事半功倍的作用。在与患者沟通过程中,要用医者之心换患者之心,既用医务人员的责任心换取患者的信心;用医务人员的细心,换取患者的舒心;用医务人员的耐心,换取患者的安心;用医务人员的爱心,换取患者的放心。将心比心、以心换心,使医患关系融洽,消除沟通中的障碍,营造一种和谐的医患氛围。
随着我国社会主义市场经济体制不断完善,医改也进入了攻坚阶段。医改的最终目的是什么?一是让老百姓看得起病;二是让老百姓放心地看病。而做到这两点就有赖于医患之间的有效沟通。面对每个病人,医务人员如何正确对待患者以及如何使医患之间达到有效沟通,并在这种沟通中贯彻和体现相应的医德医风准则,成为摆在医院管理和医务人员面前的一项严峻而又刻不容缓的课题。
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