[护士专业实习计划书]无菌操作技术,如戴无菌手套,穿脱手术衣以及正确的洗手方法等都能够熟练准确的操作。但是由于时间短暂对于有些手术器械的名称及用途仍不是很了解,真是有些遗憾。 在这10个月里,...+阅读
实习护士计划怎么写啊??
主要写如何做好护理工作员,很简单,做个说明,表个态! 。 比如:在即将到来的实习工作中,我将严格遵守医院规章制度,认真履行护士职责,尊敬领导、团结同事、关心病人、不迟到、不矿工、塌实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施、有记录,工作期间始终以‘爱心、细心、耐心’为基本,努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤“想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供服务,树立良好的医德医风。 。 我要更严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确看待问题,规范进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格按照无菌技术,‘三查七对’操作。 。 临床实习是理论联系实际,化知识为能力的重要教学阶段。通过实习,使学生将所学的护理理论、护理知识、护理技能运用于临床,在实践中得到巩固和提高,成为各级各类医疗机构中的护理专业人才。
(一)通过临床实习,进一步培养护生良好的护理职业道德,热爱护理事业,真正理解“以人为本”、“以人的健康为中心”的护理新理念,树立“以病人为中心”的护理服务意识;懂得尊重病人权利,学会满足病人生理、心理需要的各种护理方式。
(二)基本掌握护理程序在临床各科的应用;熟悉整体护理的模式;熟练掌握各项基础护理操作技术和护患沟通技巧;能应用护理理论及相关知识,通过护理程序解决患者的健康问题,并为病人提供全面的护理服务。
(三)进一步巩固和加深理论知识,掌握常见病、多发病的护理基本理论、基本知识和基本技能;熟悉开展健康教育的内容和方法。
(四)具有分析问题、解决问题和评判性思维的能力;强化专业学习能力及继续探索和发展的能力,使护生成为具有21世纪护理理念的、能适应社会发展需求的高级护理人才。
优质护理服务每月计划总结
今年,我院以卫生部《2011年推广优质护理服务工作方案》为指南,在院领导的支持下,在各部门的配合下,在护理部的带领下,在去年开展“优质护理服务示范工程”活动的基础上,持续、深入开展优质护理服务,并把优质护理服务升级为感动式服务,进一步深化“以病人为中心”的服务理念,结合《医院实施优质护理服务工作标准》,切实把护理服务工作做实做细,为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务,现将“优质护理服务示范工程”活动的开展情况总结如下:
1、加强组织领导,调整“优质护理服务示范工程”活动领导小组成员。设立以院长为第一责任人的“优质护理服务示范工程”活动领导小组,以院长为组长,副院长为副组长,护理部主任、办公室主任、人事科、医务科、院感科、后勤科、设备科、财务科科长及示范病区护士长为组员,进行责任分工,加强第一责任人的责任,小组目标明确、责任落实。
2、成立“优质护理服务示范工程”活动督察小组。为了保证“优质护理服务示范工程”活动工作质量,加强质量检查和质量评价,促进工作持续改进,医院成立以业务副院长为组长,护理部主任、大科护士长为成员的督察小组,定期开展质量考核。
3、根据我院“优质护理服务示范工程”活动工作进度安排,本年度工作分三个阶段:交流推广(3-4月),全面实施(4-11月),检查总结(12月)。各科室认真开展“优质护理服务示范工程”活动工作,目前正处于全面实施阶段。
4、组织全院学习培训,广泛宣传动员。通过召开全院干部会议,护士长例会及全院护士大会进行广泛宣传,统一思想,让优质护理示范工程活动深入人心,充分调动全院医护人员积极性;通过组织业务院长、护理部及护士长、骨干护士外出参观、培训、学习,提高认识和理解;通过请省医院专家来我院专题讲课,现场指导,传授开展“优质护理服务示范工程”活动的方法、技巧及经验;通过媒体、网络、报纸、展板等多种形式进行宣传、动员,营造活动氛围,使全院医护人员进一步加深了对《医院实施优质护理服务工作标准》的理解和认识。
5、根据医院具体情况,重新确立内一科、内三科、外三科、外四科为优质护理服务示范病房,其它科室参照执行。
6、依据《四川省卫生厅关于印发《四川省医疗机构“优质护理服务示范工程”活动评价标准(试行)》,修订我院优质护理服务质量考评标准。上半年护理部组织“优质护理服务”质量大检查2次,科护士长每月检查1次,保证了“优质护理服务”的工作质量,促进持续改进。
7、为了保证“优质护理服务”更好的开展,加强医院各支持系统的保障力度,组织召开了相关部门协调会,促进了相互间的协调配合,尽力减少护士的非护理工作时间。
8、院长、业务院长不定期深入科室查房,现场指导科室工作,广泛听取科室意见,解决科室需要解决的实际问题。
9、为了配合“优质护理服务”更好的开展,规避临床一线护理人员不足的现象,护理部特向医院提出护士招聘申请,经院长办公会讨论通过,今年共招聘新护士68人,充分满足了临床工作的需要,提高了护理工作质量,保证了护理安全。
10、深化基础护理服务内涵。各病区公示基础护理服务工作规范、服务内容、服务项目,接受社会监督,按照分级护理要求加强病人的基础护理、晨晚间护理和生活护理。
11、简化护理文件书写,全院各临床病区实行护理文书书写电子化,减少护士书写时间,把时间还给护士,增加了护士床旁陪护时间。
12、根据病区实际情况、患者要求及护理人员意愿改变排班方式,实施分床到人的责任制整体护理,使病人在特殊时段,依然有多名护士为其提供全方位、安全、连续的护理服务,减少临床交接班次数及时间,降低不安全因素,提高了住院病人满意度。
13、各科室对护士绩效考评及薪酬分配方案逐步完善,护士实行同工同酬,充分体现多劳多得,优劳优得,量化管理,增加了科室凝聚力。继续开展“星级护士”评选活动,今年“5.12”护士节,全院评选出“五星级护士”25名,受到医院的表彰和奖励;组织开展了“优质护理服务”先进科室及先进个人的评选表彰活动,并通过电视、报纸、网络向全社会宣传,大大提高了护士的工作积极性和主动性,保证了护理服务质量,提高了病人的满意度。
14、各病区进一步完善各级各类护士的岗位职责与工作标准;根据各自科室特点,完善了专科疾病护理常规;制作了专科特色的健康教育资料、宣传展板、宣传栏及健康教育小手册等,促进“优质护理服务”的深入开展。
15、通过组织召开“优质护理服务”经验交流推广大会,促进科室间相互借鉴,相互学习,取长补短。今年“5.12”护士节开展了“以病人为中心的优质护理服务”情景剧展示,让全院干部职工进一步受到教育和启发。
16、为了增加查房的实效性,今年全院改变护理查房形式,实施点评式教学,大内科、大外科每月组织护理查房各1次,有效地纠正了临床“重操作、轻沟通”,“只有沟通形式,没有沟通实效”的现象,提高护理人员专业技术水平,增强了科室团队凝聚力。认真实施“三基”培训考核计划,按期...
手术室护士长工作计划
(一)在护理部主任的领导下,各手术科室主任的指导下,负责手术室的行政、业务管理及思想工作,并通过综合协调、沟通使各部门之间有效合作。
(二)负责制订本科室计划(含护理、教学、科研)并组织实施。合理安排人员,进行科学分工。经常督促检查,及时总结经验,不断提高护理质量,对难度较大或新开展的手术和抢救工作,要亲自参加或指导操作。
(三)负责组织本室各级护理人员的业务学习,根据专科业务、技术需要,有计划的采取多种方式学习新业务知识、新技术操作和新仪器的使用等,并组织理论考试和技术考核。
(四)督促所属人员认真执行无菌技术操作规程,定期或不定期对工作人员、无菌物品、手术间空气进行采样培养,使其符合卫生学要求。督促和检查卫生员做好清洁消毒工作。
(五)督促检查各项规章制度和护理常规执行情况,发现问题及时纠正,严防差错事故发生,并认真组织讨论,吸取经验教训,制订防范措施。
(六)负责本室的财产管理工作等。对各类物品、仪器、设备指定专人负责,建立帐目,定期组织清点、维修。建立贵重、精密仪器使用登记卡(即负责人力、财力资源、物品仪器及环境和质量管理)。
(七)负责本室的毒、麻、限、剧药品的保管。
外科休克护理措施
【摘要】目的 探讨休克病人的抢救及护理方法。方法 要及时、快速、足量的补充血容量,早期纠正休克,积极治疗原发疾病。 结果 本组20例休克病人的治愈率达到90%。结论 尽早去除病因,迅速恢复有效循环血量,是抗休克的基本措施,也是提高抢救成功率和质量的保证。
【关键词】休克;抢救;护理
休克(shock)是机体受到强烈的致病因素侵袭后,导致有效循环血量锐减、组织血液灌注不足所引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为 特征的病理性症候群[1]。表现为循环、内分泌、神经系统的严重障碍,临床上以面色苍白、四肢湿冷、精神烦躁或萎靡、脉细数、呼吸急促或发绀、血压降低、 脉压小、尿少等特征,后期常并发多器官功能的继发损害。外科常见的是低血容量休克和感染性休克。
1 临床资料
2003年1月—2006年1月我科共救治外科休克病人20例,男15例,女5例;年龄15~57岁,平均年龄29.6岁。12例为低血容量休克 (包括失血性休克),8例为感染性休克。抢救成功18例,死亡2例,抢救成功率为90%。
2 抢救措施
2.1 迅速恢复有效血容量,尽快建立静脉通路 选择粗大血管,用大针头或套管针进行穿刺(有利于在短时间内大量补液)。根据休克原因和程度一般先输 入平衡液和右旋糖酐、706代血浆、聚明胶肽等液体,必要时备血输血。
2.2 积极治疗原发病 在治疗休克中,消除引起休克的病因和恢复有效血容量一样重要,应在尽快恢复有效血容量后,及时实施手术去除原发病,或在积极 抗休克的同时及早手术。
2.3 吸氧 吸氧可增加动脉血氧含量,有利于减轻组织和细胞缺氧,一般可间歇给氧,经鼻导管给氧时,氧浓度为40%~50%,氧流量为 6~8L/min。
2.4 心肺复苏 呼吸、心搏骤停是最危险的情况。护士必须要熟练掌握CPR技术。以及各种抢救器材的使用,才能提高抢救成功率和质量。
3 护理体会
3.1 止血 对严重损伤的病人,应尽快控制活动性出血,必要时使用抗休克裤,不但可止住下肢出血,还可以压迫下半身,起到自体输血的作用。据估计, 约可增加600~2000ml血液,使生命器官的血液灌注得到改善。
3.2 保持呼吸道通畅 无论是平卧位还是中凹位,头都应偏向一侧,清除口腔分泌物,密切观察呼吸频率及节律的变化,注意有无呼吸困难、三凹症等。休 克病人都处于缺氧状态,维持呼吸功能非常重要,故需常规吸入氧气。如已发展到ARDS,必须经机械通气给予呼吸末正压(PEEP),使肺泡内保持正压,将 萎缩的肺泡扩张。
3.3 体位 采取头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°的体位,以增加回心血量和减轻呼吸困难。也可采取平卧位,以利于脑部血液供 应。但头部不应放低,原因是头部放低后妨碍颅内静脉回流到右心,颅内压升高从而降低了脑组织灌流压(脑组织灌流压=平均动脉压-颅内压)。保持病人安静, 避免搬动病人。
3.4 心电监护 休克病人要严密观察生命体征变化,随时掌握病情,用监护仪进行监测。每5~15min准确记录血压、心率的变化。定时测量并记录体 温,休克病人体温一般偏低,感染性休克病人体温可突然升高至40℃以上,或骤然降至正常以下,此均为危险征兆。
3.5 一般护理 观察病人神志、皮肤色泽,定时测量体温、中心静脉压(CPV)、肺毛细血管楔入压(PCWP)及尿量等作为输液指导,以便及时有效 的控制休克。
总之,通过对20例外科休克病人的抢救及护理,快速、合理、有效补液,选择合适的输液途径,早期足量的液体输入,严密的疗效观察,抢救技术的熟练 掌握及与医生的密切配合,是提高抢救成功率和质量的保证。
【参考文献】1 曹伟新,李乐之. 外科护理学,第4版. 北京:人民卫生出版社,2006, 25.
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