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申请书医疗过失赔偿

06月23日 编辑 fanwen51.com

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医疗过失赔偿申请书范文【1】

申请人:,女,年月日生,汉族,北京人,唐山市有限公司科退休,现住:北京市西城区 号,联系电话:

诉讼代理人: ,北京市 律师事务所律师。

申请事项:申请法院委托鉴定机构对医院对陈的诊疗行为进行医疗过错鉴定。

事实和理由:

申请人诉医院一般医疗损害一案现北京市区人民法院已经立案。

为查明事实,明确责任,现申请人依法申请法院委托鉴定机构对医院对徐陈诊疗行为进行医疗过错鉴定,请法院依法核。

此致

北京市区人民法院

申请人:

年月日

医疗过失赔偿申请书范文【2】

申诉人:(姓名、性别、年龄、家庭住址、电话、邮编)

被诉人:(单位名称)

请求事项:(具体写明申请仲裁的要求和事项)

事实和理由:(具体写明争议发生的事实经过,有关证据和证人的姓名、住址,请求事项的理由和法律依据等内容)

此致

法院

申诉人(签名或盖章)

年 月 日

医疗过失赔偿申请书范文【3】

申请执行人:xx,女,汉族,xx年8月13日出生,xx班学生,住xx楼3单元12号。

法定代理人:xx,xx之母亲,女,xx职工。联系电话:xx

被执行人:xx医院,住所地:xx路189号。

法定代表人:xx,女,xx院长,党委书记。联系电话:xx。

请求事项

1。强制执行生效的(xx)豫法民提字第xx号河南省高级人民法院民事判决书所列明的xx之款项。

2。本案执行费用由被告负担。

事实与理由

申请人与被申请人医疗损害赔偿一案,业经河南省高级人民法院于2011年9月14日作出(2011)豫法民提字第100号判决:xx市人民医院于判决生效后十日内给付xx医疗损害赔偿款26233.2元。

如果未按本判决指定的期限给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。现人民医院拒绝给付金钱。为此,特申请你院给予强制执行。

此致

xx市华龙区人民法院

申请人:xx宇

法定代理人:xx

xx年9月28日

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