[胃镜检查的护理体会]写毕业论文主要目的是培养学生综合运用所学知识和技能，理论联系实际，独立分析，解决实际问题的能力，使学生得到从事本专业工作和进行相关的基本训练。 摘要：目的 探讨胃镜检查的护...+阅读

以下是小编为大家准备的关于舒适护理在无痛胃镜检查中的应用体会的论文，欢迎大家借鉴哦!摘要：痛胃镜检查术是在常规胃镜检查时应用一定剂量的镇静剂，使患者在清醒镇静或浅睡状态下完成检查，整个检查过程中患者舒适、无痛苦，麻醉并发症极少[1]。查毕患者多能早期苏醒，无活动和意识障碍，清醒后全无胃镜检查的痛苦记忆并均能接受再次检查。尽管此策略受患者的喜爱，但在实际操作过程中仍有多数患者感觉检查过程难受，难以接受再次检查。

目的：探讨舒适护理在无痛胃镜检查过程中的效果。策略：针对受检者的个体特征，采取相应的舒适护理策略，增强患者检查过程中生理心理舒适感。结果：经过舒适护理后，减轻了患者的不适和压力，使患者感觉舒适愉快，顺利地完成了检查。结论：将舒适护理应用于无痛胃镜检查中，体现了以人为本的舒适理论，将人文关怀和人性化服务贯穿始终，减少了并发症，提高了病人的满意度。

关键词：舒适护理 无痛胃镜舒适护理(fort care)[2]是一种整体的、个性化的、有效的护理模式，它是使人无论在生理、心理、社会、灵魂上达到最愉快的状态，或缩短、降低其不愉快的程度。大多数做胃镜的患者，都会产生心理上的恐惧和紧张，造成或加强其心理和躯体的不适，甚至导致强烈的生理与心理应激反应[3]。虽然无痛胃镜检查使患者无痛苦、时间短，安全性高，但由于患者对检查及麻醉药认知不够，仍然会产生恐惧和紧张的情绪。

我院开展无痛胃镜检查以来，将舒适护理应用于无痛胃镜检查过程，取得了良好的效果，现将护理体会总结如下。1 资料与策略1.1 一般资料：2007年7月至2009年9月接受无痛电子胃镜检查200例，男115例，女85例，年龄最大82岁，最小16岁。200例均无胃镜禁忌证。1.2 策略：患者取左侧卧位，下肢微屈，松开腰带及衣领，头部稍后仰，取下活动义齿，放置牙垫并加以固定。给予0.9%氯化钠注射液250ml建立有效静脉通道，测血压、心率、脉搏、血氧饱和度，常规吸氧。

静脉缓慢推注芬太尼0.05mg协同麻醉，1分钟内注完，再将丙泊酚以2mg/kg体重缓慢注射。待患者睫毛反射消失、呼之不应时，即可开始胃镜检查及治疗。2 结果经过舒适护理后，接受检查的200例患者均顺利完成检查，清醒后表示对整个治疗过程无记忆，感觉轻松愉快。术中记忆消失率100%。3 护理体会3.1 术前舒适护理。3.1.1 心理护理：因患者是在麻醉状态下进行检查，对此缺乏了解，存在不同程度的焦虑与紧张心理，特别是在签署麻醉和手术同意术时，担心麻醉药物的不良反应，甚至害怕麻醉意外，因此护士要关心、体贴、热情接待患者，用通俗易懂的语言向患者介绍胃镜检查的操作步骤，无痛胃镜技术安全性及成功病例，以解除患者焦虑，紧张心理，增强患者的信任度，让患者主动配合。

3.1.2 术前评估：术前认真询问病史和麻醉评估。对于年龄偏大(60岁)，有高血压及心脏病史者，应将血压及心电图作为术前必查项目。询问当日有无禁食、用药史，协助作好各项检查。3.1.3 环境准备：病室湿式清扫，定时开窗通风，各种护理操作集中进行，动作轻柔，避开在室内大声喧哗，保持检查床单的清洁、整齐、美观，医护人员装束合体，举止优雅。检查过程始终以微笑，关心，体贴的态度对待病人。

3.2 术中舒适护理：术中良好的配合是取得检查成功的关键，摆好病人的体位，熟练掌握专业知识及配合技巧，为医生提供最便利的条件，保证检查顺利进行，严密观察患者生命体征及血氧饱和度的变化，发现异常及时处理，确保病人安全。3.2.1 体位舒适：协助患者取左侧卧位，下肢微屈，松开腰带及衣领，头部稍后仰，取下活动义齿，放置牙垫并加以固定，注意保暖。3.2.2 心理舒适：检查过程中，护士应守护在患者身边，轻轻握住患者的手，还可轻轻抚摸患者的头部，以减轻患者心理负担，给于其安全感和被重视的感觉。

不断鼓励患者，通过交流转移注意力，减轻紧张情绪，必要时让家属陪伴给予心理依托。3.2.3 生理舒适：术中及时观察疗效，密切观察患者反应，及时识别患者疼痛的出现。若患者出现躁动，告知麻醉师酌情追加药量，以达到理想的麻醉效果，并扶好肢体，避开影响操作及损伤的发生。3.2.4 安全护理：因丙泊芬对呼吸循环系统有一定的抑制作用，术中应严密观察患者血压、脉搏、呼吸，血氧饱和度的变化，并保持气道通畅，防止呛咳、窒息。

当血氧饱和度低于90%立即给予面罩给氧。3.3 术后舒适护理。3.3.1 一般护理：病人结束后进入恢复室，护士守护床旁，严密观察生命体征及血氧饱和度的情况，防止患者坠床，注意保暖，防止受凉。3.3.2 饮食护理：告知患者术后2h可以进食、进水，最好进牛奶，以保护胃黏膜。取活检者检查当日进食温凉流质或半流质饮食，禁辛辣刺激性食物，进食不可过饱。3.3.3 健康教育：告知患者3h内须有人陪护，术后一天内勿驾车行驶及进行高空作业或操纵机器，以免发生意外。

指导患者养成良好的饮食习惯，不要暴饮暴食，避开辛辣、咖啡、浓茶等刺激性食物。生活要有规律，保持心情舒畅，避开过度疲劳，注意劳逸结合。定期门诊复查。4 讨论舒适护理是一门综合性的学科。丰富了以人为本，以患者为中心的护理服务内涵，使人在生理、心理、社会等发面达到愉快状态或缩短、降低不愉快的程度。将舒适护理应用于无痛胃镜检查中，提高了患者的舒适度，使患者在整个检查过程中，身心处于最佳状态，在轻松愉快的环境中，积极配合检查和治疗，也进一步融洽了护患关系。

参考文献[1] 程艳秋.预防无痛超声胃镜检查患者的护理[J].护理研究，2007，4(4)：1089-1090[2] 张宏，朱光君.舒适护理的理论与实践研究[J].护士进修杂志，2001，16(9)：409[3] 王振英，郭梅，李淑英，择期手术患者应激反应心理干预效果评价[J].护理学杂志，2004，19(8)：9转舒适护理在无痛胃镜检查中的应用体会