[浅谈老年病诱发抑郁症的心理疏导与精神护理论文]随着老龄化人口的比重日渐加大,老年性疾病以及由其诱发的老年人心理问题成为医务工作者面临的一道难题。本文以例证的方式阐述了疾病导致老年心理问题的存在状态,说明了老年人...+阅读
美国新一代心理治疗专家、宾夕法尼亚大学的David D•Burns博士设计出一套抑郁症的自我诊断表“伯恩斯抑郁症清单(BDC)”,这套抑郁症测试表,在临床上使用最多,最靠谱。请在符合你情绪的项上打分:没有0,轻度1,中度2,严重3。
1、悲伤:你是否一直感到伤心或悲哀?
2、泄气:你是否感到前景渺茫?
3、缺乏自尊:你是否觉得自己没有价值或自以为是一个失败者?
4、自卑:你是否觉得力不从心或自叹比不上别人?
5、内疚:你是否对任何事都自责?
6、犹豫:你是否在做决定时犹豫不决?
7、焦躁不安:这段时间你是否一直处于愤怒和不满?
8、对生活丧失兴趣:你对事业、家庭、爱好或朋友是否丧失了兴趣?
9、丧失动机:你是否感到一蹶不振做事情毫无动力?
10、自我印象可怜:你是否以为自己已衰老或失去魅力?
11、食欲变化:你是否感到食欲不振或情不自禁地暴饮暴食?
12、睡眠变化:你是否患有失眠症或整天感到体力不支、昏昏欲睡?
13、丧失性欲:你是否丧失了对性的兴趣?
14、臆想症:你是否经常担心自己的健康?
15、自杀冲动:你是否认为生存没有价值,或生不如死?
利用抑郁症测试表测试后,请算出你的总分并评出你的抑郁程度。
0~4分,没有抑郁症;
5~10分,偶尔有抑郁情绪;
11~20分,有轻度抑郁;
21~30分,有中度抑郁;
目前药物治疗为治疗抑郁症最常用的疗法。选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)为目前常用的一类抗抑郁药,其对抑郁患者的心理症状作用明确,部分药物具有一定的抗焦虑作用,安全性好于早期抗抑郁药。不足之处在于对躯体症状作用相对较差,对患者的性功能产生不利影响,用药初期(2周内)不良反应较重等。五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取再摄取抑制剂(SNRIs)也是目前常用的一类抗抑郁药,其作用靶点较SSRIs更多,对躯体症状作用更好,但不良反应更为严重。常见种类包括文拉法辛、度洛西汀等。
近年来天然抗抑郁药陆续上市,如德国进口的圣约翰草提取物(路优太);国内研发的巴戟天寡糖胶囊、舒肝解郁胶囊等。这类药物安全性普遍较好,作用靶点较多,作用机理相似或完全不同于传统化学药物。因这类药物应用时间较短,临床领域对其正处于一个逐渐接受的过程,随着治疗理念的改观,对患者生活质量的逐渐重视,传统的单胺假说愈发受到质疑,天然药物的应用空间将进一步增大。
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