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中国人寿保险公司学生医疗保险的赔付问题

02月20日 编辑 fanwen51.com

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你好。

基本上是正确的。

首先,医疗药品分为自费药和公费药。

无论是社保还是商业保险,都只针对治疗过程中药品花费的自费药部分予以报销。

其次,在医疗报销这方面,有一个不可获利原则,是指,当事人所有报销的医药费总和不可以超过治疗花费的费用总和,简单说就是,假设总的医药治疗费花了6000,所有的报销加在一起总共最多可以报销6000,不可以说,一个人因为生了病还赚钱了。

然后,医疗报销的报销方法是:先由社保报销,然后再找商业保险公司,而商业保险公司的报销方法是:总的医药花费减去社保或者其他保险公司报销的部分,再减去免赔额,得出的钱数乘以报销比例。(以上是在全部使用公费药的前提下)

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