请问护士在工作中如何预防护患纠纷

[护士如何在责任制整体护理中开展健康教育]整体护理是近年来我国推行的一种是以病人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为框架，根据病人身、心、社会、文化需要，提供优质护理的护理工作模式〔1〕。健康教育是整体护理...+阅读

请问护士在工作中如何预防护患纠纷

1 加强护患之间的交流和沟通预防护患纠纷护患之间的交流与沟通是以病人为中心，交流的目的在于帮助患者提高对自身疾病的认识，交流要有一定的针对性，切实为患者着想，使患者对医院和医护人员有充分的信任感。在交流中了解患者及其家属的心理特点与需求，从心理学的角度针对每个患者的心理特点做到有效的沟通。 1.1 加强语言交流，预防护患纠纷在临床工作中因语言不规范，过于简单、生硬而引起护患纠纷的例子很多，如某一护士为一位脑外伤颅内血肿患中耳炎的昏迷患者清洗耳道时，患者由于受到刺激而表情痛苦，陪床家属很不高兴地说：“你能不能轻点！”个做治疗的护士口气淡漠地说：“反正他又没知觉，怕什么？”陪床家属生气地说：“怎么这个态度，我找你们院长去！”像这样语言生硬引起的纠纷非常多见，如果这个护士注意语言和语气，就可以避免与陪床家属的争执。

因此在临床工作中，护士应学会语言沟通技巧，与患者及家属建立良好的护患关系。 1.2 非语言交流也是不可缺少的沟通方式护患之间的交流有两：一种是语言形式的交流；另一种是非语言形式的交流，即身体姿势、眼神、手势、面部表情、护士的态度及行动。护士必须加强自身素质的培养，增强患者的信任感。一个情操高尚、衣着整洁、动作轻柔、具有心理学素养的护理科技人员，其本身对患者就是一种重要的治疗和安慰，往往能唤起患者的乐观情绪，从而使患者树立起战胜疾病的信心。因此护士应该注意仪表、审美等综合能力的培养，亲和护患关系，好地塑造护士形象。 2 在护理工作中熟练操作技能，提高服务意识 2.1 加强理论知识的学习，提高技术操作水平在临床护理工作中，常常遇到这样的情况：尽管护士态度和蔼，对患者提出的问题解释到位，但是如果操作技术不熟练、手法不轻柔，也容易引起患者的不满甚至反感，以致工作中的小小不当不能得到谅解，甚至引起患者的强烈不满。

因此要求护理人员苦练基本功，提高理论知识，熟练操作技能，同时在进行护理技术操作时，必须严格遵守无菌原则，注意落实“三查七对”制度。 2.2 优化服务理念，为患者提供优质服务在临床工作中，护士不仅为患者提供治疗性的护理服务，还要为患者提供生活上、精神上及环境和社会性服务，建立整齐、清洁、安静、舒适、美观的生活与治疗环境，树立以病人为中心的整体护理观念。患者作为一个特殊的消费者，对护理工作有着特殊的要求，因此要求护士从思想上、观念上、行动上处处为患者着想，与患者进行换位思考，自觉为患者提供优质的护理服务，与患者建立良好的护患关系，防范护理纠纷的发生。 3 学习法律知识，增强法律意识随着我国法制建设的不断完善，人们的法制观念不断更新，法律不仅保护患者合法权益，也保护医护人员的合法权益[2]。

这就要求护士认真学习法律知识，有针对性地学习相关的法律、法规和医院的规章制度，使每位护士学法、懂法、用法，做到既尊重和保护患者就医的权利，又保护自己和医院的合法权益，使护士对自己行为产生的结果能充分估计利弊得失。

如何防范急诊科工作中的护理纠纷

随着社会的进步，人们物质和精神文明程度的提高，加上社会舆论导向，和人们的法律意识及自我保护意识不断增强，患者对涉及自身利益的医疗护理过程更加关注，使得医患冲突不断上升。急诊科又是医院的窗口门户，也是医疗纠纷的告高地，急诊患者危，急，重，家属心情急躁，极易引发不满情绪，稍有不慎医患双方就会发生纠纷。护理工作处于急诊抢救的第一线更容易发生纠纷。本文通过急诊科护理纠纷多发原因的分析，提出以下几点防范措施。1加强护理质量的管理树立以人为本，以患者为中心的预防管理思想，注重搞好平时的护理管理，使每个环节达到质量管理标准，并重视重点环节和重点时段的监控，经常分析在医疗活动中发生护理纠纷产生的原因，提出护理警讯，制定可行的防范措施，定期对措施进行效果评价，不断进行整改，把隐患降到最低点。

合理的人员配置，护士长要有从事多年的急诊护理工作经验，具有组织能力强、临床经验丰富、有极强的抢救技术及应急能力，护理队伍中要配有资力较高，工作认真

怎么避免护理医疗纠纷

1.严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德，改善服务态度，建立良好的医患关系，预防医疗纠纷的发生。 ⑴医院管理者和医务人员应熟悉掌握常用的卫生管理法律、法规。 ⑵加强医疗服务职业道德教育，增强服务意识。医务人员具有高尚的职业道德，是全心全意为患者服务的首要前提，也是衡量一个医务工作者的起码标准，所以医院应该教育医务人员树立爱岗敬业的精神和“以人为本”的服务理念，深入开展“以病人为中心”的优质服务活动，文明行医，养成良好的服务态度，与病人建立亲人般的医患关系，摆脱“医家至上，病家求治”的传统观念，在诊疗活动中尊重患者的意愿，向患者履行告知义务，使患者及时了解有关诊断、治疗、预后等方面的信息，以行使患者本人对疾病诊治的相应权利，减少由于病人对医疗行为不理解而引发的纠纷。

⑶医务人员应遵守各项规章制度和诊疗护理规范、常规。规章制度和诊疗护理操作规范、常规是医学实践长期经验的科学总结；是医疗服务质量的重要保证；是评判医疗护理工作是否存在过失的准则。因此，医院应该把建立健全医院规章制度、各级人员岗位责任制度和加强对医务人员诊疗技术操作规范的培训，作为院、科两级管理工作的重点，做到有章可循，违章必纠，使医院工作走上制度化，规范化，标准化的轨道，减少医疗纠纷的发生。 2医疗机构应加强质量管理，堵塞漏洞，是预防医疗纠纷的有效措施。医疗质量事关患者的身体健康和生命安全。医疗纠纷的发生与医疗质量的高低成正相关关系。要提高医疗质量、对医疗安全有保障、减少医疗纠纷的发生，就要切实保障医疗质量，对影响医疗质量的各个环节进行有效地监控。

医院应该健全医疗服务质量管理体系，坚持“预防为主”的原则，制定切实可行的防范和处理医疗纠纷的预案，狠抓基础质量，环节质量和终末质量的三级管理，堵塞漏洞，做到防患于未然，很抓“三基、三严”的培训，才能确保医疗纠纷不发生或少发生。 3提高病历及各种医疗文书的书写质量并加强管理。病历是疾病的诊治经过及疗效的原始记录，是进行医学研究的原是资料，也是判断医务人员的医疗行为是否得当的法定证据。它不仅涉及到医学技术问题，还涉及日后可能发生的医疗纠纷赔偿问题。发生纠纷后，病历将成为认定医疗机构及其医务人员的民事法律责任的一种重要依据。鉴于病历在医疗及法律诸方面的重要作用，首先，医院应成立病历质量管理委员会，提高医务人员应对病历在医疗纠纷处理中的法律地位的认识，加强对医护人员书写病历基本功的训练，提高病历书写质量，确保病历的客观、真实、完整。

其次，要对病历质量实行层层负责，严格执行三级查房制，主治医师把关修改，科主任、医务处、病历管理委员会定期检查，杜绝有缺陷的病历归档。这些措施将无疑对防范医疗纠纷的发生起到初步把关的作用，也对日后可那能发生的医疗纠纷提供抗辩证据。应当引起高度注意的是，切忌自作聪明，为掩盖有过失或有缺陷的医疗行为而违背客观事实涂抹、篡改病历资料，否则，很可能会要承担更加严重的法律责任。法院仅凭这一点（提供虚假证据——举证不能）就可判定医方败诉。 4重视医疗以外的其他安全问题，减少非医疗因素引发的医疗纠纷。医疗以外的安全问题在近几年医疗纠纷的投诉案中占有一定的比例。例如：请假或自行外出的患者在院外出现意外；患者在医院内的摔伤、烫伤、自杀；精神病人在院内伤人、或外逃伤人等，依据国家的法律，医院虽对患者没有监护责任，但应负有监管责任，一旦出现问题，很难证明医院完全没有过错。

所以，重视和防止医疗以外的其他因素引发的意外情况的发生，是新时期给医院管理者提出的新的要求。医院各部门应协调一致，通力合作，制定和建全各项医疗以外的安全防范措施，严格对在院病人的管理，坚持各种“告知、协议”制度，做好入院须知教育，并应取得患者及家属的支持，坚持“一切以病人为中心”的原则，树立全心全意为病人服务的思想，不仅要满足病人必须的医疗服务，还要最大限度地满足病人的其他合理要求，把非医疗因素。