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你好我想请教一下抗菌药物临床应用专项整治活动中抗菌药物处方点评

04月16日 编辑 fanwen51.com

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你好我想请教一下抗菌药物临床应用专项整治活动中抗菌药物处方点评

您好,我今天上这个也是为了这个问题而来的。 前段时间卫生部又出了2012抗菌药临床应用专项整治活动方案,对比2011年的内容有所增加,而抗菌药处方点评那块几乎只字未变。 我们一开始是根据我们门诊的上班人数*25%来定抽检人数,如100*25%=25人,然后抽一天抗菌药处方,按医生名字分,不足则再抽一天,直至抽够满50张处方的25个医生为成功。 这样抽样会产生以下几个问题:

1、抽样工作量大;

2、抽样科室覆盖面不广(儿科、急诊开具抗菌药处方多,通常儿科、急诊诊医生先被抽样成功);3;利用网络系统看电子处方病历可解决上面两个问题,但是处方病历手写改动的部分无法看到。 后来我们改成随机抽两天抗菌药处方进行全部点评。这种方法明显比上面那种方便且覆盖面广,但是却不符合文件要求。 请教各位这块是怎么做的?谢谢了!

写处方是什么意思

(一)处方记载的患者一般项目应清晰、完整,并与病历记载相一致。

(二)每张处方只限于一名患者的用药。

(三)处方字迹应当清楚,不得涂改。如有修改,必须在修改处签名及注明修改日期。

(四)处方一律用规范的中文或英文名称书写。医疗、预防、保健机构或医师、药师不得自行编制药品缩写名或用代号。书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。

(五)年龄必须写实足年龄,婴幼儿写日、月龄。必要时,婴幼儿要注明体重。西药、中成药、中药饮片要分别开具处方。

(六)西药、中成药处方,每一种药品须另起一行。每张处方不得超过五种药品。

(七)中药饮片处方的书写,可按君、臣、佐、使的顺序排列;药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对药物的产地、炮制有特殊要求,应在药名之前写出。

(八)用量。一般应按照药品说明书的常用剂量使用,特殊情况需超剂量使用时,应注明原因并再次签名。

(九)为便于药学专业技术人员审核处方,医师开具处方时,除特殊情况外必须注明临床诊断。

(十)开具处方后的空白处应划一斜线,以示处方完毕。

(十一)处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应重新登记留样备案。

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