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糖尿病发生低血糖的原因

07月06日 编辑 fanwen51.com

[糖尿病患者的护理目标]1、坚持测血糖,尤其是糖化血红蛋白测试,可以检查你整体血糖的控制情况,并帮助医生给你设定一个合理的血糖水平目标。 2、每年至少量一次血压并记录下来,设定个人血压控制目标是...+阅读

糖尿病发生低血糖的原因

1.饮食不当:糖尿病患者要正确地节制饮食,但节制饮食不当可以引起低血糖。比如说,在用降糖治疗的过程中,突然减少饮食,而降糖药物却未作相应调整,结果降糖药物的作用就会相对过大,从而导致低血糖。 2.运动不当:在治疗过程中合理的运动有助于降糖,但运动量过大则可消耗较多的葡萄糖,如果不相应减少降糖治疗药物则容易引起低血糖。 3.降糖措施过强:无论是用口服降糖药还是注射胰岛素治疗,如果降糖治疗剂量过大则可引起低血糖。值得提醒的是,一些所谓降糖中成药,加有西药降糖药成分,但药物说明书又不标明其含有西药降糖药的成分和剂量,受误导的患者认为中药不会引起低血糖,从而常常使一些病情较轻,愿意用“中药”治病的患者服用后出现低血糖。

4.药物影响:某些药物可以加强降糖药的降血糖作用,如磺胺类药物、水杨酸盐、某些抗生素、B受体阻滞剂(如心得安)等。 5.饮酒:酒中的乙醇(俗称酒精)可以减少体内自身葡萄糖的生成。饮酒过多常可引起低血糖。 6.升血糖调节障碍:部分糖尿病患者尤其是1型糖尿病患者,存在低血糖后升血糖反应的障碍,一旦发生低血糖,由于自身的升血糖调节机制不能发挥作用,低血糖就会变得持久而严重。

糖尿病为什么还会低血糖

碳水化合物如糖及淀粉是我们饮食中葡萄糖的主要来源,在消化的过程中,葡萄糖被吸收进入循环中,带到身体的各个细胞,提供正常生理活动所需的能量。而过剩的葡萄糖则被贮存于肝脏中,成为肝醣。这些过程都受到身体中贺尔蒙的严密控制,所以正常人的血糖都非常稳定,鲜少发生低血糖的。 低血糖症的人会觉得虚弱、嗜睡、发抖、混乱、饥饿及头晕。皮肤苍白、头痛、激动、震颤、流汗、心跳加速、发冷、抽筋感、突然间的情绪改变及行为改变,例如无事哭泣、笨拙或痉挛性的活动、无法集中注意、嘴部周围麻刺感等都是低血糖的症状。在严重的情况下,病人可能丧失意识,甚至昏迷的情形。长期的糖尿病患,由于某些对低血糖反应的机能受到破坏,所以可能无任何警觉性症状,发生低血糖时并不察觉,当血糖低到某一程度,便马上昏迷,是极之危险的一种表现。

低血糖症状有时误认为与血糖无关之情形所导致的症状,有时别的疾病也可以引起类似低血糖的症状。例如:不寻常的压力和焦虑,又或者心脏病发作及其它疾病引起的休克,可导致额外儿茶酚氨(catacholamines)之产生,形成与低血糖所产生的症状相似的状况,但不一定与血糖值有关。 糖尿病人低血糖的原因 糖尿病人最常见的并发症是低血糖,糖尿病的致病原因是由于无法分泌足够之胰岛素或无法有效利用胰岛素,使身体无法利用葡萄糖作为能源。以致于葡萄糖不能进入细胞,而在血液中累积,产生高血糖 。治疗糖尿病的目的是降低其血糖,视乎病情的严重性,大部份糖尿病人都会服食降糖药或施打胰岛素。既然要接受胰岛素或口服降糖要来治疗,就可能会发生低血糖,特别是施打胰岛素的病人。

容易产生低血糖的情况,包括:接受过高剂量的治疗、胰岛素吸收改变、没有吃饭、延迟吃饭、吃得太少、过量的运动、喝酒过多或合并其它原因。 因为低血糖常与症状相吻合,糖尿病者通常在他们血糖降低时,都可以感觉得出来,症状包括颤抖、心悸、冒汗和饥饿感。 由于胰岛素依赖型糖尿病病人必须接受胰岛素治疗,特别是积极性治疗,所以是最容易发生严重性低血糖的,它可导致意识丧失。 一部份长期胰岛素依赖型病人可能发生一种情况叫做 无法认知低血糖 的现象,意思是他们在低血糖时不会产生警觉性症状,所以不知道自己低血糖。 较严重的低血糖会影响中枢神经,以中枢缺糖的症状表现,包括头痛、脾气改变、躁动、精神不能集中、晕睡、抽搐和不省人事等。

这种情形可能虽要别人的帮忙注射升糖素或送医院紧急救护。处理这类低血糖时,医师通常会给予葡萄糖液或升糖素注射,升糖素或葡萄糖液注射都可以很快地解除低血糖的症状,使血中葡萄糖上升。 想直接电话咨询的客户,不收取任何费用,24小时服务。 由权威专家为你解答体检相关问题,根据你的情况给予专业的个性化指导意见。

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