麻烦给我几篇关于医疗改革措施的文章

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麻烦给我几篇关于医疗改革措施的文章。要简单点的

这次医改提了这方面的问题了，也是在逐步改善这种状况，你可以看一下。

加快建立和完善以基本医疗保障为主体，其他多种形式补充医疗保险和商业健康保险为补充，覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。

建立覆盖城乡居民的基本医疗保障体系。城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助共同组成基本医疗保障体系，分别覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口、农村人口和城乡困难人群。坚持广覆盖、保基本、可持续的原则，从重点保障大病起步，逐步向门诊小病延伸，提高保障水平。建立国家、单位、家庭和个人责任明确、分担合理的多渠道筹资机制，实现社会互助共济。随着经济社会发展，逐步提高筹资水平和统筹层次，缩小保障水平差距，最终实现制度框架的基本统一。进一步完善城镇职工基本医疗保险制度，加快覆盖就业人口，重点解决国有关闭破产企业、困难企业等职工和退休人员以及混合所有制、非公有制经济组织从业人员和灵活就业人员的医疗保险问题；加快推进城镇居民基本医疗保险试点，到2009年全面推开，重视解决老人和儿童的基本医疗保险问题；全面实施新型农村合作医疗制度，逐步提高政府补助水平，适当增加农民缴费，提高保障能力。完善城乡医疗救助制度。对困难人群参保及其难以负担的医疗费用提供补助，筑牢医疗保障底线。有条件的地区要采取多种方式积极探索建立城乡一体化的基本医疗保障管理体系。

结合科学发展观分析当今的医疗体制急

相关资料，可以自行总结 [摘要] 科学发展观是在2003年抗击非典斗争和经济社会实践中得到的重要启示，也是实现全面建设小康社会的重要保证。改革是需要成本的，中国改革缺乏资金，卫生改革更是如此。医疗卫生从根本上讲是社会公益事业，目标是人人享有基本保健。我们期待中国国民经济快速增长，只有经济富强，国库充盈，才能为民办好事，办成事，才能充分体现社会主义制度的优越性。关键词：医疗卫生科学发展改革对于医院科学发展的内涵，我们的观点是：“医院在变化的医疗服务市场环境中不断创新、发展，持续地保持医院竞争优势。”医院可持续发展不是简单地研究医院的生命周期如何无限地延长的问题，而是要研究在医院服务领域中，如何适应环境变化不断生存和发展壮大的问题。

1 医疗卫生科学发展的理论依据 1.1 卫生事业是国民经济的一个重要部门国民经济要科学发展，当然作为国民经济的一个重要部门的卫生事业也要科学发展，而医院是卫生事业的主要组成部分，更要考虑其科学发展问题。卫生事业包括医疗、医学教育、医学科研等，医院是卫生事业的主要组成部分。医院是一个相对独立的经济实体，它有大量的经济活动，虽然我国医院是公益性的福利事业，要讲社会效益，保证人民群众的基本医疗需，但它又具有经济性，公益性的福利事业并不排斥其具有经济性的一面。在社会主义市场经济条件下，医院要讲两个效益，缺一不可。 1.2 医院科学发展是符合社会主义生产目的的社会主义生产目的是最大限度地满足人民日益增长的物质和文化的需要。

这里也包括人民对医疗保健的需要，只有医院科学发展了，才能满足广大人民群众随着经济的发展对医疗保健可提出的更高要。因此，医院作为卫生事业的重要组成部份，医院的科学发展是符合社会主义生产目的的。以人为本是医院发展的内在动力，全面、协调发展是医院发展的内在潜力，可持续发展是医院发展的根本目标。医院发展不能以破坏自然环境为代价，要在职工中普及科学发展观，重视环境保护，重视资源的优化，重视医学研究，从而促进医院与环境的协调发展。医院发展更不能以牺牲长远利益为代价，要始终坚持诚信为本，义与利并重，既重视当前发展和眼前利益，又着眼长远、重视远期利益。 1.3 人类的健康是社会科学发展的动力在社会生产力中，人是首要的能动因素，是最根本的社会发展动力。

人的智力、精神、体能等因素在科学技术以及所有的社会活动中起着绝对的主导作用，人类的健康与疾病同社会生产关系密切相关。同时，实现科学发展战略是提高和改善人类健康水平的重要保证。增进人类健康水平是科学发展战略追的目标之一，也是社会经济发展的重要标志。因此，只有实行科学发展战略，才能使卫生事业在适应社会需中得到发展，也才能根本改善和增进人类的健康。 2 医疗卫生改革进展及面临的主要问题 2.1 第一阶段：“看病难、住院难” 20世纪80年代以前国家对医院采取的政策是“统收统支”，“全额预算”。即全由国家包，带有浓厚的计划经济色彩。由于整个社会经济发展不太理想，国家财政对医院拨款不足，因此，造成群众“看病难、住院难”的局面。

据资料显示，1978年全国各级医院，除国家补助职工工资99600万元以外，门诊、住院、手术、输血共赔本131100万元，减去检验、治疗、药品等收入的67600万元，净e5a48de588b67a686964616f31333238666232赔63500万元。严重的亏损，亏掉了医院房屋的修缮；大量的赔本，赔掉了医疗设备的更新，致使居民“看病难、住院难、手术难”的问题十分突出。医院保本经营都无法实现，根本谈不上科学发展问题。 2.2 第二阶段：“看病贵、住院贵” 20世纪80年代中期至90年代中期。这一阶段，主要是进行城镇医疗机构内部运行机制改革，如经营承包责任制、院长负责制等。当时，医院竞相扩大病床，增加医疗设备，医院发展较快。为了尽快收回医院投入的成本，出现了大处方，乱检查的现象，医疗费用迅猛上涨，服务成本不断扩大，药品费用弹性过大，社会反映强烈，出现了人民群众“看病贵、住院贵”的局面。

80年代开始的卫生改革，从总体上说是浅层的，未能从根本上对卫生管理体制和运行机制进行创新，因而这些改革措施难以真正推行或收到令人满意的效果。 2.3 第三阶段：医院发展稳定，费用增涨过快 20世纪90年代中期至今，由于国家对医院进行管理体制的调整，医院经济增长比较合理。其间，全国卫生工作会议召开，出台了《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》，明确了卫生改革与发展的一系列大政方针，在人事分配制度、医疗保险支付办法、财政收入、物价政策方面进行改革，多元化的办医格局在一些地区初步形成。但医疗费用仍然使得人民群众看不起病。广大农民因病致贫、因病返贫现象仍然存在。医患矛盾突出。医院服务监管理薄弱。损害群众利益的问题不能得到及时纠正。

2.4 目前面临的主要矛盾目前医院面临的主要矛盾：首先是政府应有的投入不到位而且不合理，经济手段在卫生发展中的作用未得到充分发挥。其次，卫生行政部门不具有全行业...

如何认识深化医疗卫生体制改革

1、有效减轻居民就医费用负担，切实缓解“看病难、看病贵”建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，充分认识深化医药卫生体制改革的重要性、紧迫性和艰巨性。

2、深化医药卫生体制改革的指导思想、基本原则和总体目标

3、完善医药卫生四大体系，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度

4、完善体制机制，保障医药卫生体系有效规范运转

5、着力抓好五项重点改革，力争近期取得明显成效

6、积极稳妥推进医药卫生体制改革新医改方案-五项改革到2011年，基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，基本医疗卫生可及性和服务水平明显提高，居民就医费用负担明显减轻，“看病难、看病贵”问题明显缓解。

会议决定，从2009年到2011年，重点抓好基本医疗保障制度等五项改革。一是加快推进基本医疗保障制度建设3年内使城镇职工和居民基本医疗保险及新型农村合作医疗参保率提高到90%以上。2010年，对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元，并适当提高个人缴费标准，提高报销比例和支付限额。二是初步建立国家基本药物制度建立科学合理的基本药物目录遴选调整管理机制和供应保障体系。

将基本药物全部纳入医保药品报销目录。三是健全基层医疗卫生服务体系重点加强县级医院（含中医院）、乡镇卫生院、边远地区村卫生室和困难地区城市社区卫生服务中心建设。四是促进基本公共卫生服务逐步均等化制定并实施国家基本公共卫生服务项目，从2009年开始，逐步在全国建立统一的居民健康档案。增加公共卫生服务项目，提高经费标准。

充分发挥中医药作用。五是推进公立医院改革。今年开始试点，2011年逐步推开改革公立医院管理体制和运行、监管机制，提高公立医疗机构服务水平。推进公立医院补偿机制改革。加快形成多元化办医格局。初步测算，为保障上述五项改革，3年内各级政府预计投入8500亿元。新医改方案-四大亮点第一个就是体现了公平性和公益性公平性主要体现在提出了全民医保的目标，还有提出了促进基本公共卫生服务均等化的这样一些内容。

公益性主要体现在全国公立医院改革，维护公立医疗机构的公益性。还有通过建立国家基本药物制度来维护群众用药的公益性。第二个亮点是强调政府职能通过加大对医疗服务供需双方的投入，明确政府对群众健康的责任。第三个亮点是在改革重点上突出基层面向农村惠及群众在这个医改意见里面提出了要加强基层医疗服务体系建设然后要加大对基层医疗卫生人才的培训力度，提高基层医疗服务的水平和质量，使广大群众不出乡村社区就能够就近得到比较好的医疗服务。

第四个亮点强调将政府主导和发挥市场机制相结合在突出基层保基本的同时，强调充分发挥市场机制，比如利用社会资本来形成多层次的医疗保障体系，来形成多元化的办医格局，促进有序的竞争，满足人民群众多元化的多层次的医疗卫生需。