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妊娠合并贫血的症状及原因是什么
妊娠期血红蛋白每100毫升在10克以下,或红细胞数每立方毫米在350万以下,或红细胞压积在30%以下时,称妊娠合并贫血。常见的是缺铁性贫血和巨幼红细胞性贫血。贫血是妊娠期常见的并发症。由于妊娠期血容量增加,血浆增加多于红细胞的增加,血液呈稀释状态,称生理性贫血。贫血超过正常生理贫血范围即属异常,对母婴均可造成威胁,可引起孕妇抵抗力下降,对分娩、手术的耐受力降低,易发生出血性休克、产褥感染。可使胎儿发育不良、胎儿宫内窘迫、早产、死胎。妊娠期贫血的程度分为:①轻度贫血。红细胞(3.0〜3. 5)X1012/升,血红蛋白91〜100克/升。②中度贫血。红细胞(2.0〜3.0)X1012/升,血红蛋白61〜90 克/升。③重度贫血。红细胞(1.0〜2.0) X1012/升,血红蛋白31〜60克/升。
④极重度贫血。血红蛋白小于30 克/升。妊娠合并贫血轻者除面色苍白外,无其他明显症状。重者有食欲缺乏、乏力、心悸、头晕、呼吸急促,甚至出现下肢或全身水肿、肝脾大。亦会发生流产、早产、死产。辅助检查出现红细胞、血红蛋白降低。心电图表现心率快、心肌缺血。
妊娠合并再生障碍性贫血怎么诊断啊
注意起病缓急,有无疲倦、乏力、出血及感染等。体检注意贫血程度,有无皮肤淤点及齿龈、口腔、鼻黏膜及眼底出血,有无肝、脾、淋巴结肿大,有无胸骨压痛,并注意寻找感染病灶以及生物、化学、物理等因素,是否曾应用氯霉素、苯制剂、抗癫痫药、氨基比林、抗甲状腺药、抗癌药及免疫抑制剂等药物,有无放射性物质接触史以及近期病毒感染史,如肝炎病毒、微小病毒等。诊断标准与依据如下:1.外周血呈现全血细胞减少,包括白细胞计数(以中性粒细胞为主)、红细胞计数和血小板均不同程度减少。2.骨髓象示增生减低或重度减低,非造血细胞增多。骨髓活检示造血组织减少,脂肪组织增加。3.无肝脾大。能除外其他全血细胞减少的疾病(如阵发性睡眠性血红蛋白尿症、骨髓增生异常综合征、急性造血停滞、骨髓纤维化、低增生性白血病及恶性组织细胞病等)。
4.重型再生障碍性贫血除临床表现急进外,还需中性粒细胞绝对值
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